 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Здравствуйте, недавно по УЗИ нашли узел в правой доле щит. железы 2, 2 *2, 4*2, 6 см, уровень ТТГ 1, 6, ат к ТПО 12, очень переживаю, как узнать что это не рак? |
| Вопрос # 96 | Тема: Без темы | 06.03.2010, Елена Санкт-Петербург |
Для ответа на Ваш вопрос необходимо выполнить ТАБ щитовидной железы. Подробнее читайте на страницах нашего сайта http://www.thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Рамиль Рустамович?дозировку эутироксу мне установили с апреля месяца в таком ввиде 50 мг начиная с 1/2 1 раз утром затем по мере изменения погоды и времени года потихоньку наращивая и в ноябре у меня была доза по 2 таблет 50 мг, за это время я похудела примерно на 7 кг, но чувствовать стала себя намного лучше в том плане, что появилась какая то бодрость а с уходом веса и напряжение в мышцах, боли в спине, но после сдачи анализов в феврале и изменения ТТГ, я перестала что либо принимать так как понятно, что получилась передозировка. Что же мне делать дальше? |
| Вопрос # 95 | Тема: Без темы | 06.03.2010, Светлана Казахстан |
Здравствуйте Светлана! Судя из ваших предыдущих анализов до приёма Эуторкса как во время его приёма, анализы практически в норме, за исключением ТТГ который был чуть выше нормы 5, 44 мМЕ/л. На мой взгляд это может быть погрешность измерения. Рекомендую сейчас ничего не принимать, и повторить анализ ТТГ через 6 месяцев.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день, мне 45 лет, в апреле месяце 2009 г. я прошла УЗИ, там мне поставили вот такие данные: перешеек - 3 мм, правая доля - 15х35х14 мм, V=3.5 см. Левая доля - 12х40х15 мм, V-3, 5см, V-6, 8 см, кист и узлов нет, а результат на гормоны показал ТТГ-5, 44, Т3-1, 9, Е4-109, потом назначили эутирокс, после полугода я сдала повторные анализы щитовидка осталась без изменений, а вот анализы показали следующие результаты ТТГ знак меньше 0, 001, Т3-2, 3, Т4-146, Антитела к тиреоглобулину 7, 97, Антителла к тиреоидной пероксидазе 3, 27, св. Т4-21, 2, врача нет ехать надо за 100 с лишним километров, будьте добры скажите, что у меня с щитовидкой.
Светлана. |
| Вопрос # 94 | Тема: Без темы | 05.03.2010, Светлана Казахсиан,Лисаковск |
Здравстуйте Светлана! Какая у вас дозировка Эутирокса?
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| У моего брата нашли образование в левой доли щитовидной железы. УЗИ - узел левой доли размером до 2, 8 см, с микрокальцинатами. Увеличены лимфоузлы вдоль сосудов шеи слева. На УЗИ врач сказал, что узел выглядит очень подозрительно и может быть рак. Сделали биопсию, как сказал эндокринолог. По биопсии - фоликулярная аденома щитовидной железы. Эндокринолог сказал, что оперировать не нужно потому что узел доброкачественный. Но на УЗИ ведь было подозрение... я уже не знаю кому верить... что вы посоветуете делать? |
| Вопрос # 93 | Тема: Без темы | 04.03.2010, Максим Украина |
Здравстуйте Максим! Вероятность рака при данной цитологии около 15%, однока точно может сказать только врач морфолог, который исследует послеоперционный материал. Я думаю мужчине с узлом 2, 8см показано оперативное лечение.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. Моей маме год назад удалили щитовидную железу, в процессе операции порез гортани с двух сторон. Предложили два варианта операции:первый вариант зашивается порез, подтягивают какие-то складки, пропадает голос. Второй вариант вставляют трубку. Скажите, пожалуйста, если выбрать первый вариант, можно ли будет восстановить голос? |
| Вопрос # 92 | Тема: Без темы | 04.03.2010, Елена Тамбов |
Здравтсвуйте Елена! При двусторонних парезах гортани возможно проведение латерофиксации одной из голосовых складок. При благоприятном исходе голос шёпотный сохраняется. Этот вариант на мой взгляд лучше чем пожизненная трахеостома.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день! мне 37 лет. Две недели назад проведена операция по удалению левой доли ЩЗ с перешейком (диагноз фолликулярная карцинома)Нужно ли мне принимать эутирокс? нужна ли терапия радиоактивным йодом? как определить наличие метостаз? Спасибо! |
| Вопрос # 91 | Тема: Без темы | 04.03.2010, Ольга Ковров |
Здравствуйте Ольга! Принимать эуторокс с целью супрессивной терапии нужно обязательно. Для того, чтобы провести радиойодтерапию необходимо полное удаление щитовидной железы. После проведения терапии радиоактивным йодом, анализ на тиреоглобулин будет являться специфическим маркером при возникновении рецидива.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте доктор! У меня такая ситуация: в 2007 году была выполнена субтотальная резекция щитовидной железы с оставлением доли слева. Д-з Папиллярный рак щитовидной железы Т1N0M0. После операции по заключению ЛОР парез гортани справа. Принимаю тироксин 125мг, ТТГ 2, 25 от 24 февраля 2010г. Осмотр ЛОР в феврале 2010г- парез гортани справа. Эндокринолог настаивает на операции, мотивируя что может быть рецидив. Хирург говорит не смысла. Пожалуйста посоветуйте, что делать? Нужна ли оперироваться? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 89 | Тема: Без темы | 03.03.2010, Наталья Курск |
Здравствуйте Наталья! Я вполне согласен с хирургом, т.к.имея парез гортани справа, а точнее это паралич гортани справа, делать реоперацию на недоказанный рецидив, с высоким риском получить ещё парез с другой стороны нет смысла! Думаю достоточно просто понаблюдаться, при выявлении узлов в культе ТАБ с последующим решением вопроса о тактике лечения.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте, 2 Недели назад маме была проведена операция на ЩЖ(каппилярный рак), полностью удалили ЩЖ и лимфоузлы. Сейчас уже выписали домой, но несколько дней у мамы постоянные головокружения. Что это может быть? Может перестройка организма на таблетированный гормон или что либо еще?? |
| Вопрос # 84 | Тема: Без темы | 01.03.2010, Зоя РФ,Московская обл. |
Здравствуйте Зоя! Проконсультируйтесь у невролога, терапевта.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. Прошу помочь сделать выбор необходима ли операция. В родном городе мнения эндокринологов не сходятся. пол -м, возраст 37л, рост 185, масса-88кг. история болезни: в январе почувствовал себя плохо - учащенный пульс, потливость, раздражительность, снижение либидо и т.д, в феврале обратился к терапевту, и отправил он меня к кардиологу... не дошел т.к. в марте попал в инфекционное отделение с подозрением на сальмонеллез. потом узи щж и далее к эндокринологу. привожу результаты Объем щитовидной железы 45. Узлов нет.расположение типичное форма правильная пр. доля дл*толщ*шир -- 31.8*24.7*58.7 объем 22.7 лев. доля -- 34.2*25.6*53.8 объем 22.8 перешеек -- 5.4 объем щ.ж. 45см3 подвижность сохранена эхоструктура не однородна за счет анэхогенных включений до 2мм и гипоэхогенных зон до 4 мм эхогенность средняя очаговые образования не визуализируются региональные лимфоузлы не визуализируются заключение диф. увеличение щ.ж., со структурными изминениями. По результатам гармонов ттг 0, 003 (0, 27-4, 2) т4 свобод 26, 93 (12-22) а/т к тпо 609 (0-34) ачтв 32, 7сек (25-35) был поставлен диагноз тиреотоксикоз. дтз 2ст. Принимал тирозол 30мг. в течении месяца, результаты - 02.06.2009 ттг-6, 3(0, 23-3, 4) т4св.-21, 2(10-23, 2) Результат ат к рецепторам ттг - 2, 8 (0-1, 0) ед/л. сдавал 19.06. на пятый день приема тирозола наконец то появилось прекрасное настроение - просто так smile.gif. 02.06.2009 ттг-6.3 т4св-21.2 08.07.09. ттг-12, т4св-22 09.09.2009 ттг-4.2 т4св -20.4 23.11.2009 ттг-2.2(0.23-3.4) т4св-19.8(10-23.2) 18.02.2010 ттг-2.6(0.23-3.4) т4св-16.4(10-23.2) узи от 26.02.2010 объём-54.6, контуры ровные, эхогенность умеренно повышенная, с линейными гиперэхогенными включениями. структура гетерогенная за счет наличия образования. очаговая паталогия - в левой доли изоэхогенное образование размером 8*6 мм с гипоэхогенным ободком. при цдк единичный локус кровотока по контуру. лимфоузлы не изменены. заключение - тиреомегалия. диффузные и очаговое изменение щитовидной железы. три недели назад избавился от курения, наконец то. за три месяца до первых признаков заболевания тоже отказался от курения, но при появлении потливости и остальных прелестей решил снова начать. жалоб на здоровье по всем сторонам жизни не имею с сентября 2009 г(примерно). сейчас в течении 6 месяцев принимаю тирозол 2.5 1.что делать с увеличением щж и что делать с узлом? в поликлинике категорически еще летом 2009 настаивали на полном удалении щж. 2. может зря я отказался от курения....? 3.есть ли смысл повторить узи в другом учреждении? может и нет у меня узла? Большое Вам Спасибо. |
| Вопрос # 85 | Тема: Без темы | 01.03.2010, Михаил Красноярск |
Здравстуйте Михаил! постараюсь ответить на Ваш вопросы в порядке очерёдности.1 Сделайте тонкоигольную аспирационную биопсию из узла. 2 Не буду о вреде курения, но что табак вызывает онкологические заболевание чаще у людей курящих - это факт. Вывод- правильно сделали, что бросили курить.3 Для самоуспокоения сделайте УЗИ в другом учреждении.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|
