 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Удалена щитовидная Железа диагноз-Т3N0M0 Стадия-3 Клин.гр.3-закончившие спец.рад.лечение. Гистология Папиллярный СА правой доли щитовидной железы прорастает капсулу с выходом в жировую клетчатку в левой доле и в паратрахеальной фиброзно-жировой клетчаке оакового роста нет. У меня единственная правая почка на ренограмме при нефросцинографии -значительное замедление скорости выведения РФП из ч.л системы.скорость очищения кровеносного русла высокая. Надо ли рисковать и проходить йодорадиотерапию? |
| Вопрос # 3179 | Тема: Рак щитовидной железы | 07.08.2017, АНТОНИНА ВАСИЛЬЕВНА КАЗАНЬ |
Вопрос решается индивидуально (хирург, врач радионуклидной терапии, нефролог и т.д.). В целом при такой стадии польза РЙТ сомнительна, но это сторонне мнение. Ваш хирург более осведомлен об особенностях Вашего заболевания.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Андрей Викторович, в какой стране лучше всего лечится рак щитовидной железы? Читала в Интернете, все пишут про Израиль! |
| Вопрос # 3110 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.07.2017, Светлана Россия |
А почему не Германия, США и т.д.? Там, вроде, медицина тоже ничего. В 99% случаев, где бы Вы не лечились - результат будет одинаково хороший. Лечение банального рака щитовидной железы - абсолютно стандартная процедура с минимумом осложнений и великолепным прогнозом, который не зависит от страны.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Доктор, здравствуйте! Такая проблема: у 14 летней девочки был обнаружен узел щитовидной железы больше см, вследствие чего была сделана пункция. И поставлен диагноз-папиллярный рак. Сказали нужно убирать щитовидную железу. Скажите пожалуйста подробнее про эту операцию, какие последствия могут быть?? будет ли это влиять на продолжительность жизни и образ жизни человека? И может ли быть ошибка в диагнозе после проведения пункции? Метастаз нет. Лимфоузлы в норме! Кровь все анализы в норме! Спасибо! ! ! |
| Вопрос # 3109 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.07.2017, Светлана Россия |
Ошибки бывают редко (проценты). Лечение - хирургическое, чаще - полное удаление. Последствия - прием тироксина. На продолжительность жизни, обаз его не влияет никак.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Скажите пожалуйста, правда ли что почти все люди, перенесшие тиреоидэктомию после рака, с возрастом приобретут сахарный диабет второго типа. Об этом сказал эндокринолог в поликлиннике. Прав ли он, есть ли связь, если да, то какую профилактику нужно проводить. |
| Вопрос # 3112 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.07.2017, Лариса Антрацит |
Нет.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| В 10, 2014г полностью удалили щитовидку (папиллярный рак 1ст без метастаз) в марте15г радиойод (накопление в обл шеи 5%), в отк15г КТ шеи- данных за рецидив не выявлено, в феврале 16г сцинтиграфия шеи-накоплений нет, анализы инвитро от 10, 06, 17 ТТГ 0, 15(норма 0, 4-4), АТТГ 5, 8 ЕД/мл(норма менее 18)03, 03, 17 АТТГ был 4, 8(норма менее 18), ТГ менее 0, 2. Пересдала анализы от 27, 06, 17 в гемотесте АТТГ 51, 8 МЕ/мл(норма менее 115), Вопрос какой должен быть АТТГ? Анализы без отмены л-тироксина (принимаю 200)
Спасибо. Лиля 35лет |
| Вопрос # 3064 | Тема: Рак щитовидной железы | 06.07.2017, лиля Владимир |
В норме.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Добрый день! 17.05.2017 была проведена операция по удалению щитовидки. Папиллярная карцинома фолликулярный вариант. рТ3RN1aM0, I ст. Дали квоту на РЙТ на декабрь 2017 г. Скажите, пожалуйста, можно ли столько ждать или лучше сделать процедуру платно в другом месте? |
| Вопрос # 3097 | Тема: Рак щитовидной железы | 06.07.2017, Юля Самара, Россия |
Лучше не ждать.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Пожалуйста проконсультируйте. Му мамы (65лет) обнаружили 2 узла в щитовидной железе. Один размером 12 мм, другой размером 9 мм. Сделали биопсию большого, коллоидный зоб. Сдали все анализы и гормоны. Все в норме и повышен кальцитонин 17.7 при норме 5. Через 2 недели отправляют на пункцию 2 узла. ( почему сразу оба не пунктировали, непонятно). Скажите пожалуйста таков повышение кальцитонина может говорить о раке? Мама очень переживает, а пересдавать его нам разрешили только через 2 недели. |
| Вопрос # 3104 | Тема: Рак щитовидной железы | 06.07.2017, Наталия Россия |
Необязательно, но заставляет задуматься.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте. В июле 2012 года моему мужу (1960 года рождения) была проведена гемитиреоидэктомия левой доли и перешейка. Клинический диагноз: C-r щитовидной железы? Фолликулярная аденома? При ревизии ЩЖ обнаружено, что в правой доле пальпаторно узлов нет, доля не увеличена, ткань железы без особенностей. В левой доле узел Д= 6, 5 см., гиперплазия доли ЩЖ, заподозрен онкопроцесс. Произведена: гемитиреоидэктомия слева, истмусэктомия обилизация ЩЖ и гемостаз произведены аппаратом ЛИГАШУ. В регионарных л/узлах увеличения не выявлено. Гистологический диагноз: фолликулярный рак. ДЗ: Т2N0M0 1ст., 3кл.пр. После операции йод не назначался.
В течение 4, 5лет муж регулярно сдавал кровь на гормоны и делал УЗИ - всё было нормально.
В декабре 2016г. на УЗИ в области послеоперационного рубца шеи, ближе к ложу левой доли было обнаружено гипоэхогенное овальное образование 2, 16-1, 06 см с четкими контурами.
В январе 2017 была операция по удалению рецидивирующей ткани ЩЖ в области перешейка слева. В правой доле и лимфоузлах патологий не выявлено. После гистологии в 2х мелких кусочках по 0, 4см был обнаружен рост папиллярного рака. Дз: папиллярный рак, фолликулярный вариант.-Код МКБ-10(С73), Код МКБ-0 (М8340/3) Йод не проводился.
10.06.17 проходил очередное УЗИ. В правой доле патологий не выявлено. В ложе левой доли лоцируются 3 гипоэхогенных округлых образования в Д 0, 79см, 0, 53см и 0, 42 см с чёткими контурами. Регионарные л/у не изменены.
ТГ - 13, 1
Т4св-12, 15
ТТГ-0, 672
РЭА-2, 0
Сказали повторить УЗИ через месяц, но я очень переживаю, что мы упускаем время.
Доктор, подскажите, пожалуйста, что нам сейчас делать ? МРТ, МСКТ, ПЭТ КТ ? Биопсию ?
Заранее спасибо. С уважением, Елена. |
| Вопрос # 3020 | Тема: Рак щитовидной железы | 18.06.2017, Елена Россия , Старый Оскол |
Здравствуйте Елена! Повторите УЗИ ложа щитовидной железы и л/у шеи через 1 месяц. При отсутствии динамики- наблюдение, контроль УЗИ каждые 3 месяца!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день. В 2013 году во время беременности был обнаружен гипоэхогенный узел размерами 4 на 3, 5 мм, сниженной эхогенности, неправильной формы, аваскулярный. Узи от 2015 гг без изменений. В октябре 2016года было сделано Узи: в нижней полюсе правой доли ближе к боковой поверхности определяется участок низкой эхогенности, ориентированный вертикально, неправельной формы с неровными нагулянными краями, нечеткими контурами, однородной структуры, размерами 4 на 4, 2 на 4 мм. При ЦДК единичные Локуса в кровотоке перинодулярно. Эндокринолог - хирург сказал наблюдать, сказав что узел маленький и особой опасности он не представляет, даже если это микрокарцинома. В мае 2017 новое УЗИ (так как планирую беременность). При УЗИ в ткани правой доли щитовидной железы, в области нижнего полюса, лоцируется гипоэхогенный участок, вертикально ориентированный, без четких контуров, размерами до 3 на 4 на 5, 6 мм. Ткань щитовидной железы нормальной эхогенности. Региональные лимфоузлы не увеличены, типичной эхоструктуры. Уровень ТТГ - 1, 64. Уровень кальция и кальцитонина в пределах нормы. Рекомендовано: ТАБ правой доли. Оба УЗИ делали хирурги - эндокринологи. Один говорит наблюдать, но не расслабляться. Второй настаивает на ТАБ и говорит, что скорее всего это микрокарцинома. И соответственно если диагноз подтвердиться, то нужно будет удалять. Вопрос: нужно ли делать ТАБ или возможно дальнейшее наблюдение, т.к узел на протяжении 4 лет практически не растёт |
| Вопрос # 2923 | Тема: Рак щитовидной железы | 27.05.2017, Наталья Санкт Петербург |
Наблюдение. ТАБ - при росте.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Удалена полностью щитовидная железа папиллярный рак. Гистология папиллярный рак щ.ж.без инвазии в капсулу. Опухоль диаметре 4см. Каков прогноз данного заболевания?нужен ли вторым этапом радиойод? |
| Вопрос # 2835 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.05.2017, ксения бакчар |
Йод не нужен, прогноз благоприятный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
|
