| Здравствуйте. Случайно попала на прием к эндокринологу. При визуальном осмотре сказали, что вроде щитовидка увеличена. Назначали узи и анализ крови на гормоны. Анализ крови хороший. По результатам узи, щитовидка не увеличена, но просматриваются мелкие единичные узлы 1-2 мм.(их всего четыре: два в правой доле, два в левой). Пошла затем на прием к эндокринологу. Она мне сказала, что это не узлы, а фолликулы, что лечения не требует и наблюдать в динамике за этим не нужно. В интернете по этому поводу пишут совсем другое.(вплоть до злокачественных образований). Подскажите пожалуйста, надо ли мне беспокоиться и сходить к другому эндокринологу. спасибо за ваш ответ! |
| Вопрос # 863 | Тема: Рак щитовидной железы | 16.06.2012, Анна санкт-петербург |
Показано наблюдение (периодические УЗИ раз в год).
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Добрый день! 23.04.2012г. была проведена операция на щитовидной железе, экспресс-гистология показала фолликулярную аденому, поэтому хирург ограничился удалением одной доли железы, оставив правую долю. Назначили прием L-тироксина в дозе 50. Но более глубокая гистология после показала наличие раковых клеток. Получается, что операция проведена не в полном объеме и есть риск в оставшейся доле, могут ли быть подобные ошибки во время экспресс-гистологии и что делать с оставшейся долей? Визит к врачу и обсуждение сложившейся ситуации мне предстоит только через несколько дней, нахожусь в подавленном состоянии, получается, что первая операция была проведена в пустую. Буду благодарна за ответ. |
| Вопрос # 867 | Тема: Рак щитовидной железы | 16.06.2012, Оксана г. Москва Россия |
Экспресс-гистология при фолликулярных опухолях неэффективна. Так что, Ваша ситуация, скорее, типична. Мы, например, всегда оговариваем эту ситуацию с пациентами до операции и предупреждает, что в случае злокачественной опухоли возможно придется делать повторную операцию. По данному вопросу до сих пор ведется спор: надо ли удалять оставшуюся долю. Если размеры узла не превышают 1 см, этот узел единственный, отсутствуют метастазы в лимфоузлах и неблагоприятные гистологические характеристики очень многие онкологи не рекомендуют операцию, а ограничивается наблюдением. В любом варианте прогноз исключительно благоприятный.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Здравствуйте, доктор. В 2007г. прооперирована по поводу медуллярного и папиллярного рака щитовидной железы. наблюдаюсь, сдаю анализы. В 2008г -тст -6, 1; 2011г-тст-4, 39; 2012г-тст-10, 3. Остальные показатели в норме. Что мне делать? Принимаю l-тероксин 125. |
| Вопрос # 869 | Тема: Рак щитовидной железы | 16.06.2012, Галина Обнинск, Россия |
Если речь идет об уровне ТТГ, то предпочтительно, чтобы он равнялся 0. Достигается это приемом супрессивных доз тироксина. Вам необходимо увеличить дозу препарата. Проконсультируйтесь с эндокринологом.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
| Доброе время суток. У меня рецидив ДТЗ, гипертериоз. Операция была проведена в 1998 г. Рецидив произошел в 2008 г. Принимала 1, 5 года тиразол. Потом год ничиго не пила. С октября 2010 снова рецидив. Предлагают делать повторную операцию. Но я очень боюся, так как после первой у меня была повреждена правая голосовая связка, а я преподаватель и голос это мой хлеб. А у меня с ним очень большие проблемы. Могу ли я приехать к вам на лечение радиоктивным йодом? Ультразвуковое исследование щитовидной железы следующее: Правая доля 23, 8 20, 5 54, 1 мм. Левая доля: размеры 29, 6 30, 8 62 мм. |
| Вопрос # 870 | Тема: Рак щитовидной железы | 16.06.2012, Жукова Ольга Кемерово |
В ЛООД лечение радиоактивным йодом не проводится. Контактные телефоны клиники в г. Обнинск есть на сайте.
Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР |
