 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Здравствуйте! пациент с голосовым протезом жалуется на не проходимость воздуха через клапан и нет звучности голоса получается шепот. Почему? как добиться звучности? спасибо. |
| Вопрос # 1366 | Тема: рак гортани | 29.01.2014, Лариса |
Надо разбираться при очном контакте с доктором.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| МОЕЙ МАМЕ СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ В РОСТОВЕ РАК ГОРТАНИ 3 СТЕПЕНИ НУ ВОТ ХОТЕЛА СПРОСИТЬ ВКУС ЕДЫ ОНА ПОЧУВСТВУЕТ ЩАС ПОКА ЗОНДОВОЕ ПИТАНИЕ У НЕЕ И ЗАПАХ БУДЕТ ЧУВСТВОВАТЬ? |
| Вопрос # 1341 | Тема: рак гортани | 14.01.2014, ЗАЙНАБ РОССИЯ МАХАЧКАЛА |
Вкус еды почувствует. Обонение, к сожалению, не восстановится в полной мере, т.к. отсутствует носовое дыхание.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Мужчина, 63 года, в 2010 была удалена почка (рак).в июле 2013г. диагностировали рак гортани, стадия опухолевого процесса- 2 стадия, стадия по системе TNM:T2N OMO. гистологическое исследование: плоскоклеточный рак, среди фиброзной ткани единственный дистрофичный очаг плоскоклеточного рака. Проведено комбинированное лечение:лучевая терапия и хирургическое лечение. Дата операции:20.11.2013, операция: трахеостомия (А 16.08.021), тиреотомия, резекция гортани(хордэктомия справа). Локальный статус при выписке: послеоперационные швы состоятельны, умеренный отек подлежащих тканей. Исход лечения: Без перемен.
Выписан из отделения 11.12.2013г. Состояние больного: Сильно болит голова, давление на уши, "как будто лопаются перепонки", по вечерам температура 37, 5, постоянно отхаркивает, спать может только после иньекции "кетанов", от больного исходит резкий гнилостный запах.
Вопрос: 1 Что значит исход лечения "без перемен"?
2 Нормально ли это состояние на сегодняшний день и когда можно ждать улучшения? |
| Вопрос # 1307 | Тема: рак гортани | 12.12.2013, Геннадий Кемерово, Россия |
1. Не знаю. 2. Резекции гортани после лучевой терапии чреваты осложнениями, одно из которых- перихондрит хрящей гортани. Процесс этот может тянуться достаточно долго. Посетите оперировавшего хирурга.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здраствуйте. У моего папы рак гортани 3 степени. Скажите, сколько нужно пройти курсы химио и лучевой терапии до операции? |
| Вопрос # 1291 | Тема: рак гортани | 26.11.2013, Арюна Россия г. Улан Удэ |
Вопрос некорректный. Решается индивидуально. Обычно 2-3 курсахимиотерапии, предоперационная доза лучевой терапии - 40 Гр.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Как полечить гортань пока не закончены результаты а время идет послали на томографию почему врач терапевт не посылает к лору у меня как ком в горле осыплость в горле бывает в начале речи но непостоянно почему они тянут резину а не прописывают что либо пропить |
| Вопрос # 1279 | Тема: рак гортани | 19.11.2013, игорь борисович харьков |
Ваш вопрос, к сожалению, сформулирован таким образом, что ответить на него невозможно.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Андрей Викторович, здравствуйте! Моему папе (54 года) поставили диагноз рак III стадии. В нашем городе нет лор-онколога или специалиста по опухоли голова-шея. Поэтому сначала пошли к обычному лору затем его направили в онкологическую клинику.
Первым этапом ему сделали: Томограмму гортани, Узи лимфоузлов, ренгеноскопия грудного отдела, биохимию. Эти результаты на руки не выдали, но при необходимости получить можно будет.
III степень поставили только из-за размера опухоли, при этом сами врачи рекомендовали обратиться после первой химиотерапии к ЛОР-онкологу. Размер опухоли 11, 8 мм. Лимфоузлы в норме, грудной отдел в норме. Были какие-то незначительные отклонения в биохимии.
Сказали нужно минимум две химиотерапии, чтоы оценить динамику, затем идти к лору и делать томограмму гортани повторно.
Сейчас перед второй химиотерапией нужно убедиться что степень действительно третья а не вторая.
Самый главный момент: Логика лечения такая: Лечение химиотерапией (при III стадии), добиваются уменьшения опухоли, затем лучевая терапия, затем удаление опухоли. НО в любом случае врачи сказали, что будут удалять не только опухоль а ВСЮ гортань! ! ! Сейчас нужно понять в текущем состоянии или после лечения (назначенного или какого-то другого) есть ли возможность органосберегающего оперативного лечения. Или лечения не требующего операции или еще каких-то вариантов.
Просто есть надежда на то, что если ошиблись с диагнозом, и стадия вторая, можно найти врачей которые помогут удалить опухоль, или сначала добиться уменьшения опухоли затем ее удалить, сохранив гортань, или вылечить заболевания без операции. Очень надеемся на Вашу помощь. Спасибо. |
| Вопрос # 1247 | Тема: рак гортани | 21.10.2013, Константин Бийск, Россия |
Уважаемый Константин, наше общение несколько лишено какого-то практического смысла. Если доктора ставят третью стадию, то почему у кого-то должны возникать ощущения, что стадия вторая. А почему не первая или четвертая? Размеры опухоли по томограмме имеют очень слабое отношение к стадии заболевания. Лечение рака гортани сугубо индивидуальное. Вариант с химиотерапией с последующей лучевой приемлем. При хорошей лучевой терапии можно вообще обойтись без операции. Вопрос о резекции гортани (органосохраняющей) решается только при личном осмотре гортани хирургом, к сожалению никакие КТ, и т.д. в этом являются только вспомогательными методами. Оченть важное значение имеет общее состояние пациента, его настрой, мотивация и т.д. Резекции при третьей стадии - дело очень деликатное, не всем пациентам показано. Ответ сбивчивый, т.к. я не совсем понимаю, что Вы от меня хотите.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Моему отцу поставили диагноз в ЛОКБ рак горла 2 степени, поставили в очередь на проведение лучевой терапии. В радиологическом отделении сказали, что очередь может длиться 2-3 месяца.
есть у нас время ждать? |
| Вопрос # 1250 | Тема: рак гортани | 21.10.2013, светлана санкт-петербург |
Нежелательно.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Андрей Викторович, здравствуйте. Моему мужу месяц назад была сделана полная ларингоэктомия. муж пошел послеоперационный курс химии и луечевой терапии. выписан домой, но периодически возникают приступы кашля с большим выделением мокроты, приступ длится более 10 минут и. по словам мужа, он не может откашлятся. Это нормальное явление для таких пациентов? Или нам нужно обратиться за помощью к врачам, и если да, то к какому специалисту необходимо обратиться? |
| Вопрос # 1238 | Тема: рак гортани | 07.10.2013, Людмила Калуга |
Частое явление. Со временем выраженность этого симптома, как правило, стихает. Помогают отхаркивающие средства, увлажнение воздуха в доме, т.н. искусственные носы, более удобные трахеостомические трубки (если пациент ими пользуется). См. http://thyroid-cancer.ru/rak_gortani/beskanjul-naja_tra.html. Визит к терапевту также не помешает (хроническая обструктивная болезнь легких очень часто встречается у этих пациентов).
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Какие симптомы рецидива после операции по удалению гортани или это определяется толь ко обследованием. |
| Вопрос # 1226 | Тема: рак гортани | 26.08.2013, Сергей москва |
Рецидивы рака гортани после ларингэктомии могут проявлять себя очень по разному. Иногда для их обнаружения достаточно осмотра онкологом, иногда для этого требуется определенное обследование: компьютерная томография, УЗИ, МРТ и т.д. Что касается симптомов: затруднение глотания, появление припухлости, болей в области трахеостомы, опухоли на шее и т.д. В любом случае, визит к доктору необходим.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
