Поиск вопроса

Версия для печати

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Поиск по № вопроса:

Здравствуйте, доктор. Мне 42 года, вес 64 кг, рост 169 см. Цитология от 23.06.2011 г: в пунктате пр.доли житовидной железы -коллоид, скопление клеток фоликулярного эпителия с мелкими и укрупненными ядрами, голые ядра. Закл: цито преимущественно клеточного зоба пр.доли ЩЖ Д-з:узловой зоб. Вопрос: Узел был на тот момент 26 на 15 мм. ТАБ проводилась без УЗИ контроля, на ощупь. Является ли это гарантией того, что написано в заключении цитолога? УЗИ от 20.08.2012 г.-узел 30на18 мм, эндокринолог сказал, что через 6 мес надо делать еще УЗИ, если узел будет увеличиваться, то операция. УЗИ от 05.04.2013 г.: Контуры ЩЖ ровные, эхогенность понижена, структура неоднородная. В ПД (Объем:18Х20Х50=9, 6 см.куб)и частично на перешейке гиперэхогенный узел 33Х20Х27 мм, с ровными четкими контурами с мелкими кистозными включениями и выраженным перидональным кровотоком. ЛД(12Х14Х40=3, 3 см.куб) Общий объем 12, 9 см. куб (норма), перешеек 6, 9 мм. васкуляризация тиреоидной ткани умеренно выражена. патологически измененных шейных лимфоузлов не выявлено. Закл: узловое образование ПД на фоне диффузных изменений по типу АИТ. Гормоны с 2011 г по 2013 г. - врач-эндокринолог сказала в норме. УЗИ щитовидной железы от 09.12.2013 г. :форма железы правильная, доли симметричны. Контуры ровные, четкие, перешеек 5 мм, не утолщен. ПД:15x18x45 мм., объем: 6, 6 см.куб. ЛД:10x11x45 мм, объем 3 см.куб. Общий объем 9, 6 см.куб.(норма до 18 см.куб) Эхогенность тиреоидной ткани смешанная. структура неоднородная. Под ПД гиперэхогенный узел 34x15. васкуляризация типичная. Патологически измененных шейных лимфоузлов не выявлено. заключение: узловой зоб первой степнени по ВОЗ в сочетании с АИТ, без существенной динамики. Насколько я знаю, коллоидные узлы не переходят в рак, что Вы мне посоветуете, делать мне операцию или нет. Может повторно сделать биопсию, но уже прицельную, под контролем УЗИ или еще понаблюдать. Существуют ли еще какие то методы обследования ЩЖ? Эндокринолог сказала, что следующий раз УЗИ делать через года. Ни каких таблеток не прописала. С апреля стала пить эндокринол. Размеры ЩЖ не увеличиваются. Гормоны в норме. Спасибо.

Вопрос # 1331 | Тема: Рак щитовидной железы | 06.01.2014, Янина Андронник Пермь

При больших узлах можно проводить ТАБ без УЗИ. Операции проводят при подозрениии на злокачественную опухоль, косметической деформации шеи (при больших размерах), сдавлении соседних органов (при больших размерах), нарушении функции. Вопрос решается индивидуально, не по интернету.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР