На главную Написать письмо Карта сайта



Консультации

22.04.2018
Здравствуйте! 21.11.2017г Гемитиреодэктомия слева с резекцией перешейка и правой доли. 5.12.2017г...
читать дальше...

01.04.2018
Добрый день! Подскажите пожалуйста. По результатам биопсии узлового образования перешейка щитовидной железы...
читать дальше...

01.04.2018
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по дозе приёма тироксина, я не совсем согласна с мнением...
читать дальше...

  • Все вопросы
  • Задать вопрос


  • Главная > О щитовидной железе > Клинические проявления заболеваний щитовидной железы

    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы

    Версия для печати


    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы
    Ультразвуковое исследование
    Сцинтиграфия
    Компьютерная и магнитино-резонансная томография
    Протонно-эмиссионая томография
    Определение уровня гормонов и титра антител

    Клинические проявления заболеваний щитовидной железы обусловлены либо избыточной (Тиреотоксикоз) или недостаточной продукцией (Гипотиреоз) тиреоидных гормонов, либо избыточной продукцией кальцитонина и простагландинов (например, при медуллярной карциноме — кальцитонинпродуцирующей опухоли), а также симптомами сдавления тканей и органов шеи увеличенной щитовидной железой без нарушений продукции гормонов (эутиреоз).

    Степени увеличения щитовидной железы

    Выделяют пять степеней увеличения размеров щитовидной железы:

    0 степень — железа не видна при осмотре и пальпаторно не определяется;

    I степень — при глотании виден перешеек, который определяется пальпаторно, или пальпируется одна из долей щитовидной железы и перешеек;

    II степень — пальпируются обе доли, но при осмотре контуры шеи не изменены;

    III степень — щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, видна при осмотре в виде утолщения на передней поверхности шеи (толстая шея);

    IV степень — зоб больших размеров, нерезко асимметричный, с признаками сдавления близлежащих тканей и органов шеи;

    V степень — зоб чрезвычайно больших размеров.

    Пороки развития щитовидной железы

    Аплазия (отсутствие) щитовидной железы встречается редко, обусловлена нарушением дифференцировки эмбрионального зачатка тиреоидной ткани: обнаруживается в раннем детском возрасте на основании клинической картины тяжелого врожденного гипотиреоза. Врожденная гипоплазия щитовидной железы развивается вследствие недостатка йода в организмы матери, клинически проявляется кретинизмом и задержкой физического развития ребенка. Основной вид лечения обоих патологических состояний — пожизненная заместительная гормонотерапия. При сохранении щитоязычного протока часто образуются срединные кисты и свищи шеи, а также зоб корня языка, подлежащие удалению. Смещение зачатка щитовидной железы в средостение приводит к развитию загрудинного зоба или опухоли. Источником их формирования могут быть также дистопированные в стенку трахеи, глотки, миокарда, перикарда очаги тиреоидной ткани.

    Повреждения щитовидной железы

    Повреждения щитовидной железы встречаются крайне редко, обычно они сочетаются с травмами других органов шеи. Как правило, повреждения открытые, сопровождаются обильным кровотечением, требуют неотложной хирургической помощи. Закрытые повреждения наблюдаются при сдавлении шеи (например, петлею при суицидной попытке), проявляются формированием гематомы.

    Заболевания щитовидной железы

    Среди заболеваний щитовидной железы наиболее распространены зоб диффузный токсический и аутоиммунный тиреоидит, которые рассматриваются как типичные аутоиммунные заболевания со сходным патогенезом, но различной клинической картиной, часто встречаются у кровных родственников. Группа инфекционно воспалительных заболеваний щитовидной железы объединяет разные по клиническим проявлениям патологические состояния характеризующиеся общими симптомами, связанными со сдавлением окружающих щитовидную железу тканей и органов.

    Материал подготовил Костюк Игорь Петрович