На главную Написать письмо Карта сайта


Главная > Рубрикатор > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Версия для печати


Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 59 лет, три недели назад была операция тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. По гистологии заключение-паппилярная карцинома щитовидной железы с внутриорганной инвазией. Инвазии в капсулу железы не выявлено. В предтрахеальной клетчатке из 3-х л\у в одном наблюдается метастаз папилярной карциномы. МКБ-10:С73 рT:1 pN:1a М:Х Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу необходимости радиойода. Мнения врачей разделились.
Вопрос # 1986 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.01.2017, Ольга Москва
Убедительных данных пользы радиойода нет, но в большинстве случаев назначают.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! скажите пожалуйста что означает моя остеосцинтиграфия.офэкт скелета?вот результат-на полученных остеосцинтиграммах в передней и задней проекциях, выполненных через 3 часа после введения РФП определяються очаги патологической гиперфиксации РФП, подозрительные на вторичное поражение, в проекции головки левой плечевой кости(интенсивность до 80 процентов), головки правой бедренной кости(интенсивность до плюс 34 процентов).в июне 2016г полностью удалена щитовидная железа! паппилярный рак без прорастания собственной капсулы.повысили дозу эутирокса до 225.онкомаркеры положительны и постоянно есть температура 37.7.это месостазы?каковы мои действия?это серьезно очень?врачи ничего нехотят предпринимать! спасибо
Вопрос # 1987 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.01.2017, нана россия
При наличии метастазов (это компетенция лечащего доктора поставит диагноз, если есть затруднения, обращайтесь в другие учреждения) проводится радиойодтерапия.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, подтвердился ли диагноз начальная стадия рака щитовидной железы (диагноз поставили при получении результата пункции). Меня прооперировали, получила гистологию, скажите диагноз подтвержден по результатам или нет: В щитовидной железе определяются узловые образования, которые представлены крупными и мелкими фолликулами. Эпителий фолликул однослойный кубический, в крупных фолликулах уплощенный. Коллоид в большинстве фолликул эозинофильный. Встречаются фолликулы в которых эпителий формирует сосочки. Некоторые узловые образования окружены соединительнотканной капсулой. Выявляются очаговые скопления лимфоцитов.
Вопрос # 1988 | Тема: Без темы | 10.01.2017, Татьяна Красноярск
Задайте вопрос лечащему доктору.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день! По заключению консилиума, у моей бабушки (78 лет) обнаружен местнораспространенный С73 Са щитовидной железы ТЗNxMx, осложненный кровохарканьем с прорастанием в трахею IV ст, IV кл.группа. Ввиду распространенности опухоли хирургическое лечение не опказано, другие виды специального лечения (ДЛТ, ПХТ) не показаны. Подлежит симптоматическому лечению. Бабушка не знает, что у нее рак, мы побоялись сказать, чтобы не впадала в депрессию. В последнее время начала жаловаться, что стало тяжело глотать и дышать. Каким образом, можно облегчить ее состояние, остановить рост щитовидной железы и продлить ей жизнь?
Вопрос # 1990 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.01.2017, Рузаль Ахмадуллин Казань, РФ
К сожалению, возможности ограничены. При противопоказаниях к хирургическому лечению, затруднении глотания, дыхания накладывают трахеостому (весьма непредсказуемая операция в таких случаях), гастростому. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Проведена операция-тиреоидэктомия щитов. железы. Заключение : Папиллярный с-ч щитовидной железы с инвазией в собственную капсулу. Ответьте пожалуйста на все вопросы. 1. Опасен ли диагноз. 2. Прогноз. 3. Что делать дальше. 4. Нужен ли радиойод. При выписке назначен л-тироксин 100. Наблюдение у онколога по месту жительства. И больше никаких разъяснений. Как-то тревожно. Спасибо.
Вопрос # 1991 | Тема: Без темы | 08.01.2017, Ирина Алматы,Казахстан
Добрый день! Прогноз благоприятный, РЙТ не показана. Принимайте Тироксин и наблюдайтесь у онколога 1 раз в 6 месяцев УЗИ ложа щитовидной железы и л/у шеи. Rg грудной клетки 1 раз в год.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

24.08.2016 мне удалили полностью щитовидку папилярная карценома.досих пор беспокоит колющая боль в области шеи и горла.сплю на высокой подушке почти сидя.трудно глотать ч увство удушия.узи в норме.нормальное ли мое состояние?
Вопрос # 1979 | Тема: Без темы | 18.12.2016, любовь михайловна башкортостан
Обратитесь к доктору, который оперировал Вас!

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Добрый день! Цитологическое заключение биопсии из узла щитовидной железы: На фоне коллоида и эритроцитов скопления, разрозненные клетки гиперплазированного тиреоидного эпителия в тяжах соединительной ткани "голоядерные" элементы. Буду Вам благодарна, если ответите, есть ли причина для волнения в моем случае? Спасибо.
Вопрос # 1977 | Тема: Без темы | 18.12.2016, Наталия Москва
Цитологический диагноз должен поставить врач цитолог, обратитесь к нему. Вы описывате описание микропрепарата.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте. Три года назад моей маме, которой сейчас 58 лет, вырезали щитовидную железу, диагноз Аденома щитовидной железы на фоне струмы Хашимото. Цитология-Фолликулярная аденома с очагами гиалиноза на фоне струмы Хашимото. Сейчас у нее начало поавшаться давление до 180 на 100, это ак или добокачественнная опухоль. Благодарю, Вас, за помощь.
Вопрос # 1978 | Тема: Без темы | 18.12.2016, Галина Молдова,Тирасполь
Ситуация у вашей мамы не связана с операцией, необходима консультация терапевта (невролога) для коррекции артериального давления!

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте. Результат биопсии щитовидной железы: В мазках № 1 ( правая доля) - эритроциты, ед. лимфоциты, клетки фолликулярного эпителия. В мазках №2 (левая доля)- эритроциты, обрывки капилляров, клетки фолликулярного эпителия отдельные с дисплазией.(Фолликулярная неоплазия ? ) Контроль! Рекомендована была операция. По определенным причинам не сделали. Сейчас заставили сдать снова биопсию. Результат: В мазках 1-2 элементы крови, обрывки капилляров, клетки фолликулярного эпителия с признаками выраженной дистрофии отдельные с легкой дисплазией. Контроль! Цитолог сказала ничего страшного. Узист говорит, как с таким диагнозом еще не сделали. операцию. Пожалуйста скажите нужна ли операция. Спасибо.
Вопрос # 1980 | Тема: Без темы | 18.12.2016, Ирина Алматы,Казахстан
Из представленных данных показаний для операции нет!

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте! Мне 59 лет, женщина. 14.09.2016 после обнаружения узла в левой доле щитовидной железы, биопсия которого показала папиллярный рак, была проведена гемитиреоидидэктомия левой доли щитовидной железы с частью перешейка и удалено два лимфоузла без видимых изменений (на всякий случай - как сказал хирург). Перед операцией анализы ТТГ, Т4 св., Т3 св., АТ к ТПО, но завышено в 8 раз содержание АТ к ТГ. По данным гистологии: 1) В удаленной левой доле - папиллярная микрокарцинома (0, 7 см) без капсулы, без прорастания за капсулу железы. Аутоиммунный тиреодит; 2) Лифмоузлы - без опухолевого роста. После операции эндокринологом для супрессивной терапии назначен Л-Тироксин сначала 50 мкг, потом 75 мкг. Через три месяца после операции анализ: ТТГ = 0, 981 мкМЕ/мл (норма 0, 270-4, 200), Т4 св.=20, 86 гмоль/л (норма 12, 0-22, 0), АТ к ТГ=73, 53 МЕ/мл (норма 0, 00-34.00). По результатам УЗИ – Форма правой доли не изменена, контуры четкие, ровные, размеры 14, 5х47, 4х15, 9 (мм), Vобщ.= 5, 2 (мл), k=0, 479. Структура неоднородная за счет узлового компонента. В верхней трети правой доли гетерогенной эхоплотности участок, контуры его неровные, прослеживаются не везде, размером 11, 2х5, 7 мм; в средней трети, по заднему контуру определяется аналогичный по эхоструктуре участок размером 8, 7х6 мм, кровоток в них не усилен. Кровоток в неизмененной паренхиме правой доли не усилен. Увеличенных лимфоузлов подчелюстных, шейных, над- и подключичных не выявлено. Лимфатические узлы не лоцируются. Патологические объемные образования в области шеи и подчелюстной области – нет. Заключение. УЗ-контроль через 3 мес. Вопрос: На Ваш профессиональный взгляд, надо ли удалять вторую долю щитовидки или продолжать наблюдение?
Вопрос # 1981 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.12.2016, Нелла Россия, Калининград
Продолжайте наблюдение!

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.