 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Здравствуйте, у моей мамы прошла операцию о удалению щитовидной железы, поставили диагноз Т3N0M1 st 4ст. Mts медиастинальные л/узлы, в кости скелета, рекомендовано радиойод терепия, скажите пож-ста эффективна ли она при таком диагнозе? Спасибо |
| Вопрос # 981 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.11.2012, Наталья Кокшетау РК |
Радиойодтерапия является единственным значимым и эффективным методом лечения метастатического рака щитовидной железы. Речь идет о высокодифференцированном раке (папиллярный, фолликулярный). Эффективность зависит от способности опухолевых клеток захватывать йод, у разных пациентов эта способность разная.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Результаты узи щж показали: правая доля толщина-1.8, ширина 2.1, высота 5.6; леваядоля толщина-1.9, ширина 2.2, высота 5.8; перешеек 0.7 см. Контуры железы нечеткие и неровные. Эхогенность средняя, Эхоструктура неоднородна за счет мнодественных мелких гипоэкогенных узловых образований 0.6х0.4 см без четких границ.
В левой доле изоэхогенное образование 1.6х1.1х1.5 см с ободком.
Врач направил на ТАПБ щж, еще не видя результатов узи. Стоит ли делать ТАБП? |
| Вопрос # 976 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.10.2012, Любовь Хабаровск,Россия |
Стоит.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте, мне 39, у меня была операция по ЩЖ 08.2011г., д-з c-r щж T3N1BM0, ЛЕЧЕННЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ 3КЛ. ГР, C73. гисталогия.правая доля щж-узел папиллярного c-r из нскольких неинкапсулированных очагов, преимущественно фолликулярный вариант с инсулярным компанентом, множественними участками инвазии в капсулу железы, сосидистой и периневральной инвазией. Левая доля-фолликулярная аденома 0, 5см иузловой зоб 2, 5см. Клечатки шеи-mtc папиллярного c-r в 6 л/узлов 4 зоны, 4л/узла паратрахеальной клечатки с эктранодулярным ростом, л/узлы акцессорной зоны и надключичной области без элементов опухоли.принимаю эутирокс/л-тероксин 125/100 09/2012 ТТГ=0.165, последная узи была в мае данных за Rec и MTS не выявлена. Скажите пожалуйста показана ли мне радиойодтерапия? мой онколог говорит не надо, спасибо. |
| Вопрос # 970 | Тема: Рак щитовидной железы | 14.10.2012, ЖАННА САМАРА |
Здравстввуйте Жанна! Мы при таком диагнозе рекомендуем проведение радиойодтерапии! Сдайте анализ на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, для исключения рецидива.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| 1.5 г. назад ПРЩЖ Фоликул. строения) мультифокальный. с прорастанием в капсулу, но без прорастания в клетчатку. MTC в регион. претрах. л/у. Операция+РЙТ. ТТГ перед РЙТ>40. гр. риска 3. pT1mN1M0. возраст 42г. На супрессии ТГ=2, АТ к ТГ=1.3. Однажды было ТГ=3, посде чего ч/з 2 мес. снизилось до 1, а затем вернулось=2. ТГconst=2?, АТ к ТГ=1.3. на УЗИ яремные с обех сторон до 0.6см нормальной структуры.
можно ли это расценивать как рецедив и какие дальнейшие действия? |
| Вопрос # 959 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.09.2012, Оля Москва |
Наблюдаться дальше. Уровень тиреоглобулина меньше 2 делает вероятность наличия рецидива экстремально низкой.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! ! ! ! Нам пришло заключение элементы крови колоид:фоликулярный эпителий с пизнаками гипертларии:иденичные группы крови это рак или нет???? |
| Вопрос # 957 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.09.2012, Надежда Могилёв |
Нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Добрый день. Мне 29 лет. В 2005г удалили правую долю щитовидной железы с перешейком, папиллярный рак щ.з. Сейчас рецидив опухоли, справа, где удалили долю. Диагноз:папиллярный c-r кистозный вариант T3N1aM0. Интимное прилегание к общей сонной артерии. Сделали 4 курса ПХТ, Радикальный курс ДГТ, операцию не делали. УЗИ шеи: в средней трети шеи справа лоцируется образование 35*23мм с бугристыми контурами, признаки повышенной васкуляризации, эхографическая картина множественных очаговых образований (мтс) в области шеи. КТ шеи с ВВБК: на уровне правой доли образование 2, 4*1, 8см, внутренняя яремная вена сдавлена, прорастания в ОСА нет.
Сейчас нахожусь в подвешенном состоянии, т.к операцию не делают, ссылаются на то, что есть риск повредить сонную артерию. Но и всю жизнь ходить с опухолью не могу, хочется иметь ребенка, а с таким диагнозом ни один врач при наличии опухоли не даст мне согласие на беременность и роды.
Вопрос - бывают ли такие случаи, когда не делают операции из-за наличия рядом артерий, сосудов? Может обратиться к другому хирургу например в Москве или Питере, который возьмется за мой случай? Людям сердца пересаживают, может и мне можно помочь? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 956 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.09.2012, Гульнара Уфа |
Стоит обратиться, хотя риск операции достаточно велик и ее возможность не совсем понятна из предоставленной информации. В таких случаях иногда выполняют пластику сонной артерии. Иногда оставляют маленькую часть опухоли на артерии с последующей радиойодтерапией. Вопрос этот решается индивидуально на основании изучения КТ шеи, грудной клетки, КТ ангиографии и т.д.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! К вопросу №948. Объясните, пожалуйста, что такое диагноз Е04.2. Мне не сказали что опухоль злокачественная. Как скоро мне необходима операция? Мы собирались в декабре в отпуск на море. Может мне после отдыха сделать операцию? Или не стоит тянуть. Спасибо. |
| Вопрос # 955 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.09.2012, Елена Россия |
Е04 - кодировка узлового зоба (международная). Можно и после отдыха. С другой стороны, может поехать на отдых с легкой душой?
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Беременность 11 недель. Обнаружили узловой зоб. Результаты биопсии:коллоид, фолликулярный эпителий, пролиферация-атипичная, характер клеточных скоплений-папиллярный, эритроциты, удовлетворительно для диагноза. Заключение:группы клеток фолликулярного эпителия с выраженными признаками атипии подозрительные по принадлежности к раковым. Анализы на гормоны:свобод. Т4-21.5, ТТГ-0.30, АТ-ТГ-155, АТ-ТПО-9. Скажите, пожалуйста, нужна ли операция срочно или можно отложить на послеродовый период? Очень волнуюсь, беременность после ЭКО. |
| Вопрос # 954 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.09.2012, светлана Беларусь |
Большинство авторитетов рекомендуют операцию после родоразрешения (естественно, необходимо наблюдаться, периодически повторять УЗИ, терапия тироксином). Альтернативный вариант - операция во втором триместре беременности. Вопрос решается индивидуально. Прогноз заболевания при любом подходе весьма благоприятный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Мне поставили диагноз Е04.2 подозрение на фоликулярную опухоль. В левой доли узел 2, 8 см. в правой доле 0, 6см. Анализы все в норме. Рекомендуют операцию. Можно ли в моем случае не делать операцию или она необходима? |
| Вопрос # 948 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.09.2012, Елена Россия |
Других методов лечения нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
