|
| Найдено вопросов: 1625 | Страницы: << < 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 > >> |
| << Предыдущие 10 вопросов | Следующие 10 вопросов >> |
| Добрый вечер! Маме 05.0613 удалили ЩЖ. 14.06.13 выписали из больницы. В справке стоит диагноз: Са щитовидной железы Т3N0М0. ИБС Стенокардия напряжение III ф к ПИКС по ЭКГ, артериальная гипертония III ст CH I ст МКБ. Гистология: множественные неинкапсулированные очаги паппилярной микрокарциномы ЩЖ до 4мм на фоне зоба Hashimoto. Ничего кроме операции не проводили. Нужно на прием к онкологу аж через 3 месяца. 1. Что это рак? Какой? Как все серьезно? 2. Почему никакие процедуры больше не проводились? Так положено? 3. Как перестраховаться и проверить весь организм? Спасибо. |
| Вопрос # 1154 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, Наталья Бугуруслан Россия |
| Папиллярный рак щитовидной железы при таких размерах узлов характеризуется исключительно благоприятные прогнозом. Целесообразность проведения терапии радиоактивным йодом при таком диагнозе весьма сомнительна. Показана терапия тироксином в супрессивной дозе, однако сопутствующие заболевания могут препятствовать ее проведению. Это компетенция эндокринолога. Объем обследования: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, Т3, Т4, возможно сканирование всего тела. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Андрей Викторович! Разрешите Вас поздравить с праздником медицинского работника! Спасибо вам за чуткость и заботу, За вашу беспокойную и нужную работу. Душевность ваша нам передается, Спасибо вам, что сердце наше бьётся. На боль всегда откликнитесь, Детально во все вникните, Подход найдете к каждому, Осмотрите, проверите И делу очень важному Сердца свои доверите. Спасибо ва огромное, Вы в жизни очень скромные, Здоровья вам и счастья И никогда не знать ненастья. С уважением Ваша пациентка Кирильчева Т. В. |
| Вопрос # 1155 | Тема: Без темы | 24.06.2013, Елена г. кириши |
| Спасибо. Здоровья. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Скажите, пожалуйста, насколько информативен анализ на гормоны щетовидной железы (АТ-ТПО, сТ3, ТТГ, сТ4) во время кормления грудью? И информативны ли будут анализы на половые гормоны в той же ситуации? |
| Вопрос # 1149 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, татьяна Абинск, Россия |
| Информативны. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здраствуйте! У меня такая ситуация! В январе 2013г.было опративное лечение, полное удаление левой доли щитовидной железы! Узел был почти 2, 5 см., биопсию до этого делала, диагноз многоузловой зоб! Вскоре после операции у меня появилось неприятное ощущение при глотании, именно с левой стороны! Пошла на узи там нашли округлое образование размером в 2 см, на месте удаленной левой доли щитовидной железы, все остальной в норме, лимфоузлы не увеличены! Но после операции, долго востонавливолся голос, но потом восстановился полностью! Врачи ничего не говорят, говорят что в первые это видят! сказали повторить узи в августе! Гормоны в норме, принимаю Эутерокс 50! Подскажите, что это может быть! Заранее спасибо! |
| Вопрос # 1148 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Натали Беларусь |
| Ответ в данном случае будет похож на гадание. Один из вариантов - провести тонкоигольную аспирационную биопсию. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте Андрей Викторович! прошу вашего совета, у отца рак гортани Т3Nx-1M0 под наблюдением у онколога с августа 2012 года. выявлено ЗНО гортани с верификацией диагноза, местно-распространенного характера с увеличением л/узлов подчелюстных, шейных зон с обеих сторон. Учитывая, опухолевый стеноз голосовых связок лучевое лечение на первом этапе проведено быть не может. Проведено 4 курса ПХТ по схеме PFL ( цисплатин 150мг, Лейковарин 120 мг, 5 Фторурацил 2250 мг) Произошло сокращение в объеме л/узлов шеи, подчелюстной зон. Местная картина без динамики. Экстренная трехеостомия 17.12 2012. Передняя трахеостома с формированием "окна" на фоне подсвязочного распада опухоли. В последующем проведено 3 курса ПХТ по схеме Таксол 300мг Цисплатин 100мг На фоне пролангации заболевания проведено 2 этапа паллиативной лучевой терапии СОД 66 Гр. на фоне пролангации сформировался пищеводно-трахеальный свищ. Отёк, инфильтрация надгортанника. Голосовая щель закрыта инфильтрованными связками, распад тканей. Рентгенография пищевода /ЗНО гортани с переходом на пищевод и трахею с образованием пищеводно-трахеального свища. Отрицательная динамика. Нарушение приёма пищи, акта глотания. Болевой синдром. Андрей Викторович возможно ли еще сделать ларингэктомию или уже поздно? у нас нет специалистов по опухолям головы и шеи, мы с Тульской области. Стоит ли везти отца в Москву на консультацию или не стоит его мучить поездками, ему очень плохо. |
| Вопрос # 1147 | Тема: рак гортани | 10.06.2013, Алеся г Новомосковск |
| Альтернативы хирургическому лечению нет. Операции проводят и при распространении на пищевод. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Поставили диагноз тиреотоксикоз. По результатам Узи:объем-8.98 см.куб.и множественные образования от 2, 5 мм в диаметре до 5, 5х6х8, 5 мм с кистозными компонентами и смешанным типом кровотока. В заключении Узи написано под вопросом кистозно-коллоидные узлы и слева нельзя исключить цистоаденому. ТТГ -0, 07, сТ4-7, 67, сТ3-0, 995 Результат пункции: В одном из препаратов-элементы крови, в другом препарате-эритроциты частично мезированные, измененные, фрагменты коллоида, большое количество гемосидерофагов. Эндокринолог вынесла вердикт - полное удаление ЩЖ. Подскажите пожалуйста, ну неужели нельзя каким то образом довести до нормы ТТГ и не оперироваться? Может еще какое то исследование стоит провести? Ведь отрезать то всегда можно.. Жалоб никаких нет на здоровье, ничего не мешает. Уж очень хочется запланировать беременность. Заранее очень благодарна Вам за ответ! |
| Вопрос # 1146 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Маргарита Воронеж, Россия |
| Сайт онкологический. Тиреотоксикоз лечится и консервативно, это компетенция эндокринологов. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте! Обязательно ли кормящим матерям полностью прекращать грудное вскармливание перед операцией на щитовидной железе (скорей всего, полное её удаление)? Какие могут быть нюансы? |
| Вопрос # 1144 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Антонина Омск |
| С точки зрения здравого смысла нельзя кормить в ближайшее после наркоза время (необходимо, чтобы из организма вывелись все препараты). Более грамотно Вам могут ответить педиатры и акушеры.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Уважаемый Андрей Викторович! спасибо за ваш ответ на вопрос 1139. Лимфоаденэктомия была с одной стороны справа (5 пораженных лимфоузлов) и лимфоузлы верхнего средостения (9 пораженных лимфоузлов). По УЗИ "подозрительных" лимфоузлов не лоцируется. Анализы я решила сдавать внепланово, т.к. стала хуже себя чувствовать и появилось желание есть много морепродуктов (а такое у меня происходило при появлении метастазов). Все-таки буду проходить диагностическое СВТ, ведь без подтверждения наличия метастазов меня на лечение все равно не возьмут. Я права? |
| Вопрос # 1145 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Галина Новосибирск |
| Уважаемая Галина, вопрос неоднозначный. Нередки случаи, когда при повышении уровня тиреоглобулина найти предполагаемые метастазы не удается даже при тщательном и глубоком обследовании, включая сцинтиграфию. Многие рекомендуют при этом проведение курса РЙТ, несмотря на отсутствие "видимых" метатстазов. Возьмут ли Вас в таком случае на радиойодтерапию в том центре, где Вы лечились раньше - вопрос к тем врачам. Возможно, целесообразно сделать сцинтиграфию, чтобы оценить неоперированную сторону шеи, где гипотетически также могут быть проблемы. Есть работы о большей эффективности в таких случаях ПЭТ. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Добрый вечер. У моего отца (1948 г) такой диагноз: Умеренно дифференцированная плоскоклеточная ороговевающая карцинома корня языка. И еще добавочно: карцинома дна полости рта с глубоким вовлечением мышц дня полости рта и языка T4aN0M0. Состояние после операции по удалению тромба сонной артерии (2008). Рекомендовали: 1. Дефинитивное операт.вмешательство с пластикой дня полости и двусторонней диссекцией лимфоузлов. 2. После гистологии - решение вопроса об адъювантивной лучевой+/-химиотерапии. Выскажитесь, пожалуйста, об адекватности лечения и альтернативах. Большое спасибо. |
| Вопрос # 1143 | Тема: рак ротовой полости | 10.06.2013, Гена kiev |
| Лечение адекватное. Глубокое распространение опухоли делает попытки нехирургического метода малоперспективными. Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здраствуйте! У меня такая ситуация! В январе 2013г.было опративное лечение, полное удаление левой доли щитовидной железы! Узел был почти 2, 5 см., биопсию до этого делала, диагноз многоузловой зоб! Вскоре после операции у меня появилось неприятное ощущение при глотании, именно с левой стороны! Пошла на узи там нашли округлое образование размером в 2 см, на месте удаленной левой доли щитовидной железы, все остальной в норме, лимфоузлы не увеличены! Но после операции, долго востонавливолся голос, но потом восстановился полностью! Врачи ничего не говорят, говорят что в первые это видят! сказали повторить узи в августе! Гормоны в норме, принимаю Эутерокс 50! Подскажите, что это может быть! Заранее спасибо! |
| Вопрос # 1150 | Тема: Без темы | 08.06.2013, Натали |
| Здравствуйте Натали! А какое гистологическое заключение после операции? Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
| Страницы: << < 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 > >> | |
| << Предыдущие 10 вопросов | Следующие 10 вопросов >> |