Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Здравствуйте. У моей бабушки рак щитовидной железы IV стадии. Бабушке 87 лет. Хотим предотвратить удушье. С каждым днем становиться все хуже и хуже Воздуха не хватает. Скажите можно ли делать в нашем случае трахеоскомию?
Вопрос # 890 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.07.2012, Надежда Ставрополь
Сложно ответить, не видя пациентку. Если удушье вызвано сдавлением трахеи, большими размерами железы, то трахеостомия - очень опасная, непредсказуемая операция, т.к. приходится искать смещенную, сдавленную трахею через опухолевую ткань железы. Одна из "патовых" ситуаций в медицине, где решение принимается непосредственно лечащим доктором.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Моей маме 60 лет ей сделали операцию гемитиреоидэктомия слева, предельно субтотальная резекция правой доли.диагноз Т2Т0М0, 2СТ. СОПУТСТВУЮЩИЙ дисметаболическая миокардиодистрофия, симптоматическая артериальная гипертензия2ст., 3ст., риск3 ХСН 1ФК 2 Сахарный диабет 2 тип. Алиментарно-конституциональное ожирение 2ст. по абдоминальному типу. Гистологический анализ: макроскопически описаный малый узелок левой доли представлен папиллярной карциномой с выраженной фиброзной стромой, окруженный толстой капсулой. в которую местами врастает, но не прорастает за ее пределы, в ткани правой доли на остальном протяжении в одном препарате обнаружен точечный лоскут 0, 1 см папиллярной карциномой щитовидной железы, окруженный тонкой соединительнотканной капсулой и не связанный с вышеописанныь опухолевым узелком; макроскопически более крупный узел левой представлен фолликулярной аденомой онкоцитарного варианта 9В-клеточной на остальном протяжении в правой, левой долях и перешейке многоузелковой макро- микрофолликулярный зоб операция была 14.06.2012- анализот 17.06.2012-ТТГ-3, 06 мкМЕ/мл. Хотелось услышать от вас рекомендации и прогноз. Можно ли будет обойтись без химиотерапии. облучения
Вопрос # 891 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.07.2012, Наталия Ростов-на-Дону
Химиотерапия при раке щитовидной железы не применяется. Лучевая терапия малоэффективна. Радиойодтерапия при микрокарциномах (размер меньше 1 см, отсутствие метастазов в лимфоузлы шеи) не дает каких-либо преимуществ.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

2 года назад сделала УЗИ- диагноз киста щитовидной железы в правой доле 1.5 см. лечила 2 месяца мазью эндокринол потом перестала. Недавно начала болеть шея в области щитовидки, отдается на плечо, тянущая боль в шее. Сделала УЗИ. Щитовидная железе увеличена а киста 3, 5мм. Как может уменшится киста, если лечение почти на применялось?
Вопрос # 892 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.07.2012, Алина Украина
Не знаю. Как появилась, так могла и уменьшиться.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте.у меня была операция по поводу пап.рака с меаст. в 10л/у в 2010г.с левой стороны.сейчас увеличился л/у с правой стороны под ухом и под челюстью.я их чувствую, они иногда побаливают.к лору ходила, сказал, что с его стороны ничего нет.я своему лечащему врачу предложила взять с этих л/у биопсию, но он против, сказал, что пока ТГ 0.615, анти.т 1.67, ТТГ 0.015 поводов для беспокойства нет.но как же не беспокоится, когда л/у беспокоят.скажите пожалуйста, могут ли при таких анализах все таки быть метостазы в этих л/у, ну и вообще могут ли быть где нибудь еще
Вопрос # 893 | Тема: Рак щитовидной железы | 05.07.2012, лариса ростов
При таком уровне тиреоглобулина очень маловероятно наличие метастазов. Показано УЗИ шеи, контроль уровня тиреоглобулина и антител к нему. В целом поводов для беспокойства нет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день! Нужна Ваша консультация. В 2009г. обнаружeны МТС в лимфоузел шеи слева. Не могли найти первичный очаг и по ИГХ(предположительно рак щитовидной железы)удалили ЩЖ, лимфоузлы. Прошла курс лучевой терапии. В 2010г опять обнаружили МТС в лимфоузел шеи слева. Удалили узлы, прошла в г. Обниск йодовую терапию. В 2012 г снова МТС в лимфоузел шеи слева. Наш доктор сказал, что удалять лимфоузлы не надо, нужно пройти опять радиоактивный йод. Правильно ли это, может быть стоит удалить лимфоузлы, а потом сделать радиоактивный йод.
Вопрос # 887 | Тема: Рак щитовидной железы | 29.06.2012, Ольга г.Покачи, Россия
Стандартным подходом при раке щитовидной железы является хирургическое лечение с последующим курсом радиойодтерапии, поэтому при возможности выполнить операцию ее необходимо сделать.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте, мне сделали операцию по удалению щитовидной железы и левого лимфоузла, операция прошла успешно, но длилась долго. Скажите пожалуйста, у меня тяжелая физическая работа, можно ли мне продолжать на ней работать или стоит поменять место работы, чего бы не хотелось делать.
Вопрос # 888 | Тема: Рак щитовидной железы | 29.06.2012, ванда гродно
Зависит, скорее, от Вашего самочувствия. Само по себе отсутствие щитовидной железы не является основанием для смены работы.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день! В конце марта 2012г. мужу сделали операцию по удалению гортани, рак гортани 3 степени, мтс нет. Сейчас ходит с трахеостомической трубкой, которую постоянно меняем. Через 3 недели после операции удалили трубку из носа, через которую питались. Сейчас едим пока еще жидкую пищу, но постоянно болит горло и тяжело дышать. Это нормально? В сентябре будем сдавать повторно анализы и можно будет установить голосовой протез. Установка протеза это что такая же операция как и удаление гортани, которая проходит по общим или местном наркозе и сколько примерно по времени? Много прочитала на сайтах про это заболевание и часто пишут что больным назначают до операции или после, лучевую или химиотерапии, нам не делали этих процедур. Теперь уже думаю нормально это или нет. Спасибо.
Вопрос # 889 | Тема: рак гортани | 29.06.2012, Маргарита Москва
Болей в горле быть не должно. Причина затруднения дыхания может быть установлена только после осмотра-обследования. Установка протеза - операция под общим обезболиванием продолжительностью 10-15 минут. Вопрос о необходимости химиотерапии или облучения решается индивидуально: кому-то - надо, кому-то нет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день.после операции по удалению ЩЖ(ПР) и ЛУ слева прошло 4 мес., "на лицо"симптомы Горнера:птоз века и потеет половина лица.вопрос в след.:восстановится ли это со временем?вместе с чувствительностью шеи-плеча.(я понимаю, что ещё мало времени прощло и я обязательно проконсультируюсь у невролога.но хотелось бы узнать мнение онколога-хирурга)спасибо.
Вопрос # 885 | Тема: Рак щитовидной железы | 23.06.2012, Лидия Воркута
Вопрос лучше адресовать оперировавшему хирургу. Представленная информация позволяет высказать лишь общие представления. Проблемы с чувствительностью - результат пересечения кожных ветвей шейного сплетения, которые часто пересекаются при "удалении лимфоузлов" шеи, т.е. эта ситуация закономерна. Восстановление ее - вопрос времени (6-12 месяцев), хотя до конца она может и не восстановиться, т.е. будет присутствовать разница между оперированной и неоперированной стороной. Объяснить наличие синдрома Горнера не могу, т.к. теоретически при такой операции отсутствует риск повреждения симпатического ствола. Но хирургия (и медицина вообще) - наука неточная. В нашей практике был такой единственный случай, прошел самостоятельно достаточно быстро (несколько месяцев).

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! ! ! ! ! ! ! ! ! у меня заболел папа 52 года. В области шеи-под челюстью была обнаружена опухоль, в результате была удалена.по результатам гестологии поставлен диагноз! ТО подчелюстной узел без выявленного первоисточника группа два! проведено полное обследование всего организма-ничего не нашли...пописали лучевую терапию. Доктор говорит, что первоисточник находится в этом месте, где ыла удалена опухоль! и сейчас уже доктор ставит диагноз! ! ! бронхогенный рак шеи. поалуйста обьясните мне, что это такое и есть ли шансы при таком заболевании! ! !
Вопрос # 883 | Тема: Без темы | 21.06.2012, елена!!!! московская обл
Бранхиогенный рак - рак, развившийся в т.н. бранхиогенной кисте, которая является врожденным пороком разития. Лечение заключается в хирургическом лечении с последующим курсом лучевой терапии. Шансы на выздоровление - высокие.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здраствуйте! Перешеек 5, 1мм. Правая доля толщ.18мм, шир 16мм, дл 50мм; объем правой доли 6, 91см3, левая доля толщ 17мм, шир 15мм, дл 51мм объем левой доли по Бруну 6, 24см3. Эхогенность средняя. Структура: неоднородная за счет множественных диффузно расположенных участков сниженной эхогенности размерами от 2, 0мм до 8, 0мм. Дополнительные образования: нет. Заключение УЗИ:эхо-признаки диффузных изменений паренхимы железы, не исключен хр. тиреоидит. Подскажите какие анализы надо сдавать и это не очень страшно!
Вопрос # 884 | Тема: Рак щитовидной железы | 21.06.2012, Наталья Черкассы
Не страшно. Обратитесь к эндокринологу.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР