 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Здравствуйте! В ноябре 2011 прооперировали по поводу папиллярного рака щитовидной железы(T2N1вM0). В январе 2012 прошла радиойодтерапию. Принимаю л-тироксин по 125 мкг(вес-54 кг.)Через 3 месяца сделала УЗИ шеи(увеличены шейные лимфоузлы(mts))до 11, 2 мм), сдала гормоны(Т4свободный-20, 3 ТТГ-1, 8 АТ к ТГ-156, 0 ТГ- |
| Вопрос # 846 | Тема: Без темы | 20.05.2012, Наталья Саранск Россия |
В чем суть вопроса?
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Цитологическое заключение: Цитограмма полученных пунктатов соответствует папиллярной карциноме щитовидной железы. Заключение УЗИ - щитовидная железа расположена в типичном месте. Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя. Структура неоднородная за счет наличия в правой доле мелких гипоэхогенных узлов 3-6мм; в левой доле узел размером 23х21х27мм смешанной эхоструктуры
а также гипоэхогенных включений до 5мм. Правая доля V=5.3мл(18х12х47мм);левая-V=12.7мл(28х22х47мм); перешеек - 2, 5мм. По ходу сосудистых пучков увеличенные л/узлы не визуализируются. УЗ - признаки многоузлового зоба. Необходимо ли оперироваться или можно попробовать лечиться. Стоит ли примать Эндокринол. Подскажите пожалуйста. С уважением к Вам Людмила. |
| Вопрос # 845 | Тема: Без темы | 20.05.2012, Людмила г.Сумы Украина |
С учетом предоставленных данных показано хирургическое лечение!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Прошу разъяснить по простонародному патоморфологическое заключение: Цитологическая картина пунктатов соответствует узловому зобу с участками кистозной дегенерации, в сочетании с лимфоматозным тиреоидитом. Заранее благодарна. |
| Вопрос # 848 | Тема: Без темы | 20.05.2012, Татьяна Украина, Мелитополь |
Заочно обсуждать данное заключение невозможно. Врач цитолог должен поставить конкретный диагноз! ! !
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! После операции ПРЩЖ (Т3N1bM0) прошло 2 мес. РЙТ не проводила ещё, сдала анализы, результаты следующие:
*ТТГ 0, 240 (0, 160-4, 250 мкМЕ/мл) *Т4 св 23, 670 (12, 000-22, 000 пмоль/л) *ТГ 0, 10 (1, 40-78, 00 нг/мл) * АТ к ТГ 45, 18 (0, 00-115, 00 МЕ/мл) *АТ к ТПО 1, 29 (0, 00-63, 00 МЕ/мл). Принимаю эутирокс 150 мкг. Вес 75, рост 165, 50 лет. Скажите, пожалуйста, надо ли мне менять дозу? Ведь ТТГ должен стремиться к 0? Спасибо. |
| Вопрос # 849 | Тема: Без темы | 20.05.2012, Мария Киров |
Нет, не надо!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Меня зовут Катя. Мне 28лет. Наблюдаюсь с ноября 2011г. Узи:щит.жел.не увеличена, эхогенность неоднородная. Глубокие шейные лимфоузлы не увеличены. В правой доле определяется узел 12*11*10мм, пониженной эхогенности, с чётким, ровным, гипоэхогенным контуром, неоднородный за счёт множественных мелких гиперэхогенных включений(скопление коллоида?).
Анализы: Т4 - 13, 4 ТТГ - 1, 30 АТ к ТПО - 32, 8
Пункция под контролем УЗИ: в правой доле материал в небольшом колличестве, обнаружено небольшое число сосочкоподобных групп клеток фолликулярного эпителия с признаками выраженной атипии.
Поставлен диагноз: узловой зоб 1степени (SUSP. MAL). Эутиреоз.
Хирург - эндокринолог говорит, что необходима операция, что это рак, сомнения очень малы.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли небходима операция, её плюсы и минусы, какие могут быть осложнения, как убедиться в наличии рака; удалят только узел или целую долю; куплена санаторная путёвка в Крым по профилю - гайморит, можно ли ехать?
Заранее очень благодарна! Спасибо! С уважением, Катя |
| Вопрос # 850 | Тема: Без темы | 20.05.2012, Катя Россия, Ивантеевка |
Если Вы сомниваетесь проконсультируйте микропрепараты в другом онкоцентре. Варианты цитологических заключений читайте на странице сайта. По результатам ТАБ планируется объем операции. В санаторий ехать можно.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте, доктор! Маме74г.) проводящий УЗИ специалист отмечает: умеренное изменение паренхимы щитовидной железы. Очаговые образования перешейка. Центр. сегмент перешейка овальной формы 2.3х2.4х4.14 (4.2 кв см) Эхонегативные очаги до 0, 8 см с микрокальценатами. Контуры ровные, четкие. В режиме К -смешанный тип кровотока низкой интенсивности. В режиме ЭК-васкуляризация паренхимы без особенностей. Сосудистый рисунок симметричен. Скажите говорит ли это о раке и показана ли операция. Спасибо |
| Вопрос # 851 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.05.2012, Наталия г.Ставрополь |
Показана ТАБ. См. Статью на сайте. Большинство узлов в щитовидной железе не являются раком.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравстыуйте.к вопросу 755-я перездала анализы через 4 месяца.тг-0.609, антитела не опред., увелич лимф.сохраняются.вопросы%1.разве может уменьшиться тг, 2.может быть тг не всегда повышается при метастазах, насколько можно доверять этому анализу как онкомаркеру |
| Вопрос # 840 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.05.2012, ольга курчатов |
1. Может. 2. ТГ всегда повышается при метастазах. Дрверять ему можно и нужно.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| В октябре 2011 года мне провели операцию односторонней хордектомии. Фонация сохранилась После Нового года сняли трубку. Меня интересует каким образом закрывают оставщийся в стенке гортани зазор? Говорят сейчас ставят силиконовый протез стенки гортани? Где можно это сделать? |
| Вопрос # 839 | Тема: рак гортани | 15.05.2012, Александр Молдавия |
Не совсем адкватно поставлен вопрос. Если речь идет о стоме (отверстии, которое соединяет полость гортани или трахеи с окружающей средой), то проводится их пластика. Это небольшая хирургическая операция. Ее возможно проводить при широком просвете гортани, который достаточен для дыхания. Оптимальный выход - задать этот вопрос оперировавшему хирургу.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
