 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| «От зоба есть хорошее народное средство. Давно замечено, если постоянно носить на шее нитку желтого настоящего янтаря, то зоба не будет. Считается, что помогает янтарь подаренный или полученный в наследство.»
Из книги «Мудрость народных целителей»
Прошу прокомментировать: насколько это соответствует действительности с точки зрения реальной мед.практики. Спасибо. |
| Вопрос # 117 | Тема: Без темы | 23.03.2010, Сергей |
Не могу комментировать то, что не использую в лечении. Удачи!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте у меня диагноз c-r щитовидной железы папилярная форма операция от 9.06.09г.сопутствующий диагноз хронический вирусный гепатит B. Можноли ли лечится противовирусными препаратами и где можно проконсультироваться по данному заболеванию. |
| Вопрос # 115 | Тема: Без темы | 21.03.2010, Ольга Кировская область |
Здравствуйте Ольга! Да можно. Показана консультация и лечение у инфекциониста.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. 23 декабря 2009г. была сделана операция - удалена доля и перешеек ЩЖ. Был одиночный узел в левой доле 11*14*9. Папилярный рак Т1N0M0 Iст. III кл.гр. Принимаю L-тироксин 125. Скажите пожалуйста: 1.правильно ли выбран объём операции, слышу что надо удалять всё и радиойод? 2. Нужно ли принимать йод, кальций? 3. Можно ли мне родить ребёнка, если да, то через какое время? 4. Можно ли при раке принимать витамины и БАД? 5. Можно ездить в южные страны, загорать? 6. Какие дальше проводить обследования и контроль, когда? 7. Можно делать пластику рубца, дермабразию и т.д. при онкологии, пользоваться мазями от рубцов (ферменкол, контрактубекс, дерматикс)? 8. Можно ли посещать баню, сауну, заниматься спортом? 9. Можно ехать в санатории, какие процедуры противопоказаны? 10. Является ли предрасположенность к данному заболеванию наследственной? 11. Какой прогноз при моём заболевании? Спасибо. |
| Вопрос # 113 | Тема: Без темы | 21.03.2010, Света Россия,Крайний Север |
1. Мнения специалистом в выборе объёма оперции расходятся: одни настаивают на полном удалении, другие - на удалении пораженной доли и перешейка. Ни одна из сторон не может представить реальных доказательств своей правоты. Считается, что у молодых младше 40 лет при размере единственного узла менее 2 см допустимо выполнение гемитиреоидэктомии. 2. Нет. 3. Да, наверное через год-полтора. 4. Да. 5. Да. 6. Каждые 6 месяцев УЗИ шеи, щитовидной железы, супрессивная терапия Л-тироксином под контролем эндокринолога. 7 Можно. 8. Можно. 9. Считается, что физиотерапия противопоказана (УВЧ и т.д). 10 Возможно. 11. Благоприятный, по данным западных источников средняя выживаемость которая была отслежена с таким диагнозом 30 лет и более. Удачи.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день! у меня(Мне 60 лет) обнаружена в правой доле фоликулярная опухоль(узел до 10 мм). Показана операция! Объясните пож. какие виды операция делаются! Слышала, что при малых узлах, можно сделать видеосестированную(возможно пишу не правильно) операцию. Объясние пожалуйста что это такое? Заранее благодарю. |
| Вопрос # 116 | Тема: Без темы | 21.03.2010, Лариса Михайловна Санкт-Петербург |
Здравствуйте Лариса Михайловна! При отсутствии других очаговых изменений в щитовидной железе, думаю Вам подошла бы операция в объеме удаления правой доли щитовидной железы с перешейком. Однако выбор объёма операции решается хирургом. Видеоассистированная операция- это операция проводимая с использованием эндоскопов и видеотехники(эндоскопическая хирургия). Более точную информацию вы можете получить у лечащего доктора.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| В продолжение ответа на мой вопрос 110.
Жалобы у меня все прошли... Скорее всего дискомфорт в горле был вызван тем, что я почти каждый день бегаю на лыжах (шея и горло потеют, холодный воздух и пр.) А образование, которое у меня обнаружено в щитовидке при УЗИ, возможно уже находится там много лет.
Изучил публикации вашего сайта. Там где-то написано, что надо поменеьше делать УЗИ и выискивать что-то в щитовидке, то есть поменьше зацикливаться на ней.
Хочу уточнить: контроль УЗИ через 3 месяца или через 1 год (и на том же аппарате и того же специалиста)? Онколог центра предлагает мне в качестве исследования - сканирование, а ТАБ почему-то не предлагает. Но разве сканирование более информативно, чем ТАБ?
И еще : передаются ли болезни щитовидки при поцелуе?
Или я в чем-то неправ?
Сергей. |
| Вопрос # 112 | Тема: Без темы | 21.03.2010, Сергей Россия, Самарская обл., г.Отрадный |
Здравствуйте Сергей! Считается, что узлы у мужчин требуют более внимательного отношения. На мой вгляд, необходимо повторить УЗИ через 3 месяца, если узел не растет, его можно наблюдать, делая контрольные УЗИ каждый год. Сцинтиграфия не может достоверно определить доброкачественность или злокачественность узла. Она может определить его фунциональное состояние, т.е. активность. ТАБ рекомендуют при узлах от 1 см, но можно выполнить и в Вашем случае, когда узел 0, 8 см. Только ТАБ, в настоящий момент, является точным методом в диагностике узловых образование щитовидной железы на предмет онкопатологии. Специфичность этого метода 85-98%(естественно в руках опытных специалистов).
P. S. И самое главное, заочные консультации получаемые по интернету не могут заменять очных! ! ! Вашим специалистам виднее, какую тактику выбрать!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. мне 55 лет. Ранее никаких проблем по эндокринологии и онкологии не было. 15 марта при проведении УЗИ щитовидной железы выявлена очаговая патология: округлое гипоэхогенное образование 0, 84 на 0, 69 см. Заключение: признаки смешанного увеличения щит.железы. Консультация эндокринолога: дифузноузловой зоб 2 степени...
Никаких особенных симптомов я не ощещаю.
Полагаю, что новообразование самостоятельно не "рассосется".
Надо ли мне срочно обращаться в областной онкоцентр? Сдал анализ крови на гормоны еще. Спасибо. |
| Вопрос # 110 | Тема: Без темы | 20.03.2010, Сергей Россия, Самарская обл., г.Отрадный |
Здравствуйте Сергей! Для уточнения характера узла необходимо выполнить биопсию узла (ТАБ), более подробную информацию можете прочитать на странице нашего сайта http://www.thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html . Дальнейшая тактика будет определяться по результатам биопсии.
Однако, на мой взгляд, в настоящий момент, в связи с маленькими размерами узла, срочности в вашем случае нет, т.к. вполне допустимо контрольное УЗИ исследование щитовидной железы через 3 месяца, с решением вопроса о дальнейшей тактике - либо лечение, либо наблюдение.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Моему мужу сделали операцию, удалили всю щитовидку, получил радиоактивный йод.диагноз рак щитовидной железы. Гистология фолликулярный рак. Наш онколог и эндокринолог говорят теперь наблюдаться. У мужа есть слабость, что вы можете посоветовать. С чем связана слабость? Все анализы в норме. |
| Вопрос # 107 | Тема: Без темы | 18.03.2010, Антонина Ивановна Украина |
Здравствуйте Антонина Ивановна! Необходимо знать какую дозу L-тироксина принимает ваш муж. Возможно низкая доза? !
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! У сестры, 45 лет по данным УЗИ - образования в паренхиме щитовидной железы с выраженной васкуляризацией. « В левой доле по латеральной поверхности определяется образование 9, 6*13*6, 3 мм, неоднородное, с выраженной васкуляризацией, эхогенность преимущественно снижена, индекс резистентности RI 0, 4 (низкий). В правой доле по задней поверхности определяется неоднородное, преимущественно анэхогенное образованиие с перегородочными эхогенными структурами, с неровным нечетким контуром, с васкуляризацией в эхогенном компоненте и гиперваскуляризацией по периферии. Перифокально эхогенность тканей изменена (снижена)». Биопсия хорошая. Какое в этом случае может быть лечение? Спасибо. |
| Вопрос # 108 | Тема: Без темы | 18.03.2010, Евгения Орел, Россия |
Здравствуйте Евгения! Целесообразнее написать ответ биопсии в том виде в каком его дал цитолог, и каких размеров образование в правой доле? Также необходимо знать функциональное состояние щитовидной железы( результаты исследований на гормоны).
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|
