Warning: preg_replace() [function.preg-replace]: Compilation failed: range out of order in character class at offset 15 in /home/u47772/thyroid-cancer.ru/www/common_func.php on line 1006
Голосовое протезирование после полного удаления гортани - Всё о заболеваниях щитовидной железы


На главную Написать письмо Карта сайта



Консультации

10.06.2018
Добрый день. В 2015 году тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией по РЩЖ pT3N1M0 ст.1, далее - РЙТ...
читать дальше...

03.06.2018
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне была удалена полностью щж (правая доля: фолликулярный рак на фоне...
читать дальше...

13.05.2018
Здравствуйте. В сентябре 2015 года у меня удалили щитовидную железу с прилегающими лимфоузлами по поводу...
читать дальше...

  • Все вопросы
  • Задать вопрос


  • Главная > Другие опухоли головы и шеи > Голосовое протезирование после полного удаления гортани

    Голосовое протезирование после полного удаления гортани

    Версия для печати


    рак нижней губы
    рак кожи
    Рак слизистой полости рта
    Опухоли слюнных желез
    Голосовое протезирование после полного удаления гортани
    Что такое шейная диссекция

    Наряду с отсутствием носового дыхания, отсутствие звучного голоса является одним из самых тяжелых полседствий ларингэктомии (полного удаления гортани). Существющие способы голосовой реабилитации этой группы больных можно разделить на 3 вида.

    1. Пищеводный голос. Самый старый способ. Суть его заключается в том, что пациент для произнесения слова или фразы учится не вдыхать воздух (то что происходит в нормальных условиях), а заглатывать его. Затем воздух "выбрасывается" назад в пищевод и глотку, стенки которых выполняют роль голосовых складок. Вибрация стенок этих образований создает относительно звучный голос. Преимущество - отсутствие специальных приспособлений и помощи рук для голоообразования. Недостатки - даже при достаточно длительном обучении (несколько месяцев) только около 30% пациентов овладевают этим методом, фразы короткие, голос относительно монотонный и тихий. Ниже приведена ссылка, по которой можно пройти и увидеть пример пищеводного голоса.

    http://www.youtube.com/watch?v=ni_Vfek3-YE

    2. Электронная гортань. Принцип - ларингофон, т.е. специальное приспособление, которое подносится, например, к подбородку. Вибрация мышц дна полости рта преобразуется в электрические колебания. На выходе - монотонный голос, "роботообразный", лишенный эмоций, человеческой окраски. Необходимо участие рук. Необходимо учиться.

    3. Голосовое протезирование. Принцип заключается в создании шунта (отверстия) между глоткой и трахеей, в которое устанавливается голосовой протез. Последний представляет собой клапан, который обладает проходимостью только в одну сторону: из трахеи в глотку. В обратном направлении (из глотки в трахею) исправный протез пропускать ничего не должен. Механизм: вдох, затем пациент закрывает пальцем трахеостому и начинает говорить. Воздух (из легких, как у здоровых людей) через протез поступает в глотку, вызывает вибрацию стенок, что обуславливает наличие звучной речи. Преимущества: фразы длинные, голос громкий, эмоционально окрашенный, процесс обучения легкий (успех в 90% случаев). Ниже приведены соответствующие ссылки. Недостатки: необходимость пользоваться рукой, протез портиться (средний срок службы - 6-18 месяцев), после чего его необходимо менять.

    http://www.youtube.com/watch?v=_44RnBJ0Ft4&feature=related

     

    http://www.youtube.com/watch?v=oYee2diQSK4&feature=related

     

    Голосовое протезирование может быть первичным (одномоментно с удалением гортани) и вторичным. Возможность проведения вторичного протезирования определяется врачом при очной консультации.

    Подробная информация:

    Карпенко Андрей Викторович +79117790907

    Сибгатуллин Рамиль Рустамович +79219704344