 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Здравствуйте, меня зовут София. У моей дочери, 21 год, левосторонний узловой зоб 3 ст., субклинический гипертиреоз (Т3-токсикоз).врач прописала пить пропицил пока, рекомендована операция. Скажите, пожалуйста, можно ли заменить операцию на лечение радиойодотерапией? |
| Вопрос # 336 | Тема: Без темы | 10.02.2011, София Москва |
Однозначно ответить на ваш вопрос сложно. В Европе такое лечение практикуется. Однако учитывая, что у вас зоб 3 степени, может разумнее провести хирургическое лечение.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Мне 42 года. Д-з аутоиммунный тиреоидит поставлен 5 лет назад. За 5 лет поправилась на 10 кг. Год назад врач-эндокринолог назаначила L-тироксин 25 мкг один раз в день ежедневно. Уровень гормонов крови через 6 мес.нормализовался. Но вес продолжает прибавляться. Врач-эндокринолог сказала, что это не от гормонов. Но до приёма гормонов вес прибавился, но держался стабильно. А сейчас последние 9 месяцев он прибавляется постоянно. Хотя я стараюсь после 18 часов не есть, да и вообще ограничиваю себя во всём. Не знаю, что делать. |
| Вопрос # 337 | Тема: Без темы | 10.02.2011, Лилия C-петербург,Россия |
С возрастом количество энергии потребляемое организмом снижается, и если вы употребляется высококаллорийную пищу, лишняя энергия откладывается ввиде отложения жира. Ешьте чаще, но меньше.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день.. Женщина, 33 года
Цитологическое исследование от 02.02.2011 г - цитограмма подозрительна по принадлежности к раку
Консультация хирурга: Узловой правосторонний эутиреоидный зоб...с предраковой (далее неразборчиво)
13.10.2010 г на УЗИ выявлено узловое образование в правой доле с неровными нечеткими контурами неоднородной эхоструктуры, размером 21Х15Х12 мм. Размеры щитовидной железы в норме. Узловое образование визуально не просматривается и не беспокоит
Анализы сыворотки крови:
Т3 свободный 11, 1
Т4 свободный 14, 2
ТГТ - 1, 94
АТ к ТПО - менее 10
кальций ионизированный - 1, 00
Хотела бы получить консультацию, так как врач сегодня толком не объяснил ситуацию, сказав только, что имеется серьезное подозрение на рак, необходима операция. На мой вопрос, является ли это раком, он ответил, что это будет ясно после операции. но подозрения серьезные...
Какова вероятность рака в данном случае? |
| Вопрос # 334 | Тема: Без темы | 08.02.2011, verdy154 Москва |
Ответ на свой вопрос вы получите после операции!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте, у меня такой вопрос, год назад мне удалили ЩЖ, аутоимунный тереидид. после анализа узлов и тканей ЩЖ, поставиди диагноз рак ЩЖ, опухоль была прислонена к трахехии и ее ткани попали в кровеносные сосуды. сделали терапию радиоактивным йодом. метостаз не было.
Сейчаз анализы в норме.скажите пожалуйста, можно ли ехать в горы на лыжах, там ведь активность солнца намного выше.это не опасно, не вызовет ли это образование раковых клеток в организме. |
| Вопрос # 333 | Тема: Без темы | 08.02.2011, Мария Рига |
Можно!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте, моему сыну 5 лет. 2 года назад наш хирург лечил нам воспаление лимфоузла (у основания шеи образовалась шишка) Назначала противовоспалительное лечение и компрессы с димексидом. После курса лечения на вопрос, что делать с шишкой, врач ответила, что со временем должно пройти. Время прошло, а вот шишка нет. Пришли снова к хирургу, поставили диагноз лимфаденит. Образование безболезненное, ни роста ни уменьшения не наблюдается. Единственное, когда мальчик что-то делает, напрягается, шишка становится более острой, а когда в спокойном состоянии - более плоская. Результаты УЗИ №1: в подключичной обл. слева, подкожно визуализируется гипоэхогенное образование 22х8 мм, с присутствием кровотока, нечетко отграничено от мышечного слоя, умеренно неоднородное. На боковой поверхности шеи слева визуализируется цепочка гипоэхогенных, овальных образований от 5 до 10 мм, без дифференцировки на слои. Ставят Лимфоденит под вопросом. Следующее УЗИ через месяц: В подключичной области слева, подкожно визуализируется в мышечном слое овальный участок 22х12 мм, гипоэхогенный, однородный, с исчерченностью, подобно мышечной. При УДК - два сосуда (артериальный и венозный). Имеет единую капсулу с прележащей мышцей. Диагноз: очаговая гипертрофия мышечной ткани? в подключичной области слева. Гемангиома? (в толще данного образования имеются множественные алэхогенные участки 2-5 мм в диаметре, при УДК - без кровотока.
Пункцию наш хирург делать побоялась, посылает в областной центр. Говорит, что все же лучше вырезать это образование...
Но как, если нет точного диагноза??? Меня очень волнует этот вопрос. А если будет хуже после оперативного вмешательства? Подскажите, пожалуйста, может вы мне что-то посоветуете. |
| Вопрос # 331 | Тема: Без темы | 08.02.2011, Юлия Чайковский, Россия |
Думаю, что до операции целесообразно выполнить пункцию с цитологическим исследованием.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! Прошу подсказать примерный ход лечения. Результаты УЗИ щит. жел. (ЩЖ): Эхогенность обычная; контуры железы четкие. ровные; структура неоднородная, в средней трети правой доли по передней поверхности виз-ся гипоэхогенный узел 0, 77-0, 74 см. При ЦДК к/ток в узле в виде единичных сигналов ИР 0, 28. Капсула в месте расположения узла прослеживается не на всем протяжении. Результаты анализов:Т3общ(1, 31) Т3своб(2, 7) Т4 об(6, 3)Т4 своб(0, 81)ТТГ(3, 18 Анти-ТПО(28, 7)ТС(209)HDL(87)TRG(142)LDL(94)non-HDL(122)TC/HDL(2.4)Результаты биопсии:Структурная дифференцировка клеток в виде микро- и макрофолликулов рыхлых сетевидных структур и одиночных скоплений с нагромождением клеток. Характеристика тиреоцитов:отмечается слабовыраженный полиморфизм ядер, наличие нуклеол(1-2). Характер коллоида практически не определяется. Наличие других клеточных элементов:неиногочисленные лимфоидные элементы в одном поле зрения. Цитологический диагноз: материал получен из участка опухоли, вероятно фолликулярной. Класс цитологического диагноза (согласно международным рекомендациям 2010 г):класс 3. Фолликулярное образование. Возможно ли лечение лазером? Спасибо. |
| Вопрос # 319 | Тема: Без темы | 08.02.2011, Наталья Чита |
Если узел менее 1см, как вариант, можно просто наблюдаться.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! мужу после Таб поставили диагноз папиллярный рак, рамер1, 9х1, 7 см, левой доли и в правой доли фрлликулярная аденома под вопросом и рак то же под вопросом. Что нам делать дальше??? Как я понимаю размер очень большой?? Нас направили в онкоцентр |
| Вопрос # 330 | Тема: Без темы | 08.02.2011, Ая Москва |
Пересмотреть микропрепараты в онкоцентре. Делать операцию.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Ваш вопрос:
Здравствуйте, Татьяна Тимофеевна! Моей маме 3 марта 2010 года сделали операцию по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия. Центральная лимфаденэктомия.) Диагноз:Са щитовидной железы рT3NOMO. 3ст., 3 клюгр. Аутоимунный тиреодит. Гистологическое заключение: папилярный Са левой доли щитовидной железы без выхода за капсулу. В лимфоузлах мтс нет. Через каждые 3 месяца, мама ездит на обследование! Последний наш визит был 19.01.2011, и вот какие результаты анализов: ТГ - 12, 8. ТТГ - 0, 03. АТ к ТПО - 37, 8. Лечащий врач сказал, могла остаться частичка щитовидки. Раз ТГ высокий! Скажите подалуйста это опасно???? Я очень переживаю за маму. |
| Вопрос # 321 | Тема: Без темы | 07.02.2011, Лейсан Чистополь |
Часть здоровой щитовидной железы опасность не представляет! Сделайте сцинтиграфию!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|
