Поиск вопроса

Версия для печати

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса:

Здравствуйте! В марте 2008 года было проведено цитологическое исследование материала большого образования(3см) левой доли щитовидной железы. Результаты: материал высосоклеточный, преобладают крупные клетки с обильной оксифильной цитоплазмой двухядерные клетки, эксцентричеки расположенные ядра, клетки лежат изолированно в виде фолликулярных структур и пластов. Некоторые структуры имеют маргинальные вакуоли. Много макрофагов. Коллоид обильный. Вероятно, фолликулярная аденома, возможно из клеток Гюртля с кистозной дегенерацией. В мае 2008 года была проведена операция по удалению узла правой доли щитовидной железы с иссечением перешейка. В ноябре 2010 года обнаружили в проекции удаленного перешейка, над стенкой трахеи гипоэхогенное неоднородное образование 10х7х12мм с нечеткими контурами. При ЦДК-единичные мелкие сосуды. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. В феврале 2011 года было проведено цитологическое исследование этого образования, результаты: клеточный состав крайне скудный, элементы лимфоидной ткани, элементы жировой клетчатки, клетки поверхностного эпителия, атипических клеток не обнаружено. В июле 2011 года УЗИ щитовидной железы показало: очаговой патологии не выявлено, определяются лимфоузлы обычной структуры, с сохраненными воротами: в ложе перешейка -8 мм, шейный справа -10мм. В марте 2012 года УЗИ результаты: по предней поверхности шеи, на глубине 1 мм неоднородной структуры образование: гипоэхо. 2.4х20мм, при ЦДК без кровотока с эхо-позитивным включениями внутри. Заключение: инфильтрация мягких тканей передней поверхности шеи после лигатурного свища. Консультативный прием онколога-диагноз: лигатурный свищ послеоперационного рубца. В дальнейшем лигатура была удалена при перевязке. При УЗИ щитовидной железы в январе 2014 года установлено: в проекции правой доли гипоэхогенное образование размерами 5, 0х7, 0мм, с кальцинатами внутри, при ЦДК слабо выраженный кровоток по переферии. Регионарные лимфоузлы не изменены, не увеличены. Все эти УЗИ я делала у одного и того же врача. В апреле 2014 года эндокринолог направил меня к другому врачу на обследование Его заключение: Узи признаки- состояние после струмэктомии справа.мелкой кисты и 2 неоднородных образований с участками плотной ткани (возможно организовавшихся гематом) справа. Шея постоянно чешется справа, после голосовых нагрузок (я преподаватель) голос сипнет и возникают боли при глотании. Ощущение чего-то недоглотанного. Последнее УЗИ в апреле 2015 года:паращитовидные железы не визуализируются. Регионарные лимфоузлы: по передней поверхности справа ближе к срединной линии лимфатический узел 7, 9х10мм с кальцинатами внутри, при ЦДК кровоток в области ворот. Рекомендовали провести дополнительное обследование-биопсию в мае месяце. Я боюсь делать пункцию, это неободимо? А вдруг это всего лишь опять какая нибудь лигатура? Доктор, что вы посоветуете?

Вопрос # 1711 | Тема: Рак щитовидной железы | 14.05.2015, Лилия Сургут

Вы не указали гистологическое заключение, но в целом образования в ложе щитовидной железы до 1 см можно не пунктировать, а просто наблюдать. Если послеоперационный диагноз - доброкачественная опухоль, то можно вообще успокоиться.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР