Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Моей сестре сделали операцию по удалению щитовидной железы. Первичный диагноз был карциоаденома щитовидной железы и лимфоузлов. Врач сказал что операция прошла успешно, метостазы убрали. Последующий диагноз ставят медуллярный рак териоидальный 3 степени. Скажите пожалуйста как нам быть? Советуют процедуру MIBG. Что нам делать подскажите...
Вопрос # 1159 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, Светлана Украина
Лечение медуллярного рака щитовидной железы исключительно хирургическое. Информацией по поводу данной процедуры не располагаем.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте Пожалуйста подскажите моей маме сделали УЗИ щетовидной железы она 1953 г.р правая доля 17*14*25мм. V=2, 8 мм контуры ровные структура не однородная, при Цдк кровоток обогощен значительно.эхо-плотность узловое образование до d=8, 5мм, по нижнему полюсу, латерально Левая доля 40*32*44мм., v=27mmв виде узлового, контуры ровные структура не однородная, при цдк кровоток обогащен умеренно. Общий обьем 29, 8 см3 Заключение: угловая трансформация левой доли щ/железы, cer? Дифузорна- узловая гипопсация правой доли щ/железы так написанно в узи я ничего не понимаю обьясните Пожалуйста
Вопрос # 1157 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, жунусова гул г.Алматы. Kазахстан
Показана тонкоигольная аспирационная биопсия. См. http://thyroid-cancer.ru/o_shchitovidnoj_zhel/tonkoigol-naja_as.html.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте. У меня диагноз ДТЗ 2с, через год, после приёма мерказолила обнаружили узел 1.5 Сделала биопсию-результат фолекулярная опухоль. Можно сделать повторную биопсию?
Вопрос # 1152 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, Зинаида Санкт-Петербург
Теоретически можно, только вряд ли целесообразно. Вероятность злокачественной опухоли - 15-20%, поэтому, как правило, оперируют.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый день! В октябре 2012 года была удалена щитовидная железа в результате обнаружения папилярного рака. Лечение радиойодом не проводилось. В этом месяце проводилось сканирование радиойодом 131 всего тела на базе отмены приема Эутирокса. Были обнаружены остатки тереоидной ткани 10% от счета всего тела. Очагов паталогической фиксации индикатора не получено. На фоне отмены горомнов результаты анализов: ТТГ 45.0075, АТ-ТГ 35.53, Тереоглобулин-< 0, 2. Начинаю прием Эутирокса заново. Одновременно наблюдаюсь у гинеколога по поводу внутреннего эндометриоза. Назначен препарат Визанна, смущает что в инструкции по противопоказаниям стоит: выявленные гормонозависимые раковые опухоли. Можно ли мне принимать препарат Визанна на фоне моего заболевания и делать это одновременно с вводом обратно в применение Эутирокса?
Вопрос # 1153 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, Оксана Москва
Можно.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Добрый вечер! Маме 05.0613 удалили ЩЖ. 14.06.13 выписали из больницы. В справке стоит диагноз: Са щитовидной железы Т3N0М0. ИБС Стенокардия напряжение III ф к ПИКС по ЭКГ, артериальная гипертония III ст CH I ст МКБ. Гистология: множественные неинкапсулированные очаги паппилярной микрокарциномы ЩЖ до 4мм на фоне зоба Hashimoto. Ничего кроме операции не проводили. Нужно на прием к онкологу аж через 3 месяца. 1. Что это рак? Какой? Как все серьезно? 2. Почему никакие процедуры больше не проводились? Так положено? 3. Как перестраховаться и проверить весь организм? Спасибо.
Вопрос # 1154 | Тема: Рак щитовидной железы | 24.06.2013, Наталья Бугуруслан Россия
Папиллярный рак щитовидной железы при таких размерах узлов характеризуется исключительно благоприятные прогнозом. Целесообразность проведения терапии радиоактивным йодом при таком диагнозе весьма сомнительна. Показана терапия тироксином в супрессивной дозе, однако сопутствующие заболевания могут препятствовать ее проведению. Это компетенция эндокринолога. Объем обследования: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, Т3, Т4, возможно сканирование всего тела.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Скажите, пожалуйста, насколько информативен анализ на гормоны щетовидной железы (АТ-ТПО, сТ3, ТТГ, сТ4) во время кормления грудью? И информативны ли будут анализы на половые гормоны в той же ситуации?
Вопрос # 1149 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, татьяна Абинск, Россия
Информативны.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здраствуйте! У меня такая ситуация! В январе 2013г.было опративное лечение, полное удаление левой доли щитовидной железы! Узел был почти 2, 5 см., биопсию до этого делала, диагноз многоузловой зоб! Вскоре после операции у меня появилось неприятное ощущение при глотании, именно с левой стороны! Пошла на узи там нашли округлое образование размером в 2 см, на месте удаленной левой доли щитовидной железы, все остальной в норме, лимфоузлы не увеличены! Но после операции, долго востонавливолся голос, но потом восстановился полностью! Врачи ничего не говорят, говорят что в первые это видят! сказали повторить узи в августе! Гормоны в норме, принимаю Эутерокс 50! Подскажите, что это может быть! Заранее спасибо!
Вопрос # 1148 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Натали Беларусь
Ответ в данном случае будет похож на гадание. Один из вариантов  - провести тонкоигольную аспирационную биопсию.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Поставили диагноз тиреотоксикоз. По результатам Узи:объем-8.98 см.куб.и множественные образования от 2, 5 мм в диаметре до 5, 5х6х8, 5 мм с кистозными компонентами и смешанным типом кровотока. В заключении Узи написано под вопросом кистозно-коллоидные узлы и слева нельзя исключить цистоаденому. ТТГ -0, 07, сТ4-7, 67, сТ3-0, 995 Результат пункции: В одном из препаратов-элементы крови, в другом препарате-эритроциты частично мезированные, измененные, фрагменты коллоида, большое количество гемосидерофагов. Эндокринолог вынесла вердикт - полное удаление ЩЖ. Подскажите пожалуйста, ну неужели нельзя каким то образом довести до нормы ТТГ и не оперироваться? Может еще какое то исследование стоит провести? Ведь отрезать то всегда можно.. Жалоб никаких нет на здоровье, ничего не мешает. Уж очень хочется запланировать беременность. Заранее очень благодарна Вам за ответ!
Вопрос # 1146 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Маргарита Воронеж, Россия
Сайт онкологический. Тиреотоксикоз лечится и консервативно, это компетенция эндокринологов.

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Здравствуйте! Обязательно ли кормящим матерям полностью прекращать грудное вскармливание перед операцией на щитовидной железе (скорей всего, полное её удаление)? Какие могут быть нюансы?
Вопрос # 1144 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Антонина Омск
С точки зрения здравого смысла нельзя кормить в ближайшее после наркоза время (необходимо, чтобы из организма вывелись все препараты). Более грамотно Вам могут ответить педиатры и акушеры.   

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР

Уважаемый Андрей Викторович! спасибо за ваш ответ на вопрос 1139. Лимфоаденэктомия была с одной стороны справа (5 пораженных лимфоузлов) и лимфоузлы верхнего средостения (9 пораженных лимфоузлов). По УЗИ "подозрительных" лимфоузлов не лоцируется. Анализы я решила сдавать внепланово, т.к. стала хуже себя чувствовать и появилось желание есть много морепродуктов (а такое у меня происходило при появлении метастазов). Все-таки буду проходить диагностическое СВТ, ведь без подтверждения наличия метастазов меня на лечение все равно не возьмут. Я права?
Вопрос # 1145 | Тема: Рак щитовидной железы | 10.06.2013, Галина Новосибирск
Уважаемая Галина, вопрос неоднозначный. Нередки случаи, когда при повышении уровня тиреоглобулина найти предполагаемые метастазы не удается даже при тщательном и глубоком обследовании, включая сцинтиграфию. Многие рекомендуют при этом проведение курса РЙТ, несмотря на отсутствие "видимых" метатстазов. Возьмут ли Вас в таком случае на радиойодтерапию в том центре, где Вы лечились раньше - вопрос к тем врачам. Возможно, целесообразно сделать сцинтиграфию, чтобы оценить неоперированную сторону шеи, где гипотетически также могут быть проблемы. Есть работы о большей эффективности в таких случаях ПЭТ. 

Консультант: Карпенко Андрей Викторович, хирург-онколог, ЛОР