Подскажите пожалуйста нужна ли мне операция?
Гормоны все в норме кроме тиреоглобулина: ТТГ-1, 82 (норма 0, 2-3, 8), Т4 - 21 (10-25), Т3 - 1, 8 (1, 0-2, 8), Антитела к ТПО - 4, 1 (до 30), антитела к тиреоглобулину - 0 (до 67, 5), тиреоглобулин - 490 (до 55). кальцитонин 4, 52 (0, 2-27, 7)
УЗИ: правая доля 36*33*62 V=35, 3
левая доля 18*19*51 V=8.3
перешеек 6мм
эхогенность умеренно повышена, структура однородная, среднезернистая.
В правой доле лоцируется гипоэхогенное образование с ровными, четкими контурами занимающее практически всю правую долю щитовидной железы размером 60*28*30, структура узла смешанная за счет гипо и гиперэхогенных очагов с размытыми контурами и анэхогенных жидкостных включений, по перефирии узла слабо лоцируется ободок Хало, васкуляризация узла по смешанному типу, скорость кровотока по переферии узла усилена до 47 см/сек, в строме узла скоростные показатели низкие.
в левой доле лоцируется гипоэхогенный овальный узел размером 5*3мм, контуры ровные, четкие, структура однородная.
в области перешейка лоцируется идентичный гипоэхогенный овальный узел размером 9*5мм.
околощитовидные железы не лоцируются.
При ЦДК васкуляризация железы снижена.
Регионарные лимфоузлы не увиличены, слева в шейной области лоцируются 3 гипоэхогенных лимфатических узла размеры 7, 7*3мм, 4, 6*3, 6мм, 4, 5*2, 5мм. справа 8*3мм, 7*3мм. структура лимфатических узлов не изменена.
ТАБ1: 2 точки 2 стекла. эл.крови, небольшие скопления лимфоидных элементов вокруг фибрина.
ТАБ2:из 3ех точек, 4 стекла. Средняя клеточность, встречаются единичные сосочкоподобные структуры из фолликулярных клеток. Вероятно пропунктирован участк клеточного зоба с гиперплазией фолликулярного эпителия.
Общий анализ крови все в норме СОЭ-5.
Третью неделю держится температура 36.7 утром, вечером 37.2 |