На главную Написать письмо Карта сайта


Главная > Рубрикатор > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Версия для печати


Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Только узнал, сестре удалили щитовидку, на Украине, в Луганске, что-то плохо, аллергия на атибиотики, хочу отправить в Москву, знать бы куда, что-бы приняли, положили-всё оплачу. Напрасно молчала, а я на севере живу. Как помочь. Буду признателем за номер тел.-для обсужения вопроса и решения.
Вопрос # 1362 | Тема: Без темы | 26.01.2014, Владимир Россия
Суть вопроса непонятна. Необходимость применения антибиотиков после операции на щитовидной железе весьма сомнительна.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

«Добрый день! Хотела бы проконсультироваться по поводу выбора лечения щитовидной железы. У меня диагноз ДТЗ 2 степени, по последнему узи объем щитовидной железы 122.6мл последние анализы Т4 - 20.3 (9.0-22.0) ТТГ - 0.006 (0.4-4.0), Еще в процессе недавней беременности были поставлен диагноз недостаточность митрального клапана 2-3 степени, при недавнем кесаревом сечении 27.12.13 из за фибрилляции желудочков и сбоя сердечного ритма провела 4 дня в кардиореанимации где со слов кардиологов и анестезиологов поняла что оперативного вмешательства если можно избежать то будет лучше. При обращении в эндокринный центр врачи советуют удалить хирургическим путем, мой врач эндокринолог по месту жительства радиойод. Очень хотелось бы услышать ваше мнение?
Вопрос # 1361 | Тема: Без темы | 26.01.2014, Виктория Россия
В лечении ДТЗ используются как радиойодтерапия, так и хирургическое лечение. Не являемся экспертами по лечению ДТЗ (сайт онкологический), но разумно предположить, что наличии серьезных заболеваний и большого риска, разумно прибегнуть к радиойодтерапии. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте Рамиль Рустамович. Меня зовут Наталья. Мне 32 года, рост 169, вес 65 кг. Во время беременности при обследовании по поводу тахикардии в ноябре 2008 года впервые выявлен узел левой доли щитовидной железы. Узи от 10.2008 г: объем железы 14.9 см куб, в средней части левой доли гопоэхогенноеднородное с четким контуром очаговое образование размером 12*6*7 мм, при цдк смешанный кроваток, RI 0.4, PI 0.5, лимфой злы не изменены. Гормоны были в пределах физиологических изменений на фоне беременности. Очередной контроль лишь в июле 2012 года : УЗИ - размеры правая доля 16*18*45 мм, левая 20*19*45 мм, слева анэхогенный узел неоднородный с ровными контурами 24*11 мм, лимфатические узлы по ходу сосудистого пучка не лоцируются. ТАБ без узи от июля 2012 года: материал получен из кист одной полости. В ноябре 2012 года в области щитовидной железы появились боли и визуальное ее увеличение слева. УЗИ от декабря 2012 года : объем железы 23.4 см куб за счет левой доли ( 17.2 см куб), в левой доле образование смешанной эхогенности с четкими ровными контурами 2.5*2.0*3.1 см, при цдк единичные сосуды, паравазально выявляются лимфоузлы размером слева 0.7*2.0 см, справа 0.4*1.4 см. Выполнена ТАБ под УЗИ наведением, удалено около 4 мл жидкости, результат ТАБ от декабря 2012 года: цитограмма зоба с кистозной дегенерацией с воспалением. УЗИ контроль от февраля 2013 г: объем железы 11.4 см куб, слева неоднородное гопоэхогенноеднородное образование 1.6*1.0*1.0 см, слева по ходу сосудистого пучка на границе нижней и средней трети передне боковой поверхности шеи увеличенный л/у 1.9*0.5 см несколько сниженной эхогенности. Гормоны в пределах нормы. В июне 2013 года сделано склерозирование спиртом узла без узи наведения. Контроль УЗИ от сентября 2013 года: узел слева 16 мм с четким неровным контуром, по ходу сосудистого пучка слева л/ узлы до 20*4 мм. Сделана ТАБ под узи наведением в эндокринологическом хирургическом отделении: узловой зоб. УЗИ контроль от января 2014 года: объем железы 10.1 см куб, слева частично жидкостное образование1.8*1.0*1.3 см с неоднородным пристеночным компонентом и умеренным кровотоком смешанного типа, слева в ср/3 паравазально определяются лимфатические узлы до 2.0*0.5 см пониженной эхогенности. Я планируют беременность, вообще хотелось в ближайшие месяцы. Наличие лимфатических узлов очень напрягает. Что мне делать в плане дальнейшего обследования и наблюдения ( ТАБ, узи, операцию)????? Возможно ли сейчас заниматся планированием беременности???? Есть ли необходимость и возможность при таких размерах делать ТАБ л/ узлов????? Повторять ли ТАБ узла в щитовидной железе???? Родственники предлагают ПЭТ, есть ли в этом необходимость и нужность???? Необходимо ли оперативное лечение???? Заранее спасибо! ! ! !
Вопрос # 1356 | Тема: Без темы | 25.01.2014, Богомолова Наталья РФ, Балашиха.
1. Ничего не делать. 2 . Да возможно, планируйте. 3. УЗИ контроль через год, можно повторить ТАБ. 4. Необходимости  в выполнении ПЭТ и операции, на мой взгляд, нет.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте! 3 месяца назад была удалена одна доля Щ. Ж.. Оставшаяся доля не справляется, поэтому выписали тироксин. Скажите, пожалуйста, гормоны могут повлиять на рост кисты в груди и на рост миомы? И если да, то есть ли какой нибудь вариант лечения еще? Что вообще делать в таком случае? Заранее спасибо!
Вопрос # 1358 | Тема: Рак щитовидной железы | 25.01.2014, Светлана Санкт петербург
Компетенция эндокринолога.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Сделали пункцию щитовидной железы так как был обнаружен узел 22мм. Гормоны все порядке. Горморны на онко-маркеры не сдавал. Получили заключения, пишу дословно: В пунктате из правой доли щитовидной железы цитограмма участка коллоидного зоба. Клеточный состав скудный. Что это значит? Это онкология? Можно ли по этим данным сказать, что узел злокачественный? К онкологу не направили сказали что можно оперировать а можно и наблюдать еще.
Вопрос # 1359 | Тема: Рак щитовидной железы | 25.01.2014, Александр Москва
Коллоидный узел - не онкология, не представляет опасности. Чаще просто наблюдают. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Дают ли группу при диагнозе злокачественное новооброзование щитовидной железыT2N0M0/[BHEHUBXTCRJT KTXTYBT(JN 1998)IIIкл.гр, Зоб Хошимота хирургическое лечение
Вопрос # 1360 | Тема: Без темы | 25.01.2014, олеся киров.Россия
Не знаю.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый вечер. Моей бабушке(72 года)15.01.13 р. былу удалена одна доля щитовидной железы(предварительный диагноз по биопсии-аденома, аденокарцинома). Начиная с 18.01.14 у нее наблюдается повышенная температура тела(36.9-37.3xxq8), до этого температура тела была нормальной. Можна ли считать это нормой в послеоперационный период или есть повод беспокоиться? Большое спасибо за ответ))
Вопрос # 1352 | Тема: Рак щитовидной железы | 23.01.2014, Ксения Украина,житомир
Бывает, но лучше посетить лечащего доктора.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день. моему отцу (78 лет)поставили диагноз - рак гортани. Он прошел 2 курса облучения. До облучения хорошо себя чувствовал, нормально питался, только говорит болело горло. После выписки из больницы с трудом разговаривает, не может принимать никакую пищу кроме очень жидкой и то с трудом. В выписке из больницы отмечено что выписан с улучшениями. Рекомендация участкового онколога - начинайте кушать, а как? Посоветуйте к какому врачу обратиться, и что делать?
Вопрос # 1353 | Тема: рак глотки | 23.01.2014, Надежда Ярославль
Трудно судить заочно. Лучевая терапия может привести к выраженному отеку глотки, гортани и т.д., что ведет к той или иной степени затруднения приема пищи, которое может длиться достаточно долго. При значительном затруднении глотания временно ставят носопищеводный зонд или накладывают гастростому. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Диффузно-узловой зоб2ст.с тереотоксикоз ср.ст.тяжести (рецидив).посоветовали у вас пролечить радиоктивным иодом..что для этого нужно..какие онализы дожны бить у меня.. и вообще что для этого нужно? направление и ещё что..ответьте подробней если можно. с уважением.жду ответа.
Вопрос # 1354 | Тема: Без темы | 23.01.2014, галея новокуйбышевск
Радиойодтерапия проводится в г. Обнинск! См. http://thyroid-cancer.ru/radiojodterapija/index.html.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здра вствуй те, месяц назад проведена тирео индэ ктомия диковинной железы. Описание ТАПБ колл видный зоб. Макро скопически создается впе чатление о фоновом тиреодите. На этом фоне в обеих долях множественные неосторожные плотные узлы диаметром от 1, 0 до 4, 5 см. Гистология 1. Перешеек, левая доля молекулярная аденома выраженным гиа линозом на фоне колл одного злоба. В ткани левой доли микроочаг фолл икулярного рака.2. Правая доля фолл икулярный рак с инв азией в вероятную ткань, фон колл видный зоб Т3NxMo lll ст Вот такой диагноз. Был назначен эотиро кс в дозе 150 (мой рост 168 вес 65 кг) Очень сильное серцебиение и бесс ница. Доктор сказал, что меньшую дозу нельзя.. Меня очень сильно тревожит мой диагноз. Возникает желание переделать гистологию. Лимфоузлы удалены не были. Что дальнейшем мне ожидать? Спасибо заранее.
Вопрос # 1351 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.01.2014, Галина Россия
Это компетенция эндокринолога. Думаю, что снизить дозу при таких симптомах разумно, но без эндокринолога Вам не обойтись.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР