 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Андрей Викторович к вопросу 960 приведу описание узи оцените его пожалуйста : В подбородочной области жировая клетчатка слегка повышенной эхогенности. В области бифуркации сонной артерии справа и слева визуализируются л.узлы с нормальной внутренней дифференцировкой, размером от 7 до 9 мм овальной формы, без локальной гиперваскуляризации. В области дна полости рта в межмышечном пространстве два гипоэхогенных л.узла округлой формы з, 5 на 2, 5 и 2, 6 на 2, 3мм с локальной гиперваскуляризацией без четкой дифференцировки. В области корня языка значительное повышение эхогенности. Закл: Эхографическая картина увеличенных л.у межмышечного пространства в области дна полости рта, подозрительных на рецидив объемного образования. Андрей Викторович это похоже на метостазы или все таки на рецидив? |
| Вопрос # 961 | Тема: рак ротовой полости | 24.09.2012, ольга челябинск |
Уважаемая Ольга, обнаружение лимфоузлов по результатам УЗИ не является абсолютным признаком метастатического поражения лимфоузлов, тем более если размеры их не превышают 5 мм. В данной ситуации ничего кроме продолжения наблюдения, осмотров, повторных УЗИ посоветовать нельзя.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| 1.5 г. назад ПРЩЖ Фоликул. строения) мультифокальный. с прорастанием в капсулу, но без прорастания в клетчатку. MTC в регион. претрах. л/у. Операция+РЙТ. ТТГ перед РЙТ>40. гр. риска 3. pT1mN1M0. возраст 42г. На супрессии ТГ=2, АТ к ТГ=1.3. Однажды было ТГ=3, посде чего ч/з 2 мес. снизилось до 1, а затем вернулось=2. ТГconst=2?, АТ к ТГ=1.3. на УЗИ яремные с обех сторон до 0.6см нормальной структуры.
можно ли это расценивать как рецедив и какие дальнейшие действия? |
| Вопрос # 959 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.09.2012, Оля Москва |
Наблюдаться дальше. Уровень тиреоглобулина меньше 2 делает вероятность наличия рецидива экстремально низкой.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! ! ! ! Нам пришло заключение элементы крови колоид:фоликулярный эпителий с пизнаками гипертларии:иденичные группы крови это рак или нет???? |
| Вопрос # 957 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.09.2012, Надежда Могилёв |
Нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Добрый день. Мне 29 лет. В 2005г удалили правую долю щитовидной железы с перешейком, папиллярный рак щ.з. Сейчас рецидив опухоли, справа, где удалили долю. Диагноз:папиллярный c-r кистозный вариант T3N1aM0. Интимное прилегание к общей сонной артерии. Сделали 4 курса ПХТ, Радикальный курс ДГТ, операцию не делали. УЗИ шеи: в средней трети шеи справа лоцируется образование 35*23мм с бугристыми контурами, признаки повышенной васкуляризации, эхографическая картина множественных очаговых образований (мтс) в области шеи. КТ шеи с ВВБК: на уровне правой доли образование 2, 4*1, 8см, внутренняя яремная вена сдавлена, прорастания в ОСА нет.
Сейчас нахожусь в подвешенном состоянии, т.к операцию не делают, ссылаются на то, что есть риск повредить сонную артерию. Но и всю жизнь ходить с опухолью не могу, хочется иметь ребенка, а с таким диагнозом ни один врач при наличии опухоли не даст мне согласие на беременность и роды.
Вопрос - бывают ли такие случаи, когда не делают операции из-за наличия рядом артерий, сосудов? Может обратиться к другому хирургу например в Москве или Питере, который возьмется за мой случай? Людям сердца пересаживают, может и мне можно помочь? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 956 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.09.2012, Гульнара Уфа |
Стоит обратиться, хотя риск операции достаточно велик и ее возможность не совсем понятна из предоставленной информации. В таких случаях иногда выполняют пластику сонной артерии. Иногда оставляют маленькую часть опухоли на артерии с последующей радиойодтерапией. Вопрос этот решается индивидуально на основании изучения КТ шеи, грудной клетки, КТ ангиографии и т.д.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! К вопросу №948. Объясните, пожалуйста, что такое диагноз Е04.2. Мне не сказали что опухоль злокачественная. Как скоро мне необходима операция? Мы собирались в декабре в отпуск на море. Может мне после отдыха сделать операцию? Или не стоит тянуть. Спасибо. |
| Вопрос # 955 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.09.2012, Елена Россия |
Е04 - кодировка узлового зоба (международная). Можно и после отдыха. С другой стороны, может поехать на отдых с легкой душой?
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Беременность 11 недель. Обнаружили узловой зоб. Результаты биопсии:коллоид, фолликулярный эпителий, пролиферация-атипичная, характер клеточных скоплений-папиллярный, эритроциты, удовлетворительно для диагноза. Заключение:группы клеток фолликулярного эпителия с выраженными признаками атипии подозрительные по принадлежности к раковым. Анализы на гормоны:свобод. Т4-21.5, ТТГ-0.30, АТ-ТГ-155, АТ-ТПО-9. Скажите, пожалуйста, нужна ли операция срочно или можно отложить на послеродовый период? Очень волнуюсь, беременность после ЭКО. |
| Вопрос # 954 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.09.2012, светлана Беларусь |
Большинство авторитетов рекомендуют операцию после родоразрешения (естественно, необходимо наблюдаться, периодически повторять УЗИ, терапия тироксином). Альтернативный вариант - операция во втором триместре беременности. Вопрос решается индивидуально. Прогноз заболевания при любом подходе весьма благоприятный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Рак левой околоушной слюнной железы. Mts в л/узлах шеи. Возможность лечения Россия/Израиль(если не у нас-то где?) |
| Вопрос # 947 | Тема: Без темы | 15.09.2012, Денис Spb |
Лечение рака слюнных желез проводится на отделении опухолей головы и шеи Ленинградского областного онкологического диспансера. Запись на консультацию +79117790907.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Мне поставили диагноз Е04.2 подозрение на фоликулярную опухоль. В левой доли узел 2, 8 см. в правой доле 0, 6см. Анализы все в норме. Рекомендуют операцию. Можно ли в моем случае не делать операцию или она необходима? |
| Вопрос # 948 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.09.2012, Елена Россия |
Других методов лечения нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста:29.08 сделали узи щитовидной железы. Правая доля 2, 3-2, 5-4, 3см, левая доля 2, 2-2, 0-4, 1см. Vобщ.20, 4 см3. Внутренняя эхоструктура неоднородная.объёмные образования визуализируются. В правой доле визуализируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком гетерогенное. В левой доле по з/контуру гипоэхогенное образование с нечётким контуром 6, 5 мм. Заключение:УЗИ-признаки диффузной гиперплазии(умеренно)ЩЖ(больше правой доли) с мелкими фолликулярными единичными и очаговыми единичными изменениями в обеих долях, узловым образованием правой доли. Что это? РАК? Ответьте, пожалуйста. С уважением, Наталья |
| Вопрос # 953 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.09.2012, Наталья Москва |
Узлы в щитовидной железе присутствуют у 60 процентов населения. Подавляющее большинство их не имеет никакого отношения к раку щитовидной железы. Показана тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ), см. статью на сайте.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
