 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Помогите с консультацией последнее УЗИ....объём 7'8 правая доля контур ровный, эхо структура неоднородная за счёт множественных гипоэхогенных включений расположенных диффузной по всей паренхиме доли.ближе кперешейку коллоидный узелок 6, 5*4, 5. ЛЕВаЯ доля объём 6, 8 контур ровный эхо структура неоднородна за счёт мелких гипоэхогенных включений расположенных по всей паренхиме доли, на медиальной поверхности доли визуализируется солидный узел 12, 5*11 мм при цдк в узле перефирический кровоток в центральной части доли второй узелок 6*6 с элемента?
> ?и микрокальцинации при цдк кровоток в нем не дифф-ся...диагноз АИТ в сочетании с мелкими коллоидными узлами подозрение на АДЕНОМУ левой доли щ.з. Уважаемый доктор три месяца назад на УЗИ в эндокринологическом центре этот узел описывался как образование в средней доле 13*11*12 с гипоэхогенным ободком и гиперэхогенными включениями в структуре с периномодулярным кровотоком, Результат ТАБ три мес назад, редкие группы из дистрофически измененных тиреоцитов, на фоне элементов перефирической крови, Уважаемый доктор, такое непонятное заключение ТАБ, вдобавок подозрение на аденому говорит о прогрессе заболевания? Приведет ли это к плохому ? Приведёт ли это к операции? |
| Вопрос # 1672 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.02.2015, Рита |
Мне тоже непонятно заключение ТАБ. Оно не должно быть описательным. Должен быть выставлен диагноз. Вариантов не так много, они перечислены на сайте. См. здесь. Каждому диагнозу соответствует та или иная вероятность злокачественной опухоли, что в свою очередь определяет необходимость и объем операции.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте, прокоментируйте пожайлуста гистологическое заключение:1 операция удаление кисты на шее справа 1стекло -кусочек опухоли -рост папилярного рака щитовидной железы, 2стекло-в лимфоузле метастаза нет. 2-опрация-удаление щитовидной железы, тиреоидэктомия-узловой коллоидный зоб, в лимфоузлах метастазов нет. Нужна ли йодовая терапия? Мне ее не назначили. Спасибо. |
| Вопрос # 1664 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.02.2015, Алексей Ульяновск |
Невозможно ответить по предоставленной информации. Обратитесь к лечащему доктору.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте, мне 23 года, обратилась к эндокринологу по поводу выпадения волос. Узлов на УЗИ щитовидки не обнаружено. Сдала анализы, вот результат: Биохимические исследования
Железо : 15.4 мкмоль/л [6.6-26.0]
Фосфор : 1.03 ммоль/л [0.81-1.62]
Кальций общий : 2.59 ммоль/л [2.05-2.60]
Магний : 0.95 ммоль/л [0.65-1.05]
Калий : 4.3 ммоль/л [3.5-5.5]
Натрий : 141 ммоль/л [135-155]
Хлориды : 100 ммоль/л [96-111]
Иммунохимические исследования
Тиреотропный гормон (Architect) : 2.408 uIU/ml [0.350-4.000]
Паратгормон (Access) : 1.9 пмоль/л [1.3-7.6]
Кальцитонин : 3.45 > пмоль/л [0.10-1.80]
Скажите, пожалуйста, что означает повышенный уровень Кальцитонина? Это онкология? Какие исследования нужно сделать еще?
Заранее благодарю. |
| Вопрос # 1651 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.02.2015, Елена Санкт-Петербург |
Обязательный симптом рака - наличие узла в щитовидной железе. Обратитесь к эндокринологу.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| 19 января 2015 года была прооперирована по поводу удаления щитовидной железы, гистология показала фолликулярно-папиллярный cancer, необходимо ли облучение радиоактивным иодом и в какие сроки после операции, мне 59 лет. При платном лечении через какой период возможно это лечение ? |
| Вопрос # 1658 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.02.2015, Мария Россия,Амурская обл., г. Благовещенск |
Необходимость радиойодтерапии определяется стадией, особенностями операции. Как правило, проводят через несколько месяцев после операции.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! 30.10.2014 была удалена щитовидная железа. Диагноз: Са щитовидной железы Т2N0M0 2ст. Состояние после гемитиреоидэктомии слева (07.05.14). Состояние после удаление оставшейся доли щитовидной железы (30.10.14). состояние после незаконченного курса ДЛТ СОД-22Гр. Гистология №7711 фолликулярный рак (G 2) с прорастанием в капсулу опухоли, с единичными опухолевыми эмболами в просвете лимфатических узлов. папиллярный рак с инвазией в сосуды 3 стадии УЗИ щитовидной железы от 22.10.14 заключение: узел в левой доле щитовидной железы. Шейные лимфоузлы справа до 11 мм, слева 0, 8 мм. Терапевт от 28.10.14г. Заключение: Гипероническая болезнь 2ст, ст АГ 1, риск 4.
И ещё мне стало что-то мешать периодически в горле или где-то рядом. После операции прошло уже 3 месяцев. По решению ЛКК: учитыывая выставленный диагноз, гистозаключение, данное распространение процесса, показано йодотерапия, направляется в центр ядерной медицины в г. Обниск. Курс лечение сколько дней проводится? и обязательно проходить эту лечению? Для здоровье это вредно? не тяжело это? |
| Вопрос # 1657 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.02.2015, Лариса Кызыл |
РЙТ проводится в течение нескольких дней (3-4 дня). Если Вам ваш доктор назначил лечение, то проводите его. Не вредно, не тяжело. Более подробную информацию вы можете получить у специалистов лечебного учреждения г. Обнинск.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте, 5 месяцев назад мне полностью удалили щитовидку, папиллярная карцинома, pT1вN0Mx, первая стадия. Радиойод не проходила.
Сейчас затяжной ларингит, фарингит и синусит, никак не могу вылечить. Есть ли противопоказания для ингаляций горла? Я делаю ингаляции небулайзером: Боржоми+хлорофилипт, физ.раствор+ декасан. |
| Вопрос # 1662 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.02.2015, Наталия Киев |
Противопоказаний для лечения нет.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый Вечер! Мне поставлен диагноз во Франции- папиллярная карцинома ЩЖ с метастазными ганглионами в области шеи, ЩЗ уже была оперирована в 2004 году, что усложняет оперирование, по мнению французских врачей. Последнее время чувствую боль и тяжесть в брюшной полости, я ссылаюсь на психосоматическое состояние, связанное с поставленным диагнозом, PET scan ничего другого не показал. Стоит ли переживать?и перед операцией пройти дополнительный контроль?
Заранее Вам благодарна |
| Вопрос # 1644 | Тема: Рак щитовидной железы | 09.01.2015, Вера Франция |
Если ПЭТ ничего не показала, оснований для беспокойства нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Доброе время суток! Операция была сделана 29.10.14 Диагноз Папилярный рак с инвазией капсулы железы. В 5-ти л/узлах метастазы pT3pN1a S1. 02.12.2014 была проведена радиойодтерапия:На посттерапевтических сцинтиграммах всего тела с правой стороны шеи, латерально от ложе щитовидной железы, визуализируется круговая зона интенсивного фокального накопления I-131 (вероятнее всего лимфатический узел), а небольшое накопление визуализируется в средней линии шеи в области перешейка и яремной вырезки.
В слюнных железах, носоглотке, грудной клетке и области живота связывание I-131 в пределах физиологических значений.
Данные лабораторных анализов (01.12.2014): ТТГ > 75, 0 мЕд/л ; ТГ = 75, 6 нг/мл; антитела – ТГ = 20 Ед/мл; св. Т4 = 4, 5 пмоль/л.
Нужна ли мне повторная операция? Если да, то нужна ли после нее еще радиойодтерапия? Спасибо за ответ! |
| Вопрос # 1645 | Тема: Рак щитовидной железы | 09.01.2015, Анастасия Россия |
Как правило, при наличии метастазов в лимфоузлах шеи (то, что светится латерально от ложа щитовидной железы) проводят хирургическое лечение. Вопрос о необходимости последующей радиойодтерапии решается индивидуально, но чаще проводят.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| ЗДРАВСТВУЙТЕ АНДРЕЙ ВИКТОРОВИЧ, К ПРОДОЛЖЕНИЮ ВОПРОСА 1637, (мне проведена тиреоидэктомия по поводу ПАПИЛЛЯРНОГО РАКА ФОЛЛИКУЛЯРНОГО ТИПА рТ3NxMс0)
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЕСЛИ ПОСЛЕ ИСТЕЧЕНИИ 2-Х МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РЕЗУЛЬТАТЫ ГОРМОНОВ, А ИМЕННО ТГ, АТТГ, ТТГ И Т4 БУДУТ В НОРМЕ (ДО ОПЕРАЦИИ АТ-ТПО БЫЛ 290, 3, ПРИ НОРМЕ 0-100 )ОЧАГОВЫЙ ТИРЕОИДИТ ХАШТМОТО)можно быть уверенным, что болезнь отступила, или может возникнуть спустя неопределенного времени. Кроме ВАС, уважаемый доктор все настаивают на радиойоде. |
| Вопрос # 1639 | Тема: Рак щитовидной железы | 21.12.2014, Григорий Россия |
Уважаемый Григорий, консультации по интернету носят исключительно информативный характер. Ответственность за пациента, лечение, рекомендации и т.д. несет лечащий врач. В настоящее время нет убедительных научных данных, что радиойодтерапия улучшает результаты лечения при Вашем диагнозе. Это первое. Споры о необходимости или необязательности этого вида лечения в случаях, подобных Вашему ведутся уже не первый год. Есть сторонники, есть противники, ни те ни другие не могут привести аргументы, имеющие вескую доказательную базу. Второе. Каждый случай абсолютно индивидуален, и только лечащий доктор знает все особенности конкретного пациента. Если он считает, что радиойодтерапия необходима, значит нужно слушаться его.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
