|
|
|
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Мне 25лет. В 2008была удалена щетовидная железа, затем проведена радиойод диагностика, а затем тирапия, т.к в области шеи там где была опухаль были накопления. Диагноз: T1 N1A M0. Стадия 1. Мне очень страшно, т.к безумно хочется жить! Есть ли шанс? И живут ли после такого? Это не приговор? Заранее спасибо! ! ! |
Вопрос # 131 | Тема: Без темы | 08.04.2010, Анастасия РБ. г.Гомель |
Здравствуйте Анастасия! Шансы на выздоровление есть, прогноз благоприятный. С таким заболеванием живут долго, даже рожают детей, и не одного! ! ! Это не приговор! Удачи!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Рамиль Рустамович! Моей маме былл поставлен диагноз "плоскоклеточный рак щитовидной железы" в Мониках и затем в Балашихе, 4я стадия, метастазы в легкие, прорастание опухоли в гортань на уровне 4 кольца - 2 мм. Назначили химиотерапию. За 1, 5 недели жуткое ухудшение состояния здоровья - удушья, сегодня сделали трахиостому. Маме 70 лет, гемоглобин 140. Какие шансы и надежды? |
Вопрос # 132 | Тема: Без темы | 08.04.2010, Елена город Дмитров |
Здравствуйте Елена! Шансы и надежды есть всегда! Паллиативная химиотерапия может дать положительный эффект, при котором, отмечается уменьшение опухоли и метастазов, однако встречаются случаи, когда и на фоне химиотерапии происходит прогрессирование заболевания. При 4 стадии заболевания прогноз неблагоприятный. Удачи!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте! В мае 2009 мне сделали операцию по удалению правой доли щитовидной железы. Первоначальный диагноз был : коллоидный зоб, но гистология показала сосочковый рак нулевой стадии, без инвазии капсулы. Химио и физио- терапии мне не назначали, рекомендовали следить за уровнем ТТГ и раз в 3 месяца делать УЗИ левой доли щитовидной железы (на момент операции левая доля выглядела совершенно здоровой- со слов хирурга).
Хотелось бы узнать, можно ли мне посещать русскую паровую баню? Загорать естественным путем и заниматься физическими нагрузками? |
Вопрос # 126 | Тема: Без темы | 06.04.2010, Ксения Электросталь |
Здравствуйте Ксения! Про нулевую стадию слышу от вас впервые, про стадии читайте на странице сайта http://www.thyroid-cancer.ru/rak_shchitovidnoj_zh/classiofication.html. Об частоте УЗИ обследования на странице http://www.thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/sonography.html . На мой взгляд, противопоказаний к посещению бань, загаранию естественным путем и занятиям физическими нагрузками нет! ! ! Только помните все в меру.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Добрый день! В нашем онкодиспансере мне 11 февраля 2010г. сделали операцию по удалению правой доли щитовидной железы и перешейка. Гистология - папилляная карцинома, Т1N0M0. Хирург назначил L-тироксин в дозе 50мкг. В конце апреля буду сдавать первые анализы Т4 и ТТГ, делать УЗИ. У меня вопрос по послеоперационным рекомендациям. Удалось у врачей выпытать, что отдых в теплых странах, солярий, сауна, физ.нагрузки, переутомления, витамины, БАДы, стимулирующие иммунитет препараты, беременеть в течение 2-х лет, кормить грудью НЕЛЬЗЯ. А что же тогда можно?) 1. Почему запрещают посещать южные страны и сауну? из-за жары или солнца? 2. Живу в Поволжье, средняя полоса России предлагают работу с командировками в Сибирь (Омск и др), юг (Краснодар, Украина) - куда можно летать, а куда нет? 3. Иммунитет низкий (по показаниям иммунограммы). Почему запрещен прием синт.витаминов и минералов? особенно группы В? 4. Беремнность и кормление: это опасно для матери или ребенка? Доктор, буду очень признательна, если развеете мои сомнения. А то и дышать городским воздухом скоро нельзя будет)) Я понимаю, что забота о здоровье прежде всего, но хотя бы причины знать надо, а то можно всего бояться и не жить совсем. Спасибо заранее! |
Вопрос # 125 | Тема: Без темы | 06.04.2010, Лида Россия |
Здравствуйте Лида! Мнения врачей разные и могут не совпадать, и даже быть противоположными. Отвечу по заданным вопросам так, как это понимаю я. 1)Почему Вам запрещают не знаю, я бы не стал этого делать. Сторонники данного запрета, вероятно считают, что солнечная инсоляция может как-то спровоцировать рецидив. Хотя скорее можно заработать заболевание со стороны кожи. 2) Работайте и летайте в командировки куда угодно, кроме мест с повышенной радиацией. 3) Противопоказаний в приеме витаминов нет. 4) При отсутствии рецидива в течении года и более, беременнеть и кормить ребенка грудью можно. Только в период беременность необходимо наблюдение эндокринолога и контроль ТТГ, чтобы не было гипотиреоза.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Рамиль Рустамович, прочла Ваш ответ на мой вопрос, спасибо за оперативность! ! ! Но в связи с Вашим ответом у меня возник другой вопрос. По результатам цитологии мне сказали что у меня папиллярный рак, злокачественная опухоль. Вы же написали, что опухоль фолликулярная и я так поняла, что ее злокачественность или доброкачественность еще под сомнением. Пожалуйста объясните, так ли это???
Снова привожу цитологич. заключение:
В пунктате пр. доли - скопления комплексы фолликулярных клеток с крупными гиперхромными ядрами, ВЦВ, "борозды" ядер, встречаются гигантские многоядерные клетки, макрофаги. Диагноз: папиллярное заболевание пр.доли ЩЖ.
Буду благодарна за ответ! |
Вопрос # 124 | Тема: Без темы | 31.03.2010, Наталья Пермь |
Здравствуйте Наталья! Цитолог - это врач специалист, который дает заключение конкретно указывая в своем заключении вероятность той или иной опухоли. В цитологическом заключении при биопсии щитовидной железы наш специалист- врач цитолог, в основном указывает так, например, картина фолликулярной опухоли, или цитологическая картина папиллярной карциномы, или аутоиммунный тиреоидит и т.д. В вашем вчерашнем письме Вы не указали, что цитолог установил диагноз папиллярное образование, и я наверное прочитав его, неправильно Вас понял. Я не цитолог и не занимаюсь интерпретацией цитологических исследований. Диагноз папиллярная карцинома не вызывает сомнения в необходимости операции! ! ! И самое главное, заочная консультация не может заменить очной! ! ! Надеюсь данная консультация поможет Вам принять решение.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте! У меня в ЩЖ давно, лет 8 есть небольшой узел размером около 1 см. 2 раза в год делала контрольные УЗИ, лечения не получала, значительного роста узла не было.
Сегодня получила результаты пункции узла в ЩЖ. Хотелось бы узнать Ваше мнение, насколько все страшно и каков прогноз лечения. Сказали, что нужна операция в течение 2-х месяцев! по УЗИ: узл.образование в пр. доле сниж. эхогенности с мелкими кальцинатами 7*13 мм, патологически измененных шейных л/узлов не выявлено.
цитология: В пунктате пр. доли - скопления комплексы фолликулярных клеток с крупными гиперхромными ядрами, ВЦВ, "борозды" ядер, встречаются гигантские многоядерные клетки, макрофаги.
Благодарю за ответ! |
Вопрос # 123 | Тема: Без темы | 30.03.2010, Наталья Пермь |
Здравствуйте Наталья! Интрапретацию цитологического исследования проводит врач-цитолог. О вариантах цитологического заключения читайте на странице нашего сайта http://www.thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html Диагноз фолликулярная опухоль, подразумевает вероятность наличие злокачественного процесса до 15% процентов случаев, доброкачественного до 85%. Решение о необходимости операции, принимать Вам!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте. Меня зовут Людмила, мне 36 лет. Летом 2009г, мне поставили диагноз "Узловатій зоб", Я прошла курс лечения в стационаре, и после віписки мне и дальше приписали принемать препарат "мерказолил", с последующим убавлением дозы. В общей сложности я принимала его 8 месяцев, последние 2.5мес.по 1таб.раз в три дня. Сейчас сдала повторные анализы, УЗД, они в норме, и врач мне отменил таблетки и сказал повтприть УЗД через 3 мес. Подскажите, пожалуйста, правильно ли это, так как мне говорили, что эти таблетки нужно пить несколько лет, что бы небыло рецедива. |
Вопрос # 122 | Тема: Без темы | 30.03.2010, Людмила Полтава |
Здравствуйте Людмила! Не совсем понятен диагноз, насколько мне известно Мерказолил назначается при Диффузном токсическом зобе. Принимают препарат длительно. При зобах нетоксической формы его не применяют.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
Здравствуйте мне крайне необходима ваша помощь. Дело в том что пол ода назад делала УЗИ ЩЖ все было в норме...недавно переболела стрептококком (фарингит) после выздоровления через некоторое время(3 дня) утром почувствовала справой стиороный трудность при глотании пошла на Узи в этот же день и вот что получила Правая доля- Форма-типичная. перешеек 2, 3 мл. Контуры-нечеткие, длина-16, 3мм, ширина-12, толщина 42, V -4см обнаружен узел в центре 8, 8 на 11, 4 мм. Эхогенность- изоэхогенное. ЭХО стр-мелкозернистая(однородная), неоднородность(очагово-неоднородная). Левая доля. -14, 4, 14, 5 41, 3 V 4см(кубич). Изоэхогенная. Мелкозернистая. Диффузно-неоднородная. Объем ЩЖ 8 см(кубич). Зв неделю до этого сдавала общий анализ крови он в норме. завтра пойду сдавать анализ на гармоны. Очень волнуюсь каковы причины. я курю уже года 3 и посещаю солярий периодически. Подскажите какова вероятность рака. Заранее большое спасибо. Мой возраст 21 год |
Вопрос # 119 | Тема: Без темы | 25.03.2010, Алина Россия |
Ответ на Ваш вопрос можно получить после ТАБ http://www.thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
При узи щитовидной железы нашли дифузию -очаговое изменение щитовидной железы в левой доле d 0, 3*0, 6, 0, 4*0, 36. Сдала анализы на гормоны они в норме. Что мне делать ? Нужна ли операция ? может быть рак ? ПОМОГИТЕ. |
Вопрос # 118 | Тема: Без темы | 25.03.2010, Ольга Донецкая обл,Украина |
Здравствуйте Ольга! Думаю в Вашем случае достаточно простого наблюдения, с проведением контрольного УЗИ щитовидной железы через 1 год.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|