Консультации19.05.2019В мае 2016г была удалена щитовидная железа, диагноз микрокарцинома, Т1N0MX. Радиойодотерпию не проходила... читать дальше... 09.12.2018 Здравствуйте. У моей дочери 14 лет обнаружили в левой доли узел 3 см. после цитологического исследования... читать дальше... 28.10.2018 Отцу 63года.плоскоклеточный рак щитовидной железы.метостазы в легких и лимфовых узлах.врачи апперировать... читать дальше... |
Главная >
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы
Щитовидная железа, являющаяся железой внутренней секреции (или эндокринной железой), расположена в центральном отделе шеи. Гормоны, продуцирующиесяв ней, играют важную роль в умственном развитии, регулировании основного обмена, обмене кальция и др. Рак щитовидной железы не относится к числу распространенных заболеваний. Скажем, в США ежегодно регистрируется около 23 тысяч новых случаев заболевания. Заболеваемость у женщин в 2 — 4 раза выше, чем у мужчин по неизвестным пока причинам. Наиболее часто болеют люди в возрасте от 25 до 65 лет. Имеется четыре наиболее распространенных формы рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический. В подавляющем большинстве случаев диагносцируется папиллярный вариант.
К другим симптомам относятся: -осиплость; Эти симптомы появляются при более распространенных опухолях. Встречаются они не очень часто, т.к. в большинстве случаев рак щитовидной железы развивается медленно. Иногда болезнь изначально приобретает агрессивныйхарактер. Первым симптомом заболевания в таких случаях может быть отдаленные метастазы в легкие, кости.
Другие, более современные методы исследования ( КТ, МРТ, ПЭТ) применяются реже по определенным показаниям. Лечение. Кроме онкологической составляющей операции, не менее важна ее функциональность. К щитовидной железе прилежит возвратный гортанный нерв, обеспечивающий подвижность голосовых складок, следовательно, голосовую функцию. На задней ее поверхности расположены паращитовидные железы, играющие ключевую роль в обмене кальция. Максимально бережное отношение к этим структурам необходимо при любой операции на щитовидной железе. При поражении лимфоузлов на шее одновременно с операцией на щитовидной железе выполняется тот или иной вид шейной диссекции. И при этой операции вопрос о ее функциональности (бережном отношении к нервам, сосудам, мышцам шеи) также стоит достаточно остро. Для пациентов с маленькими опухолями, не выходящими за пределы капсулы железы, операция является единственным и достаточным методом лечения. В ряде случаев необходима дополнительная (или адьювантная) терапия. Наиболее часто используется терапия радиоактивным йодом. Клетки щитовидной железы — одни из не многихв организме — обладают способностью накапливать йод. Опухолевые клетки частично сохраняют эту способность. Данное свойство и используется для уничтожения раковых клеток, которые потенциально могут оставаться в ложе железы или находиться в любом другом органе (при метастазах в легкие, кости и т.д.) Другим, реже применяемым, способом адьювантной терапии является лучевая терапия.
Другим осложнением может быть гипопаратиреоз. Причина — «случайное» удаление паращитовидных желез вместе с щитовидной. Частота также не превышает 1%. Лечение — прием препаратов кальция, витаминаD. Еще раз подчеркнем, что в специализированных центрах риск осложнений сведен к минимуму. Прогноз. Качество жизни. Второе неудобство — пациент должен периодически показываться к врачу для осмотра (раз в 6 месяцев). Иногда могут понадобиться следующие исследования: -сканирование тела; Это позволяет определить возможный рецидив опухоли, как в области шеи, так и в других органах.
|