 |
|
 |
Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Здравствуйте! 08.08.2007г. Сделал УЗИ щитовидной железы.
В правой доли, по задней поверхности не исключено изоэхогенное образование до 9мм. с гипоэхогенным ободком.
30.11.2007г. Результат УЗИ - В ср. трети правой доли изо-гипоэхогенный узелок с четкими контурами 11, 9*7, 4мм.
12.12.2008г. Результат УЗИ - В верхней трети правой доли определяется кистозное образование в 3 мм. В средней трети правой доли - изоэхогенный узел 8*5мм.
Первые 2 года по совету эндокринолога принимал йодомарин200, после по ее назначению снизил дозу до 100. Стоит отметить, что за эти годы несколько увеличилась железа, но ее размеры в норме, также как и гормоны. Так получилось, что 2 года УЗИ не делал. Последнее же УЗИ сделанное 15.02.2011 показало следующее: В правой доли визуализируется гипоэхогенное обр-е в 3мм и средней эхогенности образование с гипоэхогенным ободком - 13*9мм.
Врач направила меня в онкодиспансер, где врач лор-онколог после пальпаторного осмотра вынес заключение: - без узловой патологии.
1)Напишите пож-ста, следя за динамикой заболевания, имея заключение лора-онколога велика ли вероятность того, что данный узел все-таки злокачественный, и нет ли необходимости уже сейчас бежать делать биопсию?
2)В послений месяц у меня ночью потеет голова. Нет ли здесь связи с узлом в щ.ж. и быть может это показатель того, что это рак?
Заранее спасибо. |
| Вопрос # 352 | Тема: Без темы | 11.03.2011, Артур Россия Казань |
1 Если узел более 1 см надо выполнить ТАБ из него.2 На этот вопрос ответить не представляется возможным.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| ЗДРАВСТВУЙТЕ МНЕ 39 ЛЕТ МУЖЧИНА, ПРОШЕЛ УЗИ ОБНАРУЖИЛИ ЭУТИРЕОИДНЫЙ ЗОБ УЗЛОВОЙ РАЗМЕРЫ 40*26 mm, сдал анализы T3-8.30 T4-14.1TSH-2.24, AntiTg-10.4 Anti-TPO-1.9 ВОПРОС: НА ДОЛИ УДАЛЯТЬ ? И КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ? |
| Вопрос # 354 | Тема: Без темы | 11.03.2011, Самир Азербайджан Баку |
Эутиреоидный зоб таких размеров не удаляют, можно просто наблюдаться.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте! 30.11.10 мне провели операцию по удалению правой доли ЩЖ. по результатам гистологического заключения - попиллярно-фолликулярный рак в правой доле ЩЖ и инвазией в капсулу образования. Вскоре после выписки я забеременела.сейчас срок 14я неделя. На приеме у онколога по поводу беременности, был обнаружен увеличенный л/у. на узи дали заключение- л/у до 27*6 мм, форма его овальная, срединные структуры не дифференцируются, эхогенность снижена(признаки патологического увеличения).по результатам пункции врач назначил операцию во втором триместре беременности, на 15 марта. Проблема в том, что гинекологи категорически против сохранения беременности. свою позицию они обьясняют тем, что при раке ЩЖ беременность может плохо сказаться на моем здоровье. Прерывать беременность я не хочу.(при консультации с онкологом, врач сказал, что беременность можно сохранить). У меня к вам такой вопрос, как рак может повлиять на мое здоровье и на здоровье малыша? по результатам анализов и узи плод здоров. гормоны в норме (ТТГ-0, 87; Т4 свобод.-17, 2) по назначению эндокринолога принимаю йодокомб 50/150 1таб. за пол часа до завтрака |
| Вопрос # 344 | Тема: Без темы | 04.03.2011, Валерия Ставрополь,Россия |
В рамках онлайн консультации на ваш вопрос сложно ответить. В нашей практике были случаи, когда женщине в период беременности устанвливали диагноз рак щитовидной железы, и оперировали после родов. В мировой практике мнения различны. Одни против, другие нет, третью предлагают оперцию во 2 триместре беременности. Решать Вам!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте Рамиль Рустамович, у моей девушки опухль щитавидной железы у неё доброкачественная. Но она постоянно наблюдается у доктора! Подскажите пожалуйста она раком не заболеет??? И сколько этим опухлем живут люди... Очень переживаю... Спасибо зараннее |
| Вопрос # 347 | Тема: Без темы | 04.03.2011, Равиль Пенза, Россия |
Напишите более подробнее размеры железы, узла и цитологическое исследование из узла щитовидной железы.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день! ! ! мне 35 лет вес 85 кг при росте 170, узи щитовидной железы показало:правая доля 1.4x1.3x4.3=4.0 перешеек 0.4 левая доля1.3x1.3x4.5=4.0 в левой доле узел 6 мм на сколько это серьезно???спасибо за ответ! ! ! |
| Вопрос # 351 | Тема: Без темы | 04.03.2011, Анна санкт-петербург |
При таком размере узла достаточно просто наблюдаться, делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Здравствуйте. В декабре 2009 обнаружено уплотнение на шеи.выявлены атипичные клетки. Сделали операцию по удалению и опухоль 1х1 в капсуле отправили на гистологию. Щитовидка сама не увеличена и лмфоузлы тоже. Гистология:метастаз папилярного рака щитовидной железы.эритр-4, 0 лейкоц-8, 0 Нв-140, тромбоц-200, п-1, с-62, л-30, м-3, э-4.общ.билир-16, 0 АЛТ-16, мочевина4, 9 глюкоза 3, 6 креатинин 88. Общ.белок 76, 8 протромбин 86, тромботест V. ОАМ:1010, плоские ед.лейкоц-2-3, эритроц-3-4. Наблюдение в областном онкодиспанцере для решения проведения химиотерапии и дальнейшего лечения. Вот уже второй год только наблюдают и врач сказал, что если что и было, то всё вырезали. А как же результат гистологии? Ведь рекомендация химиотерапии это же очень серьёзно. Хотелось бы понять и знать что ждет меня. Ведь если знаешь, что впереди яма, то всегда найдешь выход, чтобы туда не попасть! Сейчас по-прежнему щ-ж в норме и лимфоузлы впорядке. Но горло побаливает, за ушами тоже бывает, шея болит.связаны ли эти боли с болезнью? И существуют ли признаки метастаз по ощущениям? |
| Вопрос # 339 | Тема: Без темы | 22.02.2011, Элеонора Челябинск |
Трудно ответить на ваш вопрос заочно! Пересмотрите стеклопрепараты в другом онкоцентре.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день. В октябре 2009 г.выполнена операция-Экстрафасциальная тиреоидэктомия. Основной диагноз-рак ЩЖ. В июле 2010г. проведено лечение радиоактивным йодом в Обнинске. Принимаю L-тироксин 150 мКг/сут. Анализ крови от 08.02.2011г. - ТТГ-0, 023 ;ТГ-1, 2;сТ4-19, 5; АТ-ТГ-60, 7. Чувствую себя плохо:сердцебиение, слабость, потливость, запоры, прибавка веса, эабывчивость. Какое лечение мне нужно сейчас и какую дозу принимать L-тироксина? |
| Вопрос # 340 | Тема: Без темы | 21.02.2011, Татьяна Усть-лабинск, Россия |
Тироксин необходимо принимать в супрессивной дозе!
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Уважаемые доктора очень прошу Вас ответить на очень волнующие меня вопросы! Моей маме удалили щитовидную железу полностью 25 января 2011г. диагноз папиллярный рак Т1NOMO, а вопросы следующие:
1. в каких случаях и когда показана химия терапия или лучевое облучение при данном диагнозе?
2. каким продуктам следует отдать предпочтение?
3. какие травы можно использовать?
4. на какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не упустить развитие осложнений рецидива?
5. при данном диагнозе показана ли инвалидность?
6. показано ли санаторно-курортное лечение и какое?
7.каких действий нельзя допускать (баня, солнце, физ.нагрузки)
8.как должно протекать послеоперационное восстановление?
9. Какие витамины показаны? |
| Вопрос # 338 | Тема: Без темы | 11.02.2011, Ирина Новосибирск |
Здравствуйте Ирина! Очень много вопросов, отвечу на них коротко: 1 Химиотерапия и лучевая терапия не показаны при данном диагнозе, достаточно операции.2 обычным, что ели в жизни. 3 фитотерапия используется для лечения различных заболеваний в народной медицине, при раке щитовидной железы не практикуют(я не знаю).4 Делать УЗИ шеи и ложа щитовидной железы каждые 3 месяца в 1 год, далее реже. кровь на тиреоглобулин.5 не знаю. 6, 7 живите обычной жизнью.8 у каждого индивидуально (необходимо ежедневно принимать тироксин в супрессивной дозе)
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Добрый день, Мы живем в Краснодаре.
В 2005 г. моей маме был поставлен диагноз "Узловой эутиреоидный зоб 2 ст. (узел левой доли d=20 мм., сделана операция - экстрафасциальная гемитиреоидэктомия слева с удалением перешейка, ПГИ - левая доля на фоне коллоидного с очаговым... (дальше неразборчиво), фолликулярный рак с инвазией капсулы узла и тиреоидной ткани.
В декабре 2010 г. поставлен диагноз "Рецидивный многоузловой зоб 2 ст. Узлы правой доли. Послеоперационный гипотиреоз средней степени тяжести медикаментозно компенсированный. Лимфаденопатия шеи справа." Сделана повторная операция - экстрафасциальная тиреоидэктомия (удаление единственной правой доли ЩЖ), центральная лимфаденэктомия справа, биопсия лимфоузла шеи справа. ПГИ - правая доля рецидив папиллярного рака (узел d=0, 3 мм) на фоне коллоидного зоба. В л/у паратрахеальной клетчатки опухолевого роста нет, в л/у сосудистого пучка опухолевый рост не определяется.
Местные доктора говорят, что в радиойодтерапии необходимости не видят.
Пожалуйста, подскажите, стоит ли ехать в Обнинск, и если да, что для этого нужно?
Заранее спасибо за консультацию. |
| Вопрос # 335 | Тема: Без темы | 10.02.2011, Ирина Солодовникова Краснодар, Россия |
На мой взгляд можно пока понаблюдаться.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
|
