| Здравствуйте, уважаемые врачи! мне 30 лет рост 166 вес 57.
28.02.2017 произведена операция: Тиреоидэктомия удаление аденомы правой паращитовидной железы
ПГЗ N115/17. T1бNхMх
Подозрение на неинкапсулированную карциному 12 мм средней части правой
доли
щитовидной железы, солидного строения; полиморфноклеточная
(наличие крупных светлых клеток, мелких просовидноклеточных
фрагментов) на фоне диффузного фиброза, очаговыми некротическими
изменениями, распространением в прилежащую ткань, инфильтративным
ростом в капсулу железы (115-1/17).
Щитовидная железа с выраженным тиреоидитом, незначительно
сохраненный тиреоидный эпителий микрофоллликулярного строения с
оксифильноклеточной пролиферацией. Аутоиммунный тиреоидит Хошимото?
Для постановки окончательного патогистологического диагноза, проведения
дифференциальной диагностики ( дифференцированная карцинома щитовидной
железы, метастатическая опухоль), для исключение лимфопролиферативного
патологического процесса в щитовидной железе ( В-клеточная лимфома с
фиброзными изменениями), необходимо проведение иммуногистохимических
исследований со специфическими антителами.
В присланом операционном материале ткань паращитовидной железы не
обнаружена.
Препарат № 115-2/17- к ткани правой доли щитовидной железы прилежит локус
тимуса с признаками жировой дистрофии.
Консультация препаратов в другой лаборатории:
Морфологическое строение опухоли и имунофенотип ее клеток соответствующие фоликулярному варианта папллярной карциномы щитовидной железы (ICD-O код 8260/3). Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
Цитокератин 19 (Diagnostic Biosystems, клон A53-B/A2.26) – положительная
реакция в клетках опухоли;
Кальретинин (DAKO, клон DAK-Calret 1) – позитивная реакция в клетках
опухоли;
Мезотелиальные клетки (Diagnostic Biosystems, клон HBME-1) – положительная
реакция в клетках клетки
Назначена радиойодтерапия.
Хочу отметить, что до операции о каком либо раке и речи не было, во время операции врач не заметил ничего подозрителтного, принял решение по удалению щж из за\" некрасивого вида \", (его слова), при этом лимфоузлы сохранены.
1)скажите пожалуйста какой прогноз?
2)не поздно ли делать рйт спустя 3месяца от операции? |
