Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   
Здравствуйте. Прошу помочь сделать выбор необходима ли операция. В родном городе мнения эндокринологов не сходятся. пол -м, возраст 37л, рост 185, масса-88кг. история болезни: в январе почувствовал себя плохо - учащенный пульс, потливость, раздражительность, снижение либидо и т.д, в феврале обратился к терапевту, и отправил он меня к кардиологу... не дошел т.к. в марте попал в инфекционное отделение с подозрением на сальмонеллез. потом узи щж и далее к эндокринологу. привожу результаты Объем щитовидной железы 45. Узлов нет.расположение типичное форма правильная пр. доля дл*толщ*шир -- 31.8*24.7*58.7 объем 22.7 лев. доля -- 34.2*25.6*53.8 объем 22.8 перешеек -- 5.4 объем щ.ж. 45см3 подвижность сохранена эхоструктура не однородна за счет анэхогенных включений до 2мм и гипоэхогенных зон до 4 мм эхогенность средняя очаговые образования не визуализируются региональные лимфоузлы не визуализируются заключение диф. увеличение щ.ж., со структурными изминениями. По результатам гармонов ттг 0, 003 (0, 27-4, 2) т4 свобод 26, 93 (12-22) а/т к тпо 609 (0-34) ачтв 32, 7сек (25-35) был поставлен диагноз тиреотоксикоз. дтз 2ст. Принимал тирозол 30мг. в течении месяца, результаты - 02.06.2009 ттг-6, 3(0, 23-3, 4) т4св.-21, 2(10-23, 2) Результат ат к рецепторам ттг - 2, 8 (0-1, 0) ед/л. сдавал 19.06. на пятый день приема тирозола наконец то появилось прекрасное настроение - просто так smile.gif. 02.06.2009 ттг-6.3 т4св-21.2 08.07.09. ттг-12, т4св-22 09.09.2009 ттг-4.2 т4св -20.4 23.11.2009 ттг-2.2(0.23-3.4) т4св-19.8(10-23.2) 18.02.2010 ттг-2.6(0.23-3.4) т4св-16.4(10-23.2) узи от 26.02.2010 объём-54.6, контуры ровные, эхогенность умеренно повышенная, с линейными гиперэхогенными включениями. структура гетерогенная за счет наличия образования. очаговая паталогия - в левой доли изоэхогенное образование размером 8*6 мм с гипоэхогенным ободком. при цдк единичный локус кровотока по контуру. лимфоузлы не изменены. заключение - тиреомегалия. диффузные и очаговое изменение щитовидной железы. три недели назад избавился от курения, наконец то. за три месяца до первых признаков заболевания тоже отказался от курения, но при появлении потливости и остальных прелестей решил снова начать. жалоб на здоровье по всем сторонам жизни не имею с сентября 2009 г(примерно). сейчас в течении 6 месяцев принимаю тирозол 2.5 1.что делать с увеличением щж и что делать с узлом? в поликлинике категорически еще летом 2009 настаивали на полном удалении щж. 2. может зря я отказался от курения....? 3.есть ли смысл повторить узи в другом учреждении? может и нет у меня узла? Большое Вам Спасибо.
Вопрос # 85 | Тема: Без темы | 01.03.2010, Михаил Красноярск
Здравстуйте Михаил! постараюсь ответить на Ваш вопросы в порядке очерёдности.1 Сделайте тонкоигольную аспирационную биопсию из узла. 2 Не буду о вреде курения, но что табак вызывает онкологические заболевание чаще у людей курящих - это факт. Вывод- правильно сделали, что бросили курить.3 Для самоуспокоения сделайте УЗИ в другом учреждении.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.