Поиск вопроса

Версия для печати

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса:

Андрей Викторович, здравствуйте! Моему папе (54 года) поставили диагноз рак III стадии. В нашем городе нет лор-онколога или специалиста по опухоли голова-шея. Поэтому сначала пошли к обычному лору затем его направили в онкологическую клинику. Первым этапом ему сделали: Томограмму гортани, Узи лимфоузлов, ренгеноскопия грудного отдела, биохимию. Эти результаты на руки не выдали, но при необходимости получить можно будет. III степень поставили только из-за размера опухоли, при этом сами врачи рекомендовали обратиться после первой химиотерапии к ЛОР-онкологу. Размер опухоли 11, 8 мм. Лимфоузлы в норме, грудной отдел в норме. Были какие-то незначительные отклонения в биохимии. Сказали нужно минимум две химиотерапии, чтоы оценить динамику, затем идти к лору и делать томограмму гортани повторно. Сейчас перед второй химиотерапией нужно убедиться что степень действительно третья а не вторая. Самый главный момент: Логика лечения такая: Лечение химиотерапией (при III стадии), добиваются уменьшения опухоли, затем лучевая терапия, затем удаление опухоли. НО в любом случае врачи сказали, что будут удалять не только опухоль а ВСЮ гортань! ! ! Сейчас нужно понять в текущем состоянии или после лечения (назначенного или какого-то другого) есть ли возможность органосберегающего оперативного лечения. Или лечения не требующего операции или еще каких-то вариантов. Просто есть надежда на то, что если ошиблись с диагнозом, и стадия вторая, можно найти врачей которые помогут удалить опухоль, или сначала добиться уменьшения опухоли затем ее удалить, сохранив гортань, или вылечить заболевания без операции. Очень надеемся на Вашу помощь. Спасибо.

Вопрос # 1247 | Тема: рак гортани | 21.10.2013, Константин Бийск, Россия

Уважаемый Константин, наше общение несколько лишено какого-то практического смысла. Если доктора ставят третью стадию, то почему у кого-то должны возникать ощущения, что стадия вторая. А почему не первая или четвертая? Размеры опухоли по томограмме имеют очень слабое отношение к стадии заболевания. Лечение рака гортани сугубо индивидуальное. Вариант с химиотерапией с последующей лучевой приемлем. При хорошей лучевой терапии можно вообще обойтись без операции. Вопрос о резекции гортани (органосохраняющей) решается только при личном осмотре гортани хирургом, к сожалению никакие КТ, и т.д. в этом являются только вспомогательными методами. Оченть важное значение имеет общее состояние пациента, его настрой, мотивация и т.д. Резекции при третьей стадии - дело очень деликатное, не всем пациентам показано. Ответ сбивчивый, т.к. я не совсем понимаю, что Вы от меня хотите.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР