Консультации19.05.2019В мае 2016г была удалена щитовидная железа, диагноз... читать дальше... 09.12.2018 Здравствуйте. У моей дочери 14 лет обнаружили в левой доли... читать дальше... 28.10.2018 Отцу 63года.плоскоклеточный рак щитовидной... читать дальше... |
Главная >
Радиойодтерапия
Радиойодтерапия
Что такое радиойодтерапия?Радиойдотерапия — это метод лечения, при котором пациенты получают радиоактивный изотоп йода (I-131) в качестве лекарственного средства. Этот метод лечения относительно безопасен как для взрослых пациентов, так и для детей. Что такое радиоактивный йод? Радиоактивный йод (I-131) — это форма йода, которую применяют для того, чтобы лечить различные заболевания щитовидной железы человека. Как действует радиойодтерапия?Метод основан на способности клеток щитовидной железы накапливать йод, только вместо обычного йода, после йодограничивающей диеты, пациент принимает радиоактивный йод. Лечебный эффект основан на том, что радиоактивный йод облучает клетку щитовидной железы изнутри, тем самым вызывая ее гибель. Гибнут клетки как нормальной ткани щитовидной железы, так и опухолевые. Лечение протекает безболезненно и хорошо переносится пациентами, и в большинстве случаев, не сопровождается осложнениями и риском развития других заболеваний в дальнейшем. Доказано, что данный вид радиации не опасен для других органов и систем, т.к. бета-частицы, испускаемыеI- 131, проникают и уничтожают ткань только в пределах 2 мм.
Учитывая, что радиойодтерапия избирательно действует на щитовидную железу, можно ли обойтись без операции? Нет! В ряде научных работ доказано, что накопление йода в опухолевых тканях щитовидной железы ниже чем, в нормальной ткани и составляет 0,04-0,6% дозы/грамм опухолевой ткани. Поэтому первым этапом в лечении высокодифференцированных раков щитовидной железы является — хирургический.
В каких случаях при раке щитовидной железы проводится радиойодтерапия?
Как сказано выше, способность накапливать йод сохраняют только высокодифференцированные формы рака щитовидной железы — папиллярный и фолликулярный. При медуллярном и недифференцированном (анапластическом) раках щитовидной железы этот вид лечения не используется! Показания для этого лечения можно разделить на лечебные и профилактические. В первом случае речь идет, во-первых, о нерадикальных операциях на щитовидной железе или на лимфоузлах шеи, т.е. когда невозможно полностью удалить опухолевую массу. Во-вторых, радиоактивный йод оказывает лечебное действие на отдаленные метастазы, которые чаще бывают в легких, в костях. Профилактическая радиойодтерапия проводится в случаях, когда основная масса опухоли в щитовидной железе или в лимфоузлах удалена, но из-за большой распространенности процесса возможен рецидив. Каким образом подготовиться к лечению? Для того, чтобы радиактивный йод наиболее лучше усвоился клетками щитовидной железы необходимо выполнить ряд рекомендаций: 1) нельзя употреблять лекарства, содержащий йод, (Йодомарин,Калия йодид, Антиструмин, биологические пищевые добавки и комплексные витамины, содержащие йод, сердечные препараты — Кордарон или Амиодарон, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, прогестерон и др.). 2) Нельзя наносить на кожу спиртовой раствор йода. 3) Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие йод (йодированную соль, морепродукты — морскую рыбу, морскую капусту). 4) До госпитализации следует отменить прием: L-тироксина за 1 месяц до начала лечения; трийодтиронина — за 10 дней. Рекомендации по питанию. Какие продукты конкретно следует ограничить? Продукты, которые следует исключить для соблюдения низкойодной диеты.
Основная часть радиоактивного йода выводится из организма в первые 2 суток, концентрация же оставшейся части также резко снижается, учитывая, что период полураспада I-131 8 дней, то концу восьмых суток он фактически не остается в организме.
Радиойод и беременность.
Где можно получить лечение радиоактивным йодом в России?
В настоящий момент клиника МРНЦ РАМН в г. Обнинск фактически единственное учреждение в России, где проводится лечение радиоактивным йодом. Адрес: Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4
По данным сайта http://www.i131.ru ООО «ЭСКО» Адрес: Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4 Тел./факс: +7(495) 956-39-10, +7(48439) 9-33-17 — администрация ООО «ЭСКО» МРНЦ РАМН, г. Обнинск. 8 (48439) 9-30-51 — зам. директора по лечебной работе, к. м. н. Богдан Ярославович Дроздовский Материал подготовила Чуманихина Наталья Сергеевна, врач-онколог, специалист по опухолям головы и шеи. |