| Добрый день подскажите пожалуйста это может быть рецидив и что мне делать.
операция 16.03.2016 по поводу Cancer щитовидной железы T1N0M0 1стадия была проведена экстрафасциальная тиреоидэктомия.
Гистологическое заключение: В щитовидной железе на фоне аутоиммунного тиреодита правой доли ПРЩЖ (узел 1, 2см) и микрофолликулярная аденома в левой доле микро-макрофолликулярная аденома из В-клеток
14.07.2016г сделала УЗИ:
В проекции перешейка визуализируется ткань щитовидной железы размерами 31*8мм с неровными контурами, выражено неоднородной структурой, с чередованием участков повышенной и сниженной эхогенности без четких контуров, гиперэхогенными тяжистыми структурами.
Кровоток не изменен.
Справа и слева единичные югулярные л/У от 5*3мм до 6*3мм.
Заключение: Эхопризнаки наличия ткани щитовидной железы в области перешейка с выраженными диффузными изменениями по типу АИТ, единичные неизмененные югулярные л/у с обеих сторон.
На фоне месячного не приема L-тироксин 175мм сделали анализ
ТГ норма до 50, 0 анализ показал меньше 0, 100
АТТГ при норме до 115 по анализам меньше 10, 0
16.09.2016 узи на другом аппарате:
Размер правой доли(культя) 1, 0*1, 3*1, 8 см объем 1, 1см3
Левая доля (культя 08*1, 3*1, 6 см объем 0, 8 см3
Общий объем 1, 9см3
Перешеек 4, 5мм
Контуры обеих долей волнистые, четкие.
Эхоструктура долей крупноочагово диффузно неоднородная, эхогеннность в целом снижена, с наличием множественных участков пониженной эхогенности и тяжей повышенной эхогенности.
Подвижность долей при глотании-сохранена
Патологических изменений паращитовидных желез не выявлено
Лимфоузлы шеи
Справа лоцируется нижнее *югулярные лимфоузлы овальной формы, гипоэхогенные.
D 10, 0мм, 6, 0мми7, 0мм, средне-югулярный лимфоузел размерами 12, 0*5, 0мм.
Верхнее *югулярные лимфоузлы размером не более 25, 0*9, 0мм
Слева лоцируется верхне *югулярный лимфоузел ( Кютнера)размером 22, 0*6, 0мм.
Средне и нижнее югулярные узлы не более 10, 0*5, 0мм.
Эхоструктура лимфоузлов слева и верхних и средних югулярных лимфоузлов справа правильная с сохраненной дифференциацией «коро-средостение».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхопризнаки наличия териоидной ткани в проекции перешейкаи возможных культей обеих долей щитовидной железы, диффузной неоднородности паренхимы, характерной для АИТ.
Гипоэхогенных нижнее югулярных лимфоузлов справа. |
