Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Здравствуйте Андрей Викторович! Мы обращались к вам с вопросом по поводу проведения радиойодтерапии (моей маме (59 лет) после удаления всей ЩЖ (радиойодтерапию не проводили), диагноз - папиллярный рак левой доли ЩЖ с прорастанием капсулы ЩЖ Т3NOMO (вопрос № 630 от 14.11.2011 года). Операция была проведена в сентябре 2011 года; Показатели: - ноябрь 2011 года ТТГ - 0, 14/эутирокс 125 мкг/в сутки; - январь 2012 года ТТГ - 0, 06/Т4 - 32, 6/Ca - 2, 71/P - 1, 16; - апрель 2012 года ТТГ -
Вопрос # 1008 | Тема: Рак щитовидной железы | 30.11.2012, Татьяна Вологда
Вопрос неясен.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Моей маме (74 года) в 2010г. сделали операцию по полному удалению ЩЖ T4N1Mx. Результаты гистологического заключения: фолликулярно-папиллярная опухоль умеренной степени дифференцировки с прорастанием в капсулу, без Mts в л\у. Радиойод и сцинтеграфия не проводились. В 2012г. увеличение ярем. л\у слева. Результат биопсии: цитологическая картина метастаза карциномы. Показана операция по удалению л\у. уровень Tg=1, 79. Никакого дальнейшего исследования врач не назначает. Может ли быть это метастазом удаленной ЩЖ? И какие дальнейшие исследования Вы порекомендуете? Заранее спасибо.
Вопрос # 1002 | Тема: Рак щитовидной железы | 26.11.2012, Римма Санкт-Петербург
Обычно цитологическая диагностика метастазов папиллярного или фолликулярного рака щитовидной железы в л\у шеи не вызывает сомнений. При подозрении на метастазы рака щитовидной железы проводятся УЗИ шеи, определение уровня тиреоглобулина, антител к нему, сцинтиграфия всего тела, тонкоигольная аспирационная биопсия (возможно под контролем УЗИ).

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте.мой диагноз рак щ/ж с метаст. в л/у слева.операция была в 2010г.справа есть увелич.л/у, врачи говорят нормальной структуры.но у меня они иногда ноют и бывают болевые ощущения в кости нижней челюсти справа около уха.от чего может болеть кость челюсти?
Вопрос # 1003 | Тема: Рак щитовидной железы | 26.11.2012, лариса москва
С заболеванием щитовидной железы это не связано.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Что обозначает NEO в диагнозе "NEO правой доли щитовидной железы". Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 1004 | Тема: Рак щитовидной железы | 26.11.2012, Наталья Санкт-Петербург
Опухоль щитовидной железы без уточнения ее характера.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Контуры ровные четкие положение типичное. Паренхима повышенной эхогенности, диффузно неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включениями. В левой доле, в центральной части, лоцируется округлое изоэзогенное образование 7х6 мм, с гипоэхогенным ободком. Регионарные лимфоузлы увеличенными не лоцируются. Заключение: Щитовидная железа в размерах не увеличена. Диффузные изменения. Узел ловой доли.
Вопрос # 1005 | Тема: Рак щитовидной железы | 26.11.2012, Татьяна Россия г.Мурманск
Показана тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ. См. статью на сайте.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здраствуйте*подскажите мне по узи щитовидной железы дали заключение:узловое оброзование в левой доле железы.двусторонняя шейная лимфаденопатия....что это?как лечить?
Вопрос # 998 | Тема: Рак щитовидной железы | 22.11.2012, марианна иркутск
Показана тонкоигольная аспирационная биопсия(см. Статью на сайте).

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте, помогите разобраться с результатами Узи: Щитовидная железа расположена- типично; контура/капсула/-неровные; Ширина правая доля - 2, 3 Левая доля - 2, 2; Длина правая доля - 4, 0 левая доля - 4, 0; Толщина правая доля -1, 8 левая доля - 1, 3; толщина правая доля - V-8 см(кубе) левая доля V-5, 5 см; перешейка - 5, 1 см; объем - 13, 5 см(кубе); Эхоструктура: гетерогенная, кровоток повышенный. Заключение: Эхопризнаки аутоиммунного тиреоидита
Вопрос # 999 | Тема: Рак щитовидной железы | 22.11.2012, Татьяна россия
Вариант нормы.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте.мне 2 года назад удалили щ/ж и л/у, в 10 л/у метас.папил.рака.по узи в ложе щ/ж без остатков, но с обеих сторон есть увел.л/у.врачи говорят, что структура л/у нормальная и что поводов для беспокойства нет.анализы-ттг-0.875, анти к тг не опред, тг-0.67.пью л-тироксин-175, врач сказала надо увел.дозу.похудела за последние 2 месяца, чувствую иногда очень сильное недомогание.скажите от чего это может быть, могут ли это все таки быть метостазы?
Вопрос # 1001 | Тема: Рак щитовидной железы | 22.11.2012, светлана киров
Очень маловероятно.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день. Отцу 63 года. Диагноз рак ротоглотки T3N1M0, высокодефиренцируемый плоскоклеточный рак с изъявлениями. Прошел 2 курса лучевой терапии и 1 курс химии, после которого стало хуже. Пследнее исследование фибролярингоскопии следующие: Сr гортаноглотки, продолденный рост. Субкомпенсированный стеноз гортани. Левосторонний парез гортани. Постлучевой ларингит 3-я степень воспаления. Сецчас отец проходит еще один курс химии, но со слов врача его просто делают, так как надо что-то делать. Предложили операцию, но без особого энтузиазма. Подскажите, пожалуйста, что даст операция в данном случае? Отцу НЕ делали МРТ, КТ, УЗИ кроме фибролярингоскопии никаких дополнительных анализов? Может стоит провести эти анализы, мы ведь не знаем что в данных случаях делают, а врачи ничего не говорят, такое ощущение, что уже сдались. Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 997 | Тема: рак гортани | 14.11.2012, Ольга Моздок, Россия
Прогноз не очень хороший. Химиотерапия малоэффективна. Хирургическое лечение сопряжено с высоким риском осложнений (очень плохое заживление и т.д.). Вопрос о целесообразности операции в таких случаях решается индивидуально. Необходимо понимать распространенность опухоли и возможность ее радикального удаления. Для этого выполняют КТ, МРТ и т.д. В объем операции входит ларингэктомия (полное удаление гортани, см. статью на сайте) с вытекающими отсюда последствиями (трахеостома, отсутствие голоса и т.д.). Хирургическое лечение не гарантирует излечения от опухоли (возможны рецидив или продолженный рост опухоли), тем не менее это шанс (в процентах я не берусь оценить, не видя пациента). Вывод: решение принимается сугубо индивидлуально врачом, пациентом, родственниками.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здраствуйте у моей жены ставят диагнос плоскоклеточный рак гортани без ороговений 4 ст врач сказала что после удаления гортани она будет всю жизнь есть через зонт и дышать через трубку скажите пожалуйста это возможно если да то как потом можно воостановить питательный процесс спосибо!
Вопрос # 993 | Тема: рак гортани | 13.11.2012, Алексей Ростовская обл. город Шахты
Полное удаление гортани ведет к невозможности дыхания через естественные пути(нос, рот). Для дыхания в таких случаях имеется трахеостома - дырочка на шее. Дыхание через нее осуществляется пожизненно. Питание через трубку (зонд)  осуществляется в раннем послеоперационном периоде (7-10-14 дней, индивидуально). Далее пациент в состоянии принимать пищу через рот без ограничений. Такая ситуация имеет место, когда опухоль не переходит на глотку. Если такой переход существует, то одномоментно осуществляется пластика глотки с помощью различных лоскутов. При этом срок зондового кормления также не превышает 14 дней в не осложненных случаях. Такая первичная пластика считается стандартом лечения во всем мире. Иногда у ослабленных больных такая пластика нецелесообразна, и, операцию заканчивают наложением фарингостомы - отверстия в глотку. Данное отверстие используется для кормления (в нее вставляется трубка). Через несколько месяцев при отсутствии рецидива, удовлетворительном состоянии пациента проводится вторичная пластика и пациент вновь обретает способность есть через рот. Повторюсь, чаще проводится первичная пластика. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР