На главную Написать письмо Карта сайта



Консультации

12.11.2017
Добрый день, проводите ли вы операции по удалению щитовидной железы на платной основе для жителей Казахстана...
читать дальше...

12.11.2017
Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией...
читать дальше...

12.11.2017
Здравствуйте! В мае 2015 г было удаление щитовидной железы - папиллярный рак, через 2 мес - РЙТ. 2 года...
читать дальше...

  • Все вопросы
  • Задать вопрос


  • Главная > О щитовидной железе > Определение уровня гормонов и титра антител

    Определение уровня гормонов и титра антител

    Версия для печати


    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы
    Ультразвуковое исследование
    Сцинтиграфия
    Компьютерная и магнитино-резонансная томография
    Протонно-эмиссионая томография
    Определение уровня гормонов и титра антител


    Пациентам с узловыми образованиями проводится и ряд вспомогательных процедур, позволяющих уточнить диагноз.

    В первую очередь, проводится исследование крови на уровень гормонов. В большинстве случаев для решения вопроса о состоянии гормональной функции щитовидной железы достаточно определения уровня одного гормона в крови — ТТГ (тиреотропного гормона). Этот гормон вырабатывается в гипофизе и регулирует функцию щитовидной железы, поэтому изучения его уровня обычно достаточно для суждения о том, как обстоят дела с функцией щитовидной железы. При отклонении уровня ТТГ за пределы установленной нормы пациенту рекомендуют провести исследование уровня свободных фракций гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) для более точного исследования функции щитовидной железы.

    При определении уровня гормонов щитовидной железы лучше пользоваться услугами лабораторий, использующих иммунохемилюминесцентные анализаторы (они же — анализаторы 3-го поколения). Стоимость анализов в этих лабораториях обычно не превышает обычного уровня, однако по сравнению с анализаторами 2-го поколения (иммуноферментными) новые машины позволяют повысить точность анализа на несколько порядков.

    Одновременно с исследованием уровня гормонов обычно проводится определение титра циркулирующих в крови антител к ткани щитовидной железы — антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) и антител к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышенный титр указанных антител свидетельствует о наличии у пациента аутоиммунной реакции, т.е. ситуации, когда иммунная система организма «борется» против собственного органа — щитовидной железы. Повышение титра антител встречается не менее чем у 10% всего населения нашей планеты и далеко не всегда свидетельствует о том, что пациент болен. Однако, при комплексном обследовании пациента определение титра антител помогает выявить некоторые аутоиммунные заболевания (в первую очередь, воспаление щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит), требующие особого подхода к лечению.

    Дополнительным методом исследования при повышенной выработке гормонов щитовидной железы является определение титра антител к рецептору гормона ТТГ. Высокий уровень этих антител в крови может свидетельствовать о наличии у пациента диффузного токсического зоба — аутоиммунного заболевания щитовидной железы, сопровождающегося тиреотоксикозом.

    Иногда пациентам с узлами проводится исследование крови на уровень кальцитонина — гормона, вырабатывающегося С-клетками щитовидной железы. Повышение уровня этого гормона убедительно свидетельствует о наличии у пациента опухоли щитовидной железы — медуллярной карциномы.

    В каждом конкретном случае врач определяет список необходимых лабораторных исследований, исходя из особенностей пациента. Зачастую пациенту не требуется развернутое лабораторное обследование — в этом случае врач ограничится определением уровня гормона ТТГ в крови, что позволит врачу получить необходимую информацию и одновременно сэкономить средства пациента. Однако, бывают ситуации, когда врачу приходится привлекать всю мощь современной лабораторной диагностики для того, чтобы поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения пациента.

    Материал подготовлен с использованием материалов сайта thyroidcancer.ru