 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Добрый день! скажите, лечат ли папилярный рак щитовидной железы радиозотопным йодом? сколько стоит и где лечиться? |
| Вопрос # 209 | Тема: Без темы | 21.07.2010, Юлия Норильск |
Здравствуйте Юлия! Ведущим методом лечения папиллярного рака щитовидной железы - хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости продолжения лечения радиоактивным йодом. Лечится лучше в специализированных учреждениях, где проводятся эти операции постоянно: в онкодиспансерах в отделении головы и шеи; в отделении эндокринной хирургии.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Моей маме (53 года) по результатам ТАБ поставлен диагноз - осксифильно-клеточная опухоль. также отмечено следующее: коллоид+, клетки Гюртле+, фолликулярный эпителий пролифераци я выраженная, характер клеточных скоплений кластеры+, фолликулярный +, неоплазма клеточная+, неопластический процесс-уточнить. УЗИ: в правой доле узел 10*13*17, структура неоднородная, контуры неровные, эхогенность выраженная (насчет последнего не точно, могу ошибиться). Какой прогноз, какая вероятность карциномы? Огромное спасибо. |
| Вопрос # 207 | Тема: Без темы | 13.07.2010, Ольга Беларусь |
Здравствуйте Ольга! Интерпитация цитологического заключения не представляется возможной. Рекомендую пересмотреть микропрепараты в другом специализированном учреждении. Наши цитологи приблизительно пишут диагноз так: фолликулярная опухоль, папиллярная карцинома, коллоидный зоб и т.д., более подробно смотрите здесь.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день, ответьте пожалуйста на вопрос, женьщине 69 лет поставлен диагноз папилярный рак щитовидной железы 4 стадии с метастазами в лёгких и регионарных лимфо узлах, каковы её шансы на выздоровление если рекомендовано провести удление щ.ж.и пройти лечение радиоктивным йодом 131 |
| Вопрос # 204 | Тема: Без темы | 12.07.2010, Ирина белгород, Россия |
Прогноз при высокодифференцированных раках щитовидной железы, при рекомендованном хирургическом лечении + радиоактивный йод, относительно благоприятный.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. Отвечаю в дополнение к вопросу № 192. Операция в феврале 2008г - гемитиреоидэктомия слева с перешейком. ШаТ3N0М0. Папиллярный рост. Результаты анализов перед операцией: ТТГ-3.08, а/тела к ТПО- 19.10. 2я операция в ноябре 2008г - МТS в лимфоузлы шеи слева. Состояние после тиреоидэктомии, футлярно-фасциального иссечения мягких тканей и клетчатки щеи слева. Результаты анализов от 28.06.10г.: ТТГ-0.2948. Кальций общий - 1.98. Принимаю L-тирокси по 200 мкг. УЗИ от 12.02.10 - Щ. Ж. в типичном месте не лоцирована, Л/У не изменены. Мягкие ткани передней поверхности шеи -пастозны. Состояние после струмэктомии. Спасибо. |
| Вопрос # 203 | Тема: Без темы | 08.07.2010, Ольга Пермь |
Здравствуйте Ольга! Сдайте кровь на тиреоглобулин(Tg) т.к. он является специфическим маркером при высокодиффренцированных раках щитовидной железы и напишите результаты гистологического исследования после последней операции ( в скольких лимфоузлах были метастазы). Также, ощущения дискомфорта в области шеи, может быть связано с операциями на шее и воздействием лучевой терапии.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день! Мне 25 лет, 2 месяца назад у меня на УЗИ обнаружили с левой стороны шеи на щитовидной железе узловое образование, узист написал заключение: на задней поверхности левой доли субкапулярное образование сниженной эхогенности неоднородной структуры, с хало, размерами 21х16х25мм, с гипо-гиперэхогенными мелкими до 2-3 мм включениями со смешенным типом кровотока, затем мне сразу направили на пункцию, на пункции врач-онколог сказал, что это не щитовидная железа, а лимфатический узел, но это все под вопросом до сих пор.
Я 3 раза сдавала пункцию, первый раз 13.05.2010 г. – 1 стекло показало, что мат.пункт. из надлюч. лимфотического узла слева неинформат.: представлены элементы крови, 2 стекло – нитями фибрина, др. клеточные элементы не найдены; Второй раз 10.06.2010 г. – эритроциты, обрывки гладкомышечной и соединительной ткани, единичные скопления лейкоцитов. Третий раз 25.06.2010 г. – элементы крови, др. клеток нет.
Сдавала анализы на гормоны 13.05.2010 г.(Т4 свободн, пмоль/л 14, 7, ТТГ, мМе/л 1, 48, АТ к ТГ, МЕ/мл 58, 3, АТ к ТПО, МЕ/мл 122.0), также паратгормон 01.06.2010 г. (24, 44 пг/мл), в т.ч. кальций (2, 24 ммоль/л), магний (0, 950 ммоль/л), фосфор (1, 19 ммоль/л. – 01.06.2010 г. Анализ крови 31.05.2010 г.: СОЭ – 5 мм/час, Лейкоциты – 6, 14 *10^9/л, Эритроциты – 4, 49 *10^12/л, Гемоглобин – 134 г/л, Гематокрит – 41, 3 %, Ср.объем эритроцита – 92, 0 фл, Ср. содержание гемоглобина – 29, 8 пг, Ср. концентрация гемоглобина 32 г/л, Тромбоциты – 266 *10^9/л, Лимфоциты – 48, 9 %, Моноциты – 5, 4 %, Нейтрофилы – 43, 7 %, Эозинофилы – 1, 8 %, Базофилы – 0, 2 %, Лимфоциты – 3, 00 *10^9/л, Моноциты – 0, 33 *10^9/л, Нейтрофилы – 2, 69 *10^9/л, Эозинофилы 0- 0, 11 *10^9/л, Базофилы – 0, 01 *10^9/л, Распределение эритроцитов по величине – 12, 8 %, Ширина распределение эритроцитов – 42, 1 фл, Ширина распределение тромбоцитов – 8, 9 фл, Ср.объем тромбоцитов – 8, 4 фл, Содержание крупных тромбоцитов – 13, 4 %, Тромбокрит – 0, 22 %. Анализ мочи 07.06.2010 г. – глюкоза не обнаружена, общий белок 0, 165 г/л, цвет соломенно-желтый, прозрачность не полная, относ. плотность 1018 мг/л, реакция кислая, эпителий плоский мало в п/зр, лейкоциты до 80 в п/зр, Эритроциты неизмененные до 50 в п/зр, бактерии много.
Органы (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) обследовали на УЗИ 05.03.2010 г., молочные железы в начеле июня 2010г., делала гастроскопию 20.04.2010г., УЗИ малого таза 29.06.2010 г., флюрографию 25.05.2010г., узи почек 25.05.2010 г., всё анализы без патологий.
Вот, правда в селезенке обнаружили 2, 6 мм микракальцинаты, и в правой почке признаки кальцинатов 2-3 мм, а также в щитовидной железе.
Врач онколог написал заключение: щитовидная железа не увеличена, с ровными контуром, структура нормальной эхогенности однородная. В м/тканях шеи слева на уровне н/плюса левой доли щитовидной железы определяются гипоэогенное округлое образование с четким ровным контуром, при ЦДК выражено васкуляризованное, размерами 26х18мм, УЗИ-картина объемного образования мягких тканей шеи слева неясного характера, рекомендуется тотальная биопсия.
Ранее я лечилась от вируса папилломы, сейчас вроде как все отрицательно.
Скажите, пожалуйста, насколько опасна операция с такими показателями? И что это может быть за опухоль, опасна ли она?
Спасибо Вам большое! |
| Вопрос # 201 | Тема: Без темы | 07.07.2010, Ольга Москва |
Здраствуйте Ольга! При любой операции есть риск возникновения различного рода осложнений, всё зависит от индивидуального мастерства хирурга, особенностей организма, различных сопутствующих факторов и т.д. Приведенные показатели не отличаются от вариантов нормы. Вероятно это, либо увеличенная паращитовидная железа, либо эктопированный участок щитовидной железы, либо лимфоузел.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте ув. доктор! прошу Вас очень, скажите что мне делать, куда обратиться???? У меня был поставлен диагноз: Узловой эутиреоидный зоб 3стапени, провели операцию: удалена правая доля щитовидной железы размерами 25*28*40мм с перешейком.(операция была19.05.10) при гистологическом исследовании заключение:Фолликулярный рак щитовидной железы с началом инвазии в капсулу! по месту жительства встала на учет в онкологии, там сделали узи и отправили домой, назначив прием через три месяца! ! ! скажите, разве не нужно СЕЙЧАС принимать каких то радикальных мер??? Так боюсь этого страшного слова"рак" |
| Вопрос # 199 | Тема: Без темы | 03.07.2010, Мария Астана |
Здравствуйте Мария! Думаю, что либо радикальное предпринимать не нужно!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. У моей мамы ей 50лет обнаружен узловой зоб. Прошла обследование в диагностическом центре, обнаружены злокачественные клетки.будут делать операцию. Скажите пожалуйста, поможет ли операция при злокачественных клетках, или это уже безнадежно? |
| Вопрос # 197 | Тема: Без темы | 03.07.2010, Вероника Россия |
Здравствуйте Вероника! Думаю операция - правильный выбор! Для более полного ответа мало медицинской информации!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|
