| Уважаемый доктор! Пожалуйста, подскажите Ваше компетентное мнение по поводу состояния после операции по поводу рака щитовидной железы. Мне 33года. В октябре 2009года мне сделали операцию по удалению узла размером 4см, который на УЗИ и при биопсии определялся как доброкачественный. Все гормоны в норме. Узел существовал примерно с 2002года, медленно рос до 2008года, а за последний год вырос на 1см. Во время операции исследование также показало доброкачественность, а вот цитологическое исследование уже после завершения операции показало папиллярный рак 1стадии с прорастанием через всю капсулу. После операции принимаю по 0, 125г Л-Тироксина для поддержания ТТГ на нижнем уровне. Сделала 2плановых узи, последнее, в апреле 2010г, показало наличие лимфоузла размером 1см. Подскажите, что делать, как его дальше обследовать? Нужно ли делать биопсию лимфоузла? Если в лимфоузле обнаружат раковые клетки, то его нужно удалять или лечить йодом? До проведения операции планировала беременность, сколько нужно выждать времени после такого диагноза? Буду очень благодарна за Ваш ответ, потому как такие вот противоречивые исследования очень беспокоят. С уважением, Анна |
Здравствуйте Анна! Лимфоузел размером 1 см, нужно наблюдать, повторить УЗИ через 3-6 месяцев и сравнить. При стабилизации состояния и/или изменения эхо-структуры узла показано выполнение ТАБ, либо открытой биопсии. При ремиссии заболевание в течении 1-1, 5 лет, на мой взгляд, можно планировать беременность.
Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи. |
