| Здравствуйте! У меня уже года 3 или 4 проблемы со ЩЖ. Сначала был тиреотоксикоз, потом его сняли и я был на поддерживающей терапии порядка год или полтора.
В мае 2012 года сделали УЗИ ЩЖ: толщина перешейка – 6, 2 мм, размеры правой доли 26*28*49 мм, объем – 18, 7 см3, размеры левой доли – 24*23*43 мм, объем – 12, 31 см3, соответственно объем обеих долей 31 см3, контуры – неровные, четкие, капсула – четка, непрерывная, эхогенность паренхимы смешанная за счет чередования участков пониженной и повышенной эхогенности, эхоструктура – диффузно-неоднородная, с множественными участками пониженной и повышенной эхогенности, в обеих долях единичные фокальные зобные включения до 4 мм, с ровным четким контуром. Лимфоузлы (регионарные): справа в подчелюстной области лоцируются размерами 9*6 мм, 8*7 мм, 11*7 мм, структура дифференцируется, не изменена, с ровным четким контуром. Заключение: гиперплазия ЩЖ, диффузные изменения паренхимы ЩЖ по типу хронического тиреоидита. Кровь: ТТГ – 0, 0045 мкМЕ/мл; Т4 свободный – 16, 02 пмоль/л; Т3 свободный 5, 47 пмоль/л; антитела к тиреоглобулину 199, 50 МЕ/мл; антитела к микросомальной тиреопероксидазе – 1131, 76 МЕ/мл. Был назначен – тирозол по 10 мг 2 раза на месяц, потом контроль и снова к врачу. К сожалению пока не смог выбраться, т.к. есть и другие проблемы со здоровьем.
УЗИ декабрь 2012 года: перешеек – 6, 2, контуры неровные, четкие, эхогенность снижена умеренно, структура неоднородная умеренно, очаговые образования не выявлены, правая доля длина 4, 91 см, ПЗР 20, 7 см, ширина 2, 03 см, объем 9, 85 см3, Капсула неровная, четкая, левая доля – 4, 47 см, ПЗР – 2, 09 см, ширина 1, 86 см, объем 10, 51 см3, эхогенность снижена умеренно, капсула неровная, четкая. Объем ЩЖ 20, 31 см3. Регионарные лимфоузлы (подчелюстные, шея) увеличены симметрично до 1, 7*0, 38 см, 1, 1*0, 38 см, 1, 5*0, 43 см, при ЦДК – сосудистый рисунок умеренно усилен. Заключение: тиреотоксический зоб на фоне нормальных размеров ЩЖ и лимфаденита подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Оба УЗИ сделаны на одном аппарате, только врачи разные. Кровь сдал пока она не готова.
Боль в шее при глотании и она отдает в районе кадыка вбок и вниз в сторону ключицы.
Вопрос: В обоих случаях – вроде бы не очень проблемная ЩЖ, а лимфаденит, причем сейчас еще и больше он стал. Надо также отметить, что сейчас еще и ОРЗ заболел, даже с небольшой температурой (37, 3-37, 4). Все это не может быть связано с онкологией? И что дальше надо делать и к кому идти в первую очередь к ЛОРу, Эндокринологу, онкологу? В анамнезе уже есть онкология – РМП. |
