На главную Написать письмо Карта сайта


Главная > Рубрикатор > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Версия для печати


Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Карпенко Андрею Викторовичу. Добрый День, Андрей Викторович! 14.08.2006 года мне сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы в Свердловском Онкоцентре. Живу я в Свердловской области. Удалили левую долю, а правую оставили, узел был в левой доле. После операции поставили диагноз фолликулярная карцинома. Ежедневно принимаю L-тероксин на 100. Подскажите, пожалуйста, могу ли я поехать на юг с ребенком в июне(на 12 дней), не загорая и не лежать на пляже. Ужасно боюсь рецедивов. Спасибо. С Уважением, Наталья, Екатеринбург.
Вопрос # 1070 | Тема: Рак щитовидной железы | 19.02.2013, Наталья Екатеринбург
Можно.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте, Андрей Викторович, Рамиль Рустамович! Мне 21 год. После полного удаления щитовидной железы, а затем прохождения радиойодтерапии, в ноябре 2012 года была сделана сцинтография всего тела с йодом 131. Врач сказал, что всё хорошо. Назначил прием эутирокса дозой 200 и сказал показаться через 6 месяцев. Но я решила сдать анализы через 3 месяца и вот какие результаты: Т4 св. - 2, 19; ТТГ чувств.-0, 005; тиреоглобулин - меньше 0, 2; антитела к тиреоглобулину - 2. Хочется узнать Ваше мнение, не нужно ли мне уменьшить дозу эутирокса или стоит продолжать принимать дозой 200 ещё 3 месяца, а потом ехать к врачу (как было назначено через 6 месяцев)
Вопрос # 1068 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.02.2013, Ольга россия


Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Мне 26 лет… я в октябре 2008 году удалила щитовидную железу, диагноз был рак щитовидной железы. С января 2009 по март 2012 года ездила на радиоактивный йод в город Днепропетровск. В январе 2009 году я получала большую дозу радиоактивного йода, а потом ездила только на повторное обследование… в Днепропетровске всегда сдаю анализы тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину, прохожу сканирование всего тела, делаю УЗИ каждые три месяца и сдаю анализ на ТТГ… УЗИ и ТТГ всё в норме с 2010 года у меня начал повышаться тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину… В 2009 году тиреоглобулин был 0, в 2010 году 0, 5, в 2011 году 5, 0, а в 2012 году 8, 9…а сканирование и УЗИ показывает всё чисто… после операции прошло четыре с половиной года. У меня есть вопросы: 1.что это означает? 2. могу ли я планировать беременность?
Вопрос # 1067 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.02.2013, Света Украина
1. Нет однозначного ответа. Такие случаи бывают и дать четкие рекомендации сложно. По американским рекомендациям в таких случаях выполняется ПЭТ-ФДГ, которую иногда сопровождают компьютерной томографией. В ряде случаев это позволяет выявить возможный рецидив заболевания, в других - нет. Иногда проводят эмпирический курс радиойодтерапии, что в ряде случаев ведет к уменьшению уровня тиреоглобулина, в ряде - нет. Иногда уровень тиреоглобулина уменьшается самостоятельно. 2. Формально считается, что беременеть можно через 2-3 года после окончания лечения при отсутствии признаков рецидива заболевания. Ваш случай не позволяет исключить последний на 100%, поэтому что-то Вам советывать по интернету не могу. Поговорите серьезно и обстоятельно с Вашим лечащим врачом.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. Мне 29 лет, диагноз рак щж папилярно-фоликулярной формы pT1mN0M0, щитовидная железа удалена полностью 25.07.12г., прошла радиойодтерапию 23.07.12г. Гистолигия: Фоликулярный рак (микроформа 0, 5см. диам.) и отдельное образование (0, 3см.) без прилежащей ткани соответствует смешаной форме рака: структуре папилярного, медулярного строения. Диагноз при выписке: папилярно-фоликулярный рак. Нужно ли повторное прохождение радиойодтерапии и через какое время можно планировать беременность.
Вопрос # 1065 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.02.2013, Елена Россия
Обычно достаточно 1 курса. Беременность через 2-3 года после окончания лечения при отсутствии признаков заболевания.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

В нижней трети правой доли лоцируется изоэхогенное неоднородное образование диаметром 4 ммс гипоэхогенныи ободком.с видным кровотоком при ЦАК. Заключение: Мелкий узел правой доли ЩЗ. ПОдскажите насколько это серьезно? И что с этим делать?
Вопрос # 1064 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.02.2013, Фаина Россия,Барнаул
Повторите УЗИ через 6 месяцев. Большинство узлов в щитовидной железе безобидны.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. на днях делала узи щитовидной железы нашли новообразование 3х6мм и лимфаузел один в норме а второй 7.4 Первый 3.2. у меня беременность 23 недели что это может значить? опухоль?
Вопрос # 1062 | Тема: Рак щитовидной железы | 14.02.2013, Яна Россия, Тверь
Подавляющее количество узлов в щитоаидной железе не представляют никакой опасности. Учитывая размеры стоит после разрешения беременности повторить УЗИ, возможно сделать ТАБ (см. здесь http://thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html).

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. Меня зовут Оля. Мне сейчас 26 лет. Мне в 2008 году удалили полностью щитовидную железу. У меня был рак щитовидной железы. Ездила на радиоактивный йод, в 2008 году получила большую дозу йода, а последующие разы ездила только на обследование, получала малую дозу йода... ездила на радиоактивный йод 5 раз, то есть с 2009 года ездила только на обследование и последний раз была в марте 2012 года... я вышла замуж и хочу иметь детей, можно ли мне сейчас беременеть???
Вопрос # 1061 | Тема: Рак щитовидной железы | 14.02.2013, Оля Украина
Можно. Под контролем эндокринолога.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. После операции мне назначили принимать Кальций Д3 никомед 2 раза в день и дигидротахистерол по 10капель 2 раза в день. Мой диагноз Рак щитовидной железы, mts в л/узлы шеи. Выполнена операция Крайля щитовидный вариант слева, ФФЭ клетчатки шеи справа. Анализ крови Ca 2.45 ммоль/л( в ноябре2012 до РЙТ, РЙТ была в конце ноября 2012). Анализ крови Ca 2.1 ммоль/л в январе 2013. Вопрос: 1)Как долго принимать дигидротахистерол и нужен ли он мне. Спасибо.
Вопрос # 1060 | Тема: Рак щитовидной железы | 08.02.2013, Ирина Нижегородская обл.
Исключительно компетенция Вашего лечащего доктора.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте, Андрей Викторович. У мужа (36 лет) по результатам пунции выявлен папиллярный рак. Направлен на операцию. Планируем обратиться к онкологу-хирургу, который удалял гортань и щит. железу маме мужа (ее диагноз: рак гортани с метастазами в щит. железу). Но имеются опасения, поскольку после проведенной операции у мамы мужа были тяжелейшие судороги. Читала на Вашем и других сайтах, что судороги возникают при "случайном" повреждении паращитовидных желез. В связи с этим вопрос: всегда ли судороги являются следствием врачебной ошибки или появление судорог обусловлено состоянием здоровья пациента, а не действиями хирурга при операции? Понимаю, что вопрос несколько некорректен, но очень страшно рисковать здоровье мужа. И еще, с Вашего позволения, вопрос: учитывая наличие онкологических заболеваний в каждом поколении, имеется ли повышенный риск онкозаболеваний у детей (доча - 9 мес., сын - 10 лет)? Есть ли диагностики наследственности онкологии, какие и где проводятся? Стоит ли проводить детям меры профилактики и какие? Стоит ли вообще беспокоится о наследственном факторе? Заранее огромное спасибо за ответы
Вопрос # 1052 | Тема: Рак щитовидной железы | 01.02.2013, Ольга Алтайский край, Барнаул
1. Операции при плоскоклеточном раке гортани, врастающем в щитовидную железу и при папиллярном раке ее радикально отличаются друг от друга. Поэтому проецировать ситуацию с мамой Вашего мужа на его самого очень некорректно. Насколько это известно в профессиональном сообществе,  в Алтайском диспансере работают очень опытные и уважаемые хирурги. Не думаю, что частота гипопаратиреоза после операций на щитовидной железе в Барнауле выше, чем в Москве, Питере или Нью-Йорке. 2. Вопрос имеет пока исключительно научное значение без каких-либо практических выводов. Я бы рекомендовал Вам глубоко упокоиться на этот счет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте, пишет Вам Алеся год назад мне сделали операцию по удалению щитовидной железы. Убрали полностью папиллярный рак T1N0M0.14 января 2013 года сделала анализы TГ менее 0, 20, TTГ равно 0, 006., АТ-ТГ менее 3, 0. Вопрос 1. нормальные ли анализы. 2. Год назад АТ-ТГ было 2.0 -сейчас менее 3.0, что это значит. и 3- ВОПРОС - МОЙ ВЕС 73 КГ - ПЬЮ Л-ТИРОКСИН В ДОЗЕ-175 ММГ, ДОСТАТОЧНАЯ ЛИ ЭТА ДОЗА ЧЕРЕЗ ГОД СО ДНЯ ОПЕРАЦИИ ИЛИ НАДО УЖЕ УМЕНЬШИТЬ. КАКОЙ У МЕНЯ СЕЙЧАС ДОЛЖЕН БЫТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ- с УВАЖЕНИЕМ К ВАМ АЛЕСЯ.
Вопрос # 1038 | Тема: Рак щитовидной железы | 26.01.2013, АЛЕСЯ АЙДЫРЛЯ
1. Нормальные. 2. Ничего. 3. Доза Тироксина определяется эндокринологом, чтобы поддерживался нормальный уровень гормонов и уровень ТТГ стремился к 0.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР