 |
|
 |
Поиск вопроса
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
Добрый день! Меня зовут Катерина, 34 года, рост 170 см, вес 53 кг. 25.06.13 обнаружили беременность 3 недели и узел в левой доле щитовидной железы. 05.07.13 прошла УЗИ в Национальном Центре Онкологии:
Щитовидная железа не увеличена, толщина правой доли 18 мм, перешеек 2, 5 мм толщиной, толщина левой доли 18, 7 мм, паренхима однородна.
В верхнем полюсе левой доли определяется гипоэхогенный солидный узел 17, 3х13 мм неправильной формы, в паренхиме узла микрокальцинаты. Кроме того, определяются кистозно-папиллярные узлы 3-6 мм в диаметре.
Определяются средне- и нижнеяремные л/у справа 5-7 мм в дм кнаружи от яремной вены, слева определяются средне-, нижнеяремные л/у от 9х5 до 15х10 мм, а также левые паратрахеальные л/у 4-7 мм в дм. Структура л/у соответствует опухоли в верхнем полюсе левой доли щитовидной железы.
Данные за папиллярную карциному верхнего полюса левой доли щитовидной железы на фоне аденоматоза, метастатическое поражение средне- и нижнеяремных л/у с обеих сторон, а также левых паратрахеальных л/у. УЗИ печени (без особенностей), рентген лёгких (также без особенностей), кровь на тиреоглобулин (119) - все данные от 09.07.13. Хирург настаивает на прерывании беременности и операции (удаление ЩЖ и всех л/у "от ключиц до черепа с обеих сторон"). Операцию во втором триместре не считает возможной, т.к. она будет продолжительной (6-8 часов), под глубоким наркозом, что может повредить плоду. Очень хочу сохранить долгожданную беременность.
Спасибо заранее. |
Вопрос # 1185 | Тема: Без темы | 15.07.2013, Катерина Бишкек, Кыргызстан |
Здравствуйте Каерина! Была ли тонкоигольная аспирационныя пункционная биопсия из узла левой доли щитовидной железы? Если нет, то диагноз папиллярная карцинома поставлен не обосновано! ! ! ! Данный диагноз не ставится по только по УЗИ. В нашей практике были случаи выявлении онкопатологии щитовидной железы во время беременности, после разъяснения сложившейся ситуации, учитывая все плюсы и минусы, пациентки сами принимали решение о тактике лечения (в наших случаях оперативное лечение было после родов). Если беременность долгожданная я думаю, что нет необходимости её прерывать, операцию можно сделать и после родов (это моё личное мнение, представление о вашей проблеме из написанного вами вопроса)! ! ! ! Однако онлайн консультация не может заменить очную консультацию! Удачи! ! !
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|