|
|
|
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. Меня зовут Оля. 31 год. После второй операции щитовидка полностью удалена прошла курс радиойодтерапии. Прошло 2 года В данный момент антитела повышены-115 тереоглгбулин-15 гармоны в норме УЗИ щитовидки без изменений тамография легких без потологии. Нужно ли проводить тест йод 123 или можно сразу повторить радиойодтерапию. |
Вопрос # 313 | Тема: Без темы | 14.01.2011, оля брянск |
Здравствуйте Оля! Для ответа необходимо знать точный диагноз и гистологический результат.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
33 года, мужской пол.
2007 (декабрь). Тироидектомия, л/лимфаденектомия T3N1M0 c-r щж папиллярный. После прошёл курс 131-j 6580 Мбк. Имело место накопление. При повторном 131-J 130, 8 Мбк накоплений не было. Доза Л-тироксина 150. Однако дальше последовали ещё 2 операции (октябрь 2009 и апрель 2010) – лимфаденектомия. Радиойодтерапия показала, что клетки йод \"не захватывают\". В целях супрессивной гормонотерапии дозу увеличили до 175. На сегодняшний день уровень ТГ 1, 68, ТТГ- 0, 0025. Опять обнаружено два узла. Обязательна ли операция? Есть ли другие альтернативные методы лечения? Следует ли уменьшать дозу (рекомендация эндокринолога), хотя я себя чувствую нормально. Спасибо! |
Вопрос # 310 | Тема: Без темы | 12.01.2011, Дмитрий Украина, Львов |
1) Необходимо выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию, при отрицательном результате - наблюдение, при подтверждении рецидива- операция. Супресивная доза зависит от массы тела.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Как и когда я могу встать на очередь для прохождения курса радиойодотерапии? Оперирована 25.11.10 по поводу папиллярной аденокарциномы, удалена щитовидная железа, получаю заместительную терапию, L-тироксин100 по одной таблетке один раз в день. Проживаю в Усть-Каменогоске, Восточно-Казахстанская область. |
Вопрос # 308 | Тема: Без темы | 05.01.2011, Галина Усть-Каменогорск, Казахстан |
Наше учреждение не проводит лечение радиактивным йодом, на сайте приведены данные о радиактивном йоде, и где его можно получить.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Добрый день! Проведена операция на щ/ж 20.12.10 предельно субтотальная резекция правой доли и перешейка. Над шрамом образовалась шишка, врач сказал, что отёк, но с течением времени он не уменьшается.
Гистология: многоузловой маро-микрофолликулярный зоб в сочетании с хроническим аутоиммунным тиреоидитом, с несколькими участками фиброза, один из них более крупный с очажком обызвествления.
Разъясните пожалуйста. |
Вопрос # 306 | Тема: Без темы | 05.01.2011, Ольга Ростов-на-Дону |
Извините за короткий ответ, но ваш врач прав!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Добрый день! Прошу совета.
Диагноз: заболевание щит.железы T1N0M0, хирургическое лечение IIIкл.гр
Операция: февраль 2010г.
Каждый квартал - УЗИ, контроль ТТГ и прием у онколога.
В июне, августе 2010 показатели ТТГ 2, 29; 2, 23 соотв-но. В ноябре 2010г ТТГ 0, 882мМе\л. В данный момент ежедневно утром я принимаю L-тироксин 100мкг. УЗИ в норме.
Вопросы:
1.правильно я понимаю, что теперь я должна принимать постоянно 100мкг L-тироксина? или впоследствии можно будет уменьшит дозу? (мне 29лет, вес 55 кг, рост 169см)
2. Возможна ли сейчас планировать беременность? Что необходимо сделать для подготовки к беременности? Во время беременности будут менять дозировку гормона?
Спасибо заранее! С наступающим Новым годом! |
Вопрос # 305 | Тема: Без темы | 27.12.2010, Лида Россия |
Здравствуйте Лида! 1. Да вы постоянно должны принимать тироксин, по разным данным супрессивная доза должна быть не менее 5 лет. После чего, можно перейти к заместительной терапии. 2 Думаю, что беременность нужно планировать через 1-1, 5 года после лечения и отсутствии рецидива. УЗИ л/у шеи, анализ тиреоглобулина, флюорограмму грудной клетки. Во время 1 триместра вам, возможно, будут корректировать дозу тироксина, пока у плода не сформируется своя щитовидная железа и не начнет функционировать, до этого он будет "потреблять" ваш тироксин. Удачи!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте! ТАБ узла левой доли-материал получен преимущественно из участка клеточного зоба с выраженной пролеореацией фолликурного эпидермиса и образованием папилярных структур. Онколог сказал не по моей части и отправил к эндокринологу договариваться о лечении. А последний говорит только удалять. Узел с момента обнаружения уменьшается, был16*13*15, сейчас 11*11*11, гормоны в норме тлько антитела к тпо135, что делать дальше? |
Вопрос # 303 | Тема: Без темы | 27.12.2010, Анжелика Мурманск |
Цитологический диагноз - пререгатива врача цитолога. По его четкому определению можно определить о дальнейшей тактике лечения. О вариантах цитологического заключения читайте здесь. Учитывая высокое значение антител, вероятно, у вас имеется аутоиммунный тиреоидит.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте! Во время второй беременности у меня обнаружили аденому ЩЖ, через год после рождения ребенка прооперировали- гемитиреоикдэктомия справа с резекцией перешейка. Гистология-фолликулярный са с участком капсулярной и сосудистой инвазии. Диагноз:Са правой доли ЩЖ Т3N0M0 (I ст. IIIкл.гр)С-73. Назначен прием Л-тироксина 100мг и контроль через 3 мес. Расшифруйте пож-та цифры в моем диагнозе. Достаточно ли этого лечения? Каков мой прогноз? Объясните пож-та ситуацию, я в панике! |
Вопрос # 302 | Тема: Без темы | 27.12.2010, Варламова Елена Казань,Татарстан |
Диагноз по классификации рака щитовидной железы читайте на страницах нашего сайта. Заболевание 1 стадия, 3 клиническая группа, которая подлежит просто наблюдению.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|