Полное удаление гортани ведет к невозможности дыхания через естественные пути(нос, рот). Для дыхания в таких случаях имеется трахеостома - дырочка на шее. Дыхание через нее осуществляется пожизненно. Питание через трубку (зонд) осуществляется в раннем послеоперационном периоде (7-10-14 дней, индивидуально). Далее пациент в состоянии принимать пищу через рот без ограничений. Такая ситуация имеет место, когда опухоль не переходит на глотку. Если такой переход существует, то одномоментно осуществляется пластика глотки с помощью различных лоскутов. При этом срок зондового кормления также не превышает 14 дней в не осложненных случаях. Такая первичная пластика считается стандартом лечения во всем мире. Иногда у ослабленных больных такая пластика нецелесообразна, и, операцию заканчивают наложением фарингостомы - отверстия в глотку. Данное отверстие используется для кормления (в нее вставляется трубка). Через несколько месяцев при отсутствии рецидива, удовлетворительном состоянии пациента проводится вторичная пластика и пациент вновь обретает способность есть через рот. Повторюсь, чаще проводится первичная пластика.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
