|
|
|
Поиск вопроса
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
|
Здравствуйте Андрей Викторович! прошу вашего совета, у отца рак гортани Т3Nx-1M0 под наблюдением у онколога с августа 2012 года. выявлено ЗНО гортани с верификацией диагноза, местно-распространенного характера с увеличением л/узлов подчелюстных, шейных зон с обеих сторон. Учитывая, опухолевый стеноз голосовых связок лучевое лечение на первом этапе проведено быть не может. Проведено 4 курса ПХТ по схеме PFL ( цисплатин 150мг, Лейковарин 120 мг, 5 Фторурацил 2250 мг) Произошло сокращение в объеме л/узлов шеи, подчелюстной зон. Местная картина без динамики. Экстренная трехеостомия 17.12 2012. Передняя трахеостома с формированием "окна" на фоне подсвязочного распада опухоли.
В последующем проведено 3 курса ПХТ по схеме Таксол 300мг Цисплатин 100мг
На фоне пролангации заболевания проведено 2 этапа паллиативной лучевой терапии СОД 66 Гр.
на фоне пролангации сформировался пищеводно-трахеальный свищ.
Отёк, инфильтрация надгортанника. Голосовая щель закрыта инфильтрованными связками, распад тканей.
Рентгенография пищевода /ЗНО гортани с переходом на пищевод и трахею с образованием пищеводно-трахеального свища.
Отрицательная динамика. Нарушение приёма пищи, акта глотания. Болевой синдром.
Андрей Викторович возможно ли еще сделать ларингэктомию или уже поздно? у нас нет специалистов по опухолям головы и шеи, мы с Тульской области.
Стоит ли везти отца в Москву на консультацию или не стоит его мучить поездками, ему очень плохо. |
Вопрос # 1147 | Тема: рак гортани | 10.06.2013, Алеся г Новомосковск |
Альтернативы хирургическому лечению нет. Операции проводят и при распространении на пищевод.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|