 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
На УЗИ Левая доля в структуре доли киста сложного строения 1.7х1.5х2.0см с промежуточным мягкотканевым компонентом 1.9х1.6мл с неровным полицикличным включениями разноколиберных кальцинатовдо 3 млсосудистыми локусами в режиме доплеранечетким задне -нижнем сигменте региональные лимфоузлы v5.9+13.1=19 СМ2 сонные и яремные артерии в N/ DS ОСЛОЖНЕННАЯ КИСТАЛЕВОЙ ДОЛИ КОЛЛОИДНЫЙ ЗОБ. Прошу Вашей консультации Спасибо |
Вопрос # 1499 | Тема: Рак щитовидной железы | 19.05.2014, Ирина г.Стаханов Украина |
Показана ТАБ. См. http://thyroid-cancer.ru/rak_shchitovidnoj_zh/tonkoigol-naja_as.html.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Структура : диффузно неоднородная - усилена зернистость. В верхней части левой доли по задней поверхности лоцируется узел овальной формы, с четкими ровными контурами, гипоэхогенным ободком Halo, изоэхогенный, однородный, размерами 18*13*14 мм, кроваток смешанный : интра - и перинодулярный. В правой доле лоцируется два узла овальной формы, с четкими ровными контурами, гипоэхогенных, неоднородных, одинаковыми размерами 6*3*6 мм, кроваток смешанный : интра-и перинодулярный : один узел расположен в средней части по задней поверхности, второй - в самой нижней части правой доли. При цветной доплерографии (ЦДК): васкуляризация паринхимы усилена. Подскажите дальнейшие действия..? |
Вопрос # 1491 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.05.2014, Галина Россия. Санкт-Петербург |
Проводить ТАБ. См. http://thyroid-cancer.ru/rak_shchitovidnoj_zh/tonkoigol-naja_as.html.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне год назад удалили щитовидную железу по поводу плоскоклеточного рака T3N0M0, л/у не удаляли, т.к.пункция и Игх не показало наличие в них мтс, прошла йод. На супресивной терапии тг -0, 13, а сдала стимулированный тг-1, 9. Это говорит о рецидиве заболевания? Или неполный объем первоначального вмешательства? И каковы мои дальнейшие действие? Сцинтиграфию? Я в панике). Спасибо) |
Вопрос # 1493 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.05.2014, Юля Россия |
При стимулированном (т.е. на фоне отмены тироксина) тиреоглобулине меньше 2 вероятность рецидива экстремально низкая. Большинство не рекомендуют проводить какие-то дополнительные обследования.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Добрый день! Перед сдачей анализа крови на кальцитонин и РЭА( удаление медуллярной карциномы щж)примерно за 3 часа пью таблетку Л - тироксина ( 175 мг). Может ли прием препарата сказываться на результатах анализа ( уменьшать \ увеличивать) показатель? Заранее спасибо за ответ! |
Вопрос # 1494 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.05.2014, алексей гатчина |
Нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Добрый день. Пол года назад при проф осмотре был обнаружен небольшой узел щитовидной железы, на данный момент узел слева 14х11 мм, в цитограммах(2)эритроциты, без лейкоз. Фолликулярный эпит.в больш. кве. Часть к-н с аденоматозной гиперплазией. Даные пунктирования. Предлагают операцию. |
Вопрос # 1488 | Тема: Рак щитовидной железы | 13.05.2014, Екатерина Днепропетровск Украина |
Есть такой вариант. Самый распространенный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Здравствуйте! мне удалили левую долю щж по поводу папилярной карциномы, перед операцией был сдан анализ на кальцитонин(который был в норме), ответ гистологии-медулярная карцинома.но гистология выполнялась без имунногистохимии, у меня возникли вопросы:1.очень важно при этом диагнозе имуногистохимия?2.при медулярной карциноме нужно подавлять ттг к 0 или это важно при папилярной?3.каким образом в даном случае уточнить диагноз?кальцитонин сдала он опять впределах нормы.анализ онкомаркера РЭА уместен. Очень буду благодарна за ответ. |
Вопрос # 1489 | Тема: Рак щитовидной железы | 13.05.2014, людмила украина |
Диагноз медуллярного рака при нормальном кальцитонине сомнителен. Я бы рекомендовал пересмотр препаратов, возможно проведение ИГХ. При этой форме рака ТТГ не подавляют.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Здравствуйте, Андрей Викторович. К вопросу №1447 такой вопрос. Какие мои дальнейшие действия? Принимал L-тероксин 100, через 1, 5 месяца ТТГ 11, 2-повышен, назначили L-тероксин 125. Йодотерапия нужна? |
Вопрос # 1483 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.05.2014, Алексей Ульяновская обл. |
Считается, что при метастазах в шейные лимфоузлы радиойодтерапия необходима. Стандартная дозировка тироксина при раке - 150 мг, хотя дозу индивидуально подбирает эндокринолог. ТТГ должен быть 0.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Здравствуйте! Мне удалили щитовидную железу по поводу рака. Готовлюсь к радиойоду. Должна поехать в Таллин 11.05. В связи с этим отмена л-тироксина. Сдала анализ ТТГ-147мкМЕ/л, АТ-ТГ - 21, 2 МЕ/мл, Тиреоглобулин - 4, 88 нг/мл. Почему такой высокий ТТГ? И что делать? |
Вопрос # 1477 | Тема: Рак щитовидной железы | 03.05.2014, Агрикова Елена Россия, Екатеринбург |
В связи с отменой тироксина.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |

Здравствуйте. Месяц назад взяли биопсию ЩЖ. Выявили конгломераты верхних, средних, нижних яремных л.у. 43*31мм. Поражение 2-х стороннее. Проекция:ЩЖ. Округлое образование29*23мм с четкими контурами. TXN1bMXC73. В патологическом заключении: МТЗ Папиллярный рак ЩЖ. Врачи сказали необходимо удалить полностью ЩЖ и прилежащие л.у. Скажите пожалуйста как поступить? Каков прогноз? Заранее спасибо большое. Мужчина, 26 лет. |
Вопрос # 1474 | Тема: Рак щитовидной железы | 29.04.2014, Виктор Пенза |
По-моему я уже отвечал на этот вопрос. Показано полное удаление железы с шейной лимфаденктомией (удаление пораженных лимфоузлов) и курсом радиойодтерапии. Прогноз благоприятный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

Здравствуйте, доктор! Моей маме 77 лет. В связи с увеличением узла в щитовидной железе была назначена ТАБ. Результат: среди клеток крови, структуры кубического эпителия с атипичной пролиферацией ; "голые ядра". Мама 10 лет принимает L- тироксин. узел стал быстро увеличиваться в последние полгода. Умоляю, скажите -это рак ? |
Вопрос # 1473 | Тема: Рак щитовидной железы | 29.04.2014, Галина Россия, московская область, |
Не обязательно. Можно повторить пункцию.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |

|