На главную Написать письмо Карта сайта


Главная > Рубрикатор > Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Версия для печати


Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Добрый день. В 2015 году тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией по РЩЖ pT3N1M0 ст.1, далее - радиойодтерапия. На сегодняшний день принимаю Л-тироксин 150 и на 1 ноября 2017 результаты анализов: ТТГ 0, 010 (0, 35-5.5), ТГ 0.04(1.4-78.0), АТ-ТГ >500(0-60), Т4св. 19.36(11, 5-22.7), Т3св. 5, 63(3.5-6.5), паратгормон 27, 8(11, 1-79.5). В ноябре сделала УЗИ, где обнаружились доли: левая 14.9х9.0х6.5 мм, правая 14.9х5.9х3.7 мм. Сейчас в январе снова сходила на УЗИ, и врач опять подтвердила наличие ткани. Скажите пожалуйста, разве такое может быть? И если может, то что мне сейчас делать? И оставлять ли мне дозу тироксина такой же при таких анализах? Спасибо.
Вопрос # 3573 | Тема: Рак щитовидной железы | 21.01.2018, Ольга Москва, Россия
Добрый день Ольга! Сделайте УЗИ в другой клинике. В остальном - принимайте L-тироксин в прежней дозировке.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в ноябре 2015 маме удалили щитовидную железу с лимфоузлами. Заключение: заболевание левой доли щитовидной железы рТ1аN0M0 1ст.хир.леч. Радиойод не проводился. Затем сдавались анализы, проходилось узи - все в норме. В июле этого года контрольное узи показало в ложе правой доли образование, неоднородное, четкое, ровное 6*6*8 (артефакт?) -это заключение узи. Анализы ТГ и ТТГ за все время были близки к нулям, сейчас пришли ТГ 5, 29; ТТГ- 0, 160; т4св 18, 2, то есть явно повысился ТГ, Скажите, может ли это повышение свидетельствовать о рецидиве? Огромное спасибо за ответ! ! ! !
Вопрос # 3574 | Тема: Рак щитовидной железы | 21.01.2018, Наташа Брест, Беларусь
Добрый день Наталья! Врядли, данный уровень тиреоглобулина не является следствием рецидива!  

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте, после операцыи по удалению щитовидки прошло 10 лет, ТГ бил в пределах 0, в последнее воемя стал наростать. Последний анализ показал уровень ТГ 0.706, о чем ето может говорить, стоит ли волноватся и какая допустимая норма ТГ? Спасибо.
Вопрос # 3576 | Тема: Рак щитовидной железы | 21.01.2018, Татьяна украина
Добрый день Татьяна! По какой причине было удаление щитовидной железы? Диагноз? Гистологическое заключение? Сам уровень ТГ при не знании диагноза ни о чем не говорит.  

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

В ноябре 2016 тиреоидэктомия, Т3N0M0, 2.06.17 проведена РЙТ, анализ от 6 ноября 2017г. ТГ-0, 44, АТкТГ-0, 65, ТТГ-0, 006(0, 27-4, 2);Т4-26, 01(10, 8-22, 0), принимала тироксин день 100, день 125. Снизила дозу тироксина до 100, анализы от 11.12.17 : ТГ-0, 61, ТТГ-0, 025, Т4-24(10, 8-22). Анализы сдавала в одной лаборатории, повышение ТГ с 0, 44 до 0, 61 может быть погрешностью прибора или ошибкой лаборанта, или это уже указывает на рецидив? Нужно ли уменьшать дозу тироксина, какой уровень ТТГ нужно поддерживать при супрессивной дозе. По УЗИ в ноябре все чисто. Спасибо!
Вопрос # 3512 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.12.2017, Елена Ярославль
Добрый день! Дозу Тироксина можно остваить на уровне заместительной терапии. Показатели ваших анализов не указывают на рецидив заболевания! Удачи!

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Добрый день. 21.11.16 была проведена тиреоидэктомия с центральной шейной, лимфодиссекцией. Гист.исследование: 2 лимфоузла 0.4см с метастазами папиллярной карциномы щ.железы. Папиллярная микрокарцинома с очаговым микропапиллярным паттерном, левой доли щ.железы, мультифокальный тип роста с доминантным узлом 0.7 см. pT1amN1aM0 1 стадия. Результаты анализов до РЙТ: ТТГ 147, 2926 мкМЕ/мл, АТ к ТГ 0.4 МЕ/мл ТГ 14.19 нг/мл Радиойодтерапия 13.03.17 2.1 ГБк 131I. Через 6 мес ТТГ 0.0703 МкМЕ/МЛ, Св. Т4 16.68(9.0-19.0)пмоль/л, Тиреоглобулин 0.52 нг/мл, АТ к ТГ 1.0 (0.0-4.11)МЕ/мл; после отмены тироксина(175 мкг/в сутки) результаты анализов: ТТГ 188.82 мкМЕ/мл, Тиреоглобулин 14.14 нг/мл, АТ к ТГ 0.9(0.0-4.11)МЕ/мл. О чем говорит даный уровень тиреоглобулина в крови и то что его показатель почти не изменился несмотря на радиойодтерапию? На узи ничего не видно, лечащий врач направил на ПЭТ/КТ, на ПЭТ/КТ накопление показало только в небных миндалинах, подскажите пожалуйста что это значит? Спасибо.
Вопрос # 3427 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.11.2017, дарья Россия,Выборг
У вас нет рецидива заболевания! Удачи! ! !

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте! В мае 2015 г было удаление щитовидной железы - папиллярный рак, через 2 мес - РЙТ. 2 года анализы были идеальными, в октябре 2017 появился тиреоглобулин -1, 15, повторный анализ в другой лаборатории дал 1, 9. Все подозрительные лимфоузлы пропунктировали - ничего нет. КТ лёгких, сцинтирование костей - норма. Сейчас назначили сцинтирование в режиме "всё тело" на отмене тироксина. Как вы считаете, это адекватное обследование? И чего мне ждать? Какова вероятность рецидива?
Вопрос # 3428 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.11.2017, тамара москва
Здравствуйте Тамара! На мой взгляд смысла в сцинтиграфии нет. Уровень тиреоглобулина 1, 15 не является высоким. Для ответа на второй вопрос необходимо знать диагноз полный.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте. О себе: мужчина, 45 лет. В 2011 перенёс тиредиктомию с левосторонней диссекцией по поводу ПРЩЖ Т1N1bM0. Потом РЙТ. Наблюдаюсь, сдаю анализы. Вроде все в норме. Два месяца очень болит плечо с ограничением движения. Сделал МРТ- врачи поставили диагноз плече-лопаточный артроз. Но один из докторов, узнав про анамнез, посылает на сцинтиграыию. Остальные не видят необходимости. Я в замешательстве. Год назад делал в Германии-было систр. Делать или не надо? И ещё. Назначили массаж. В том числе и шеи. Можно? Заранее спасибо.
Вопрос # 3429 | Тема: Рак щитовидной железы | 12.11.2017, Илья РФ
Сдайте анализы на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину. При их низком значении сцинтиграфию можно не выполнять.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Добрый день. У меня произведена тиреоидэктомия с последующей йодтерапией от 2013г. по поводу папиллярный карциномы. В 2015 роды. ТГ держался в пределах 0, 3-0, 4. В настоящий момент выявлен 0, 78. Это говорит о рецидиве? Спасибо!
Вопрос # 3311 | Тема: Рак щитовидной железы | 20.09.2017, Юлия Россия
В большинстве случаев нет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

2012 год операция рщж фолликулярно папилярный 5 лет приема эутирокса 150 ттг 0, 02тиреоглобулин, меньше 0, 2 однако антитела к тиреоглобулину выше норматива при норме 4 анализ 16 насколько информативен анализ прри таком титре антител лечащий эндокринолог объясняет, что эти антитела никуда не денутся поскольку был диагноз на фоне аути чтото такое. Сегодня прошла узи подчелюстного лимфоузла.2, 7 см может ли папилярный рак дать метастазы При операции была удалена вся партрехианальная клетчатка и близлежащие лимфозлы кроме подчелюстных Сдала биопсию очень боюсь. Радиойод не принимала вопрос в случае плохого анализа сколько лет жизни отмерено
Вопрос # 3227 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.08.2017, наталья Усть-лабинск
Метастазов рака щитовидной железы в подчелюстные лимфоузлы практически не бывает.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. Мне 22 я из Севера. Дела УЗИ после родов. Расположена-типично Форма-обычная Правая доля 47-21-23 объем 10, 8 Левая для 52-23-18 объем 10, 3 Общий объем 21, 1 Контуры-ровные Усиление сосудистого рисунка-умерен. Эхогенность-умер.повышена Структура-диффузно-неоднородная Узлов-нет Врач сказала что нехватка йода и ни чего страшного ведь мы на севере живем. Скажите пожалуйста все плохо??
Вопрос # 3223 | Тема: Рак щитовидной железы | 15.08.2017, мария Сыктывкар
Страшного ничего нет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР