Поиск вопроса

Версия для печати

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса:

Здравствуйте Рамиль Рустамович. Меня зовут Наталья. Мне 32 года, рост 169, вес 65 кг. Во время беременности при обследовании по поводу тахикардии в ноябре 2008 года впервые выявлен узел левой доли щитовидной железы. Узи от 10.2008 г: объем железы 14.9 см куб, в средней части левой доли гопоэхогенноеднородное с четким контуром очаговое образование размером 12*6*7 мм, при цдк смешанный кроваток, RI 0.4, PI 0.5, лимфой злы не изменены. Гормоны были в пределах физиологических изменений на фоне беременности. Очередной контроль лишь в июле 2012 года : УЗИ - размеры правая доля 16*18*45 мм, левая 20*19*45 мм, слева анэхогенный узел неоднородный с ровными контурами 24*11 мм, лимфатические узлы по ходу сосудистого пучка не лоцируются. ТАБ без узи от июля 2012 года: материал получен из кист одной полости. В ноябре 2012 года в области щитовидной железы появились боли и визуальное ее увеличение слева. УЗИ от декабря 2012 года : объем железы 23.4 см куб за счет левой доли ( 17.2 см куб), в левой доле образование смешанной эхогенности с четкими ровными контурами 2.5*2.0*3.1 см, при цдк единичные сосуды, паравазально выявляются лимфоузлы размером слева 0.7*2.0 см, справа 0.4*1.4 см. Выполнена ТАБ под УЗИ наведением, удалено около 4 мл жидкости, результат ТАБ от декабря 2012 года: цитограмма зоба с кистозной дегенерацией с воспалением. УЗИ контроль от февраля 2013 г: объем железы 11.4 см куб, слева неоднородное гопоэхогенноеднородное образование 1.6*1.0*1.0 см, слева по ходу сосудистого пучка на границе нижней и средней трети передне боковой поверхности шеи увеличенный л/у 1.9*0.5 см несколько сниженной эхогенности. Гормоны в пределах нормы. В июне 2013 года сделано склерозирование спиртом узла без узи наведения. Контроль УЗИ от сентября 2013 года: узел слева 16 мм с четким неровным контуром, по ходу сосудистого пучка слева л/ узлы до 20*4 мм. Сделана ТАБ под узи наведением в эндокринологическом хирургическом отделении: узловой зоб. УЗИ контроль от января 2014 года: объем железы 10.1 см куб, слева частично жидкостное образование1.8*1.0*1.3 см с неоднородным пристеночным компонентом и умеренным кровотоком смешанного типа, слева в ср/3 паравазально определяются лимфатические узлы до 2.0*0.5 см пониженной эхогенности. Я планируют беременность, вообще хотелось в ближайшие месяцы. Наличие лимфатических узлов очень напрягает. Что мне делать в плане дальнейшего обследования и наблюдения ( ТАБ, узи, операцию)????? Возможно ли сейчас заниматся планированием беременности???? Есть ли необходимость и возможность при таких размерах делать ТАБ л/ узлов????? Повторять ли ТАБ узла в щитовидной железе???? Родственники предлагают ПЭТ, есть ли в этом необходимость и нужность???? Необходимо ли оперативное лечение???? Заранее спасибо! ! ! !

Вопрос # 1356 | Тема: Без темы | 25.01.2014, Богомолова Наталья РФ, Балашиха.

1. Ничего не делать. 2 . Да возможно, планируйте. 3. УЗИ контроль через год, можно повторить ТАБ. 4. Необходимости в выполнении ПЭТ и операции, на мой взгляд, нет.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.