Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

День добрый, 17.04.2013 (ещё нет года) мне была сделана тиреоидэктомия с удалением центральной клетчатки шеи, ЩЖ удалена полностью, диагноз - папиллярный рак ЩЖ pT1mN0M0, гистол.исслед. -в двух препапатах обеих долей обнаружены два очага неинкапсулированного папил.рака фолликулярного и сосочкового строения( в правой доле опухоль расположена под капсулой доли, в левой -среди ткани ЩЖ, в капсуле перешейка лимф.узел без признаков опух.роста, в препаратах из жировой клетчатки 8л/у без признаков опух.роста. Назначен Эутирокс 125мкг. Через 8 мес/ неделю назад/ на УЗИ слева обнаружены 2 лимф.узла увелич.размера 6мм*5мм и 3.5мм*5мм, пункция обех узлов показала в одном из них наличие клеток папилл.рака. Я в шоке, оперирующий хирург назначил операцию на авг. этого года, т.е. через полгода, объяснив, что добраться до таких маленьких узелков оч трудно. Вопрос: Как чакто возникает рецедив? почему? прогнозы, если, возможно. Спасибо. Ирина (Tg 0.27 Антитела к Tg 0 TTГ 0.02)
Вопрос # 1402 | Тема: Без темы | 26.02.2014, ирина Обнинск
Рецидивы при папиллярных карциномах возникают не часто. Непонятно, на каком уровне шеи обнаружены л/у. На второй ваш вопрос ответить невозможно. Для уточнения степени распространенности заболевания вы можете выполнить сцинтиграфию тела с йодом 123.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте. У меня узловой зоб слева d- 1, 7см. ТТг в норме 1, 62. Сделали пункцию. Результат цитолога: Толсто клетки крови единичные рыхлые скопления фоллик. клеток. Нужна ли мне операция? Можно ли обойтись медикаментозным лечением?
Вопрос # 1403 | Тема: Без темы | 26.02.2014, Галя Россия
Необходимо у цитолога уточнить цитологический диагноз. Вы приводите описание микропреарата, который может прокоментировать только тот специалист, который его сам написал.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Тиреоглобулин 0, 4. ТТГ-0, 005.ст4 23, 39 антитела к тирооглобулину 24.8. Два года просле удаления всей щитовидной железы и паретриханальной клетчатки с лифоузлом и инвазией в одном узле. Есть ли рецидив и достоверны ли анализы при таких антителах. ТТ
Вопрос # 1404 | Тема: Без темы | 26.02.2014, НАТАЛЬЯ Краснодар
Ответ может быть недостоверным.

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Доброго времени суток. К вопросу 1400. Ирина, 45 лет, узел до первой операции был до 7 мм, пункцию рекомендовали "просто на всякий случай", оказалось, что вовремя Жду ответ на раннее задан.вопросы. Спасибо
Вопрос # 1405 | Тема: Без темы | 26.02.2014, ирина Обнинск


Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

Здравствуйте! На МРТ обнаружены два больших узла в левой доле щитовидной железы, размерами: 1.4х1.6х2.0 и 1.3х1.0х1.4 плюс 5 увеличенных лимфатических узлов слева. Гормоны в норме. При ТАБ:на фоне эритроцитов группы клеток фолликулярного эпителия с признаками выраженной пролиферации. По цитограмме больше данных за фолликулярную опухоль. Скажите пожалуйста необходима ли операция, и можно ли обойтись резекцией одной доли? нения наших врачей разделились. Из сопутствующих: перенесла в 2010 году экстирпацию матки с придатками по поводу рака шейки матки. У онколога-гинеколога консультирована рецидив они снимают.
Вопрос # 1400 | Тема: Без темы | 26.02.2014, Анна Россия,Дзержинск
На мой взгляд нужно выполнить удаление левой доли щитовидной железы с перешейком с последующим гистологическим исследованием, и определением дальнейшей тактики по результатам исследования. 

Консультант: Сибгатуллин Рамиль Рустамович, хирург-онколог,специалист по опухолям головы и шеи.

У мужа удалена гортань, носит трахеостомическую трубку, через шесть месяцев начались проблемы, на уровне трубки образуется фиброзная ткань, можно ли ее удалять (фиброзную ткань) и в чем причина ее образования. Дыхание затрудняется, мучает кашель. Имеет ли значение материал трубки. После операции пользовались обыкновенной пластмассовой трубкой.
Вопрос # 1397 | Тема: рак гортани | 17.02.2014, Валентина Россия
Причина - хроническая травматизация трахеотомической трубкой. В идеале после удаления гортани через месяца три можно обходиться вообще без трубки. На практике это иногда невозможно из-за сужения трахеостомы. Выход - подбирают трубки, более подхлдящие данному пациенту. Есть трубки фирм Atos Medical, Tracoe. Другой вариант - расширение трахеостомы, см. http://thyroid-cancer.ru/rak_gortani/beskanjul-naja_tra.html.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день, уважаемый доктор! Месяц назад мне удалили щ.ж. по поводу фолликулярной опухоли. После операции диагноз: pT1N0M0. В левой доле инкапсулированный фолликулярно-папилярный c-r 0, 8. Назначено: Пью L-тироксин 125. 1. Какой прогноз.
Вопрос # 1396 | Тема: Рак щитовидной железы | 17.02.2014, Нина Брянск, Россия
Исключительно благоприятный. Медицинской общественности неизвестны случаи, когда микрокарцинома (это Ваш случай) щитовидной железы привела к каким-либо негативным последствиям.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Андрей Викторович, здравствуйте. Несколько раз обращалась в вашу клинику, но ответа не получила. Мой диагноз:Диффузно-узловой зоб 2 ст. ФА тиреотоксикоз тяжелой степени, медикаментозно-компенсированный. Ожирение 2 ст. Оперативное лечение не рекомендуют, так как сердце не выдержит. Живу я во Владивостоке.
Вопрос # 1392 | Тема: Рак щитовидной железы | 13.02.2014, Судницына Нина Алексеевна РФ
Сайт ведется докторами Ленинградского областного онкологического диспансера. Мы не занимаемся радиойодтерапией. На соответствующем разделе сайта помещена информация о центре в г. Обнинск.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Сделал УЗИ ЩЖ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузно-неоднородные изменения паренхимы ЩЖ. Признаки очаговых образований(вероятно кистозного характера)в обеих долях ЩЖ. Гормоны в норме. Это опасно???
Вопрос # 1394 | Тема: Рак щитовидной железы | 13.02.2014, иван Cnfdhjgjkm
Нет.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день. Огромная просьба ответить на мой вопрос. 7.02. 2013 состоялась операция на щитовидной железе ОКД№1 города Москвы. Диагноз на основании цитологического заключения(пунктат опухоли правой доли щж)-папиллярный рак. Выполнена гемитиреоидектомия справа, истмусэктомия. ИГХ-позитивная реакция vimentin (3+), Ki67(индекс пролиферации 3%). Негативная экспрессия НМВЕ-1, CD31 Заключение:гистологическая картина и иммунофенотип фолликулярной аденомы. После операции я делал УЗИ три раза(последний в сентябре 2013) и в четвертый раз 11.02.2014 где во время обследования врач увидела правую долю (удаленную) размером : ширина 8мм, толщина 12 мм, длина 25 мм, общий объем 1.15см куб. Ранее(после операции) никто не замечал ничего в правой стороне и не писали никаких размеров. Получается что там что-то образовалось. 1. Вопрос-что там могло бы образоваться и почему, хотя бы чисто гипотетически. 2. Какие мне нужно предпринять действия, ну помимо визита к эндокринологу. Заранее благодарен ВАМ за ответ.
Вопрос # 1395 | Тема: Рак щитовидной железы | 13.02.2014, Слава Москва
Нет оснований для волнения. Поговорите  с лечащим доктором, думаю он более основательно развеет Ваши опасения.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР